Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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rétention de fœtus mort in utero l.f.

intra-uterine retention of a dead fetus

Maintien d'un fœtus mort au delà de 48 heures dans la cavité utérine par défaut de contraction utérine.
Elle expose à la survenue de troubles de l'hémostase par diffusion de substances procoagulantes dans la circulation maternelle. L'administration orale de mifépristone permet l'évacuation du fœtus dans un délai d'environ 24 heures.

mort du fœtus in utero l.f.

f(o)etal death, intra-uterine fetal demise

Décès fœtal survenant pendant la grossesse ou pendant le travail décelé par l’arrêt irréversible de l'activité des grandes fonctions vitales (grandeurs cardinales) du fœtus : notamment, arrêt des mouvements perceptibles, arrêt des battements du cœur.
Dans l'utérus, le fœtus est peu accessible aux investigations cliniques. L'électroencéphalogramme montre un arrêt de l'activité cérébrale et l'échographie met précocement en évidence un chevauchement des os du crâne et l'absence de tout mouvement du fœtus.
La cause du décès peut être maternelle, annexielle ou fœtale. Par ordre de fréquence, et pour les plus courantes, on retrouve : une hypertension artérielle de la mère, une malformation fœtale avec ou sans anomalie chromosomique, un hématome rétroplacentaire, une infection ovulaire, un diabète. La cause reste inconnue dans 30% des cas. Le diagnostic est affirmé par l'absence d'activité cardiaque à l'échographie, associée ou non à des signes de macération. Les risques maternels majeurs sont les troubles de l'hémostase, l'infection amniotique secondaire et les répercussions psychologiques. L'évacuation utérine est alors prescrite sans délai.

mort, mort apparente du nouveau-né (état de), mort (signes)

mort habituelle du fœtus in utero l.f.

habitual intra-uterine fetal death

Mort du fœtus se répétant à plusieurs gestations, souvent successives, ou parfois en alternance avec des grossesses normales.
La date à laquelle survient la mort et les circonstances qui la précèdent se retrouvent à peu près semblables à chaque grossesse menacée. En dehors d'un diabète ou d'une hypertension artérielle méconnus ou mal traités, d'une iso-immunisation par incompatibilité rhésus, la cause la plus fréquente en est le syndrome des antiphospholipides caractérisé par la présence d'anticorps anticardiolipides et d'anticoagulants circulants de type lupique.

anticorps antiphospholipide

rétention d'œuf mort l.f.

retention of dead embryo

Persistance dans l'utérus d'une grossesse arrêtée au-delà de 48 heures.

Syn. rétention de fœtus mort in utero

rétention de fœtus mort in utero

réanimation du fœtus in utero l.f.

intra uterine fetal ressuscitation

Ensemble des mesures médicales permettant théoriquement le traitement in utero d'une souffrance fœtale aigüe, qui en pratique ne se résout que par l'extraction immédiate du fœtus.

mort différée ou mort mitotique des cellules l.f.

delayed death, mitotic death

mort cellulaire

artère utéro-ovarienne l.f.

artère ovarique

fistule vésico-utéro-cervicale l.f.

vesico-utero-cervical fistula

Communication anormale entre la face postérieure de la vessie et l’isthme et le col utérin, provoquant un écoulement d’urine par le col utérin et le vagin.
Elle est due à une nécrose traumatique lors d’un accouchement dystocique prolongé, d’une déchirure du col utérin, d’une plaie instrumentale lors de l’application de forceps, d’une hystérectomie vaginale ou abdominale ou lors d’une césarienne.

Étym. lat. fistula : canal

[O3,M2]

Édit. 2018

hématome utéro-placentaire l.m.

Uteroplacental hematoma

hématome rétro-placentaire

[O3]

ligament utéro-ovarien l.m.

ligamentum ovarii proprium; ligamentum uteroovaricum (TA)

Cordon de fibres musculaires lisses recouvertes du péritoine du ligament large, reliant l’angle de l’utérus à l’extrémité inférieure de l’ovaire

ligament large de l'utérus

obésité paradoxale avec rétention d'eau l.f.

paradoxical obesity with water retention

Terme impropre correspondant aux prises de poids, parfois sévères et très invalidantes observées chez certaines jeunes femmes notamment en période prémenstruelle.
Cette situation est une expression du syndrome des œdèmes orthostatiques en apparence idiopathique et ne correspond pas à une augmentation de la masse adipeuse.

