déchet générateur de nuisance l.m.
generative waste of nuisance
Déchet dont la nature est à l’origine d’effets nocifs pour le sol, la flore et la faune.
Ce sont la dégradation des sites ou des paysages, la pollution de l’air ou des eaux, l’émission de bruits et d’odeurs, et d’une façon générale, toute forme d’atteinte à la santé de l’Homme et à l’environnement.
Étym. lat. médiéval decadere, du lat ; cadere : tomber
déchet hospitalier l.m.
hospital waste
Déchet produit dans un établissement de soins, dans un laboratoire d’analyses médicales, à l’occasion de soins à domicile ou en cabinet privé.
Ce terme recouvre une grande diversité de déchets (déchets ménagers, débris organiques, déchets radioactifs, etc.). Quantitativement, les déchets assimilables aux déchets domestiques sont prépondérants. La spécificité des déchets hospitaliers provient d’une faible partie de ceux-ci, désignée dans la réglementation par le terme déchets hospitaliers contaminés : il s’agit de ceux qui comportent un risque infectieux potentiel ou effectif. Ils nécessitent une gestion particulière : conditionnement ad hoc, marquage, incinération obligatoire ; on retrouve parmi eux les pansements, les seringues et aiguilles, les petites pièces anatomiques, etc.
Étym. lat. médiéval decadere, du lat ; cadere : tomber
déchet nucléaire l.m.
nuclear waste
Déchet radioactif ou déchet susceptible d’avoir été contaminé ou activé, provenant d’une installation nucléaire de base, et qui, à ce titre, est pris en charge par les filières d’élimination des déchets radioactifs.
Une attention particulière est apportée à de tels déchets dans les services d’imagerie médicale.
Étym. lat. médiéval decadere, du lat ; cadere : tomber
déchets radioactifs l.m.p.
radioactive waste
A côté de déchets radioactifs liés à l'industrie nucléaire, l'utilisation médicale de la radioactivité produit des déchets sous des formes physiques, chimiques ou radioactives très diverses, de nocivité plus ou moins importante.
En pratique tous les déchets radioactifs hospitaliers correspondent à des radioéléments dits de catégorie A dont la période est inférieure à 30 ans. Leur élimination est soumise à une réglementation rigoureuse et complexe.
Les mesures à prendre varient considérablement selon la période du radioélément : simple stockage temporaire limité pour le technétium 99m (période 6 heures); installations particulières, voire enlèvement spécifique par l'ANDRA pour ceux de longue période. A titre d'exemple, les effluents liquides émanant de patients traités par l'iode 131 sont stockés avant rejet dans des cuves-tampons ; les effluents gazeux doivent suivre un circuit adapté de filtrage et d'évacuation.
Le contrôle est assuré en milieu hospitalier par l'OPRI.
Étym. lat. médiéval decadere, du lat ; cadere : tomber
Syn. effluents radioactifs
déchet toxique l.m.
toxic waste
→ déchet générateur de nuisance
déchet urbain l.m.
urban waste
Ensemble des déchets dont la traitement incombe aux collectivités publiques, essentiellement les communes.
Ce sont les ordures produites par les ménages (y compris les objets encombrants), les déblais et gravats et les déchets d’origine commerciale ou artisanale qui peuvent être éliminés avec les ordures ménagères.
Étym. lat. médiéval decadere, du lat ; cadere : tomber
déchirure n.f.
tear
1) D’un point de vue général, dans un tissu anatomique constitué de fibres, rupture de leur continuité longitudinale ou fente dans leur assemblage longitudinal, ou association de deux lésions.
2) Sensation douloureuse brutale perçue dans un muscle, par une personne lors d'un mouvement qu'elle ne peut poursuivre et qu'elle attribue à tort ou à raison à une déchirure musculaire tendineuse ou aponévrotique.
déchirure centrale du périnée l.f.
central perineal laceration
Déchirure obstétricale rare du périnée avec rupture du plancher périnéal entre la commissure vulvaire et l'anus, laissant en avant un pont de tissu, causée par la mauvaise direction de la tête fœtale pendant le dégagement, en particulier dans les présentations du bregma et de la face.
déchirure cervicale l.f.
cervical laceration
Solution de continuité du col utérin de siège latéral, le plus souvent à gauche, mais parfois bilatérale, survenue au moment de l'accouchement, soit spontanément sur un col incomplètement dilaté, soit lors de manœuvres obstétricales.
La gravité de la lésion dépend de son extension en hauteur avec risque de rupture utérine.
déchirure clitoridienne l.f.
clitoridial tear
Lésion vulvaire antérieure, de cause obstétricale, le plus souvent unilatérale intéressant les branches latérales du clitoris.
déchirure complète du périnée l.f.
second degree perineal tear
Déchirure obstétricale intéressant la commissure vulvaire, l'ensemble des muscles du noyau fibreux central du périnée et le sphincter anal.
L’absence de réparation du sphincter expose à une incontinence anale.
déchirure compliquée du périnée l.f.
third degree perineal tear
Déchirure obstétricale du périnée intéressant la commissure vulvaire, l'ensemble des muscles du noyau fibreux central du périnée, le sphincter anal et la muqueuse anale et le rectum.
Un cloaque en forme de V à pointe supérieure met