Syn. obésité spongieuse (Gilbert-Dreyfus, médecin endocrinologue français, membre de l'Académie de médecine, 1951), hydrolipopexie (A. Albeaux-Fernet, médecin endocrinologue français, 1945), syndrome de Mach (R.S. Mach, néphrologue suisse, membre de l'Académie

œdèmes idiopathiques orthostatiques (syndrome des)

Édit. 2017

plexus nerveux utéro-vaginal l.m.

plexus nervosus uterovaginalis (TA)

uterovaginal plexus

Eléments du plexus hypogastrique destinés à l’innervation de l’utérus et du vagin.

plexus utéro-ovarien l.m.

plexus nerveux ovarien

plexus veineux utéro-vaginal l.m.

Ensemble des plexus veineux utérin et vaginal qui, très développés et en continuité l’un avec l’autre, s’étendent sur toute la hauteur des bords latéraux du vagin et de l’utérus, autour des artères utérine et vaginale.
Il donne naissance aux veines utérines, notamment à la veine utérine principale, et aux veines vaginales. Toutes se drainent vers la veine iliaque interne.

pli utéro-sacré l.m.

pli recto-utérin

rétention aigüe d'urine l.f.

acute urinary retention

Accident aigu aboutissant rapidement à une impossibilité totale d'uriner.
Elle réalise une situation très pénible réclamant un traitement d'urgence (évacuation vésicale par cathétérisme uréthral ou par ponction suspubienne). C'est un accident transitoire et réversible, parfois révélateur, souvent lié à la pathologie prostatique (adénome), mais pouvant reconnaître de multiples causes (tumorales, lithiasiques, infectieuses, neurologiques).

rétention d'urine

rétention azotée l.f.

nitrogen retention

Accumulation dans le plasma et les liquides de l'organisme de produits du catabolisme azoté, principalement l'urée, sous l'effet d'une insuffisance rénale aigüe ou chronique.
La toxicité de ces déchets et leur rôle dans le syndrome urémique est toujours débattue.

urémie, moyennes molécules et insuffisance rénale

rétention biliaire l.f.

cholestase

rétention chronique d'urine l.f.

chronic urinary retention

Défaut d'évacuation progressif de la vessie, lié à un obstacle sousjacent ou un défaut de contraction de détrusor, aboutissant à la présence permanente d'un résidu vésical.
Elle a des conséquences sur la paroi vésicale (épaississement ou distension) et éventuellement le haut appareil urinaire (risque d'insuffisance rénale). Elle exige la recherche et le traitement de l'obstacle responsable.

rétention de la tête dernière 1.f.

retention of the aftercoming head

Accident de l'accouchement du siège : la tête fœtale reste au-dessus du détroit supérieur alors que le siège est en voie d'expulsion.
Elle peut se corriger par la manœuvre de traction de Mauriceau ou par une traction combinée à une pression suspubienne selon la technique de Wigand-Martin.

rétention des chylomicrons (maladie de la) l.f.

chylomicron retention disease

Anderson (maladie d')

rétention d'urine l.f.

urinary retention

Évacuation incomplète de l'urine vésicale.
Due à un obstacle sousvésical, organique ou fonctionnel, ou à un défaut de contraction du détrusor, la rétention peut être aigüe ou chronique, complète ou incomplète.
Se dit également parfois pour désigner une stagnation ou dilatation du haut appareil urinaire ("rétention haute").

obstruction urodynamique, résidu vésical postmictionnel, rétention aigüe, rétention chronique

rétention hydrochlorurée sodique l.f.

œdème

rétention membraneuse l.f.

membranous retention

Persistance des membranes ovulaires dans la cavité utérine après un accouchement, source d'hémorragie et d'infection.

rétention placentaire l.f.

placental retention

Persistance de tout ou partie du placenta dans la cavité utérine après un accouchement.
Elle est responsable d'hémorragie de la délivrance ou d'infection du postpartum et doit être évacuée par une révision utérine.

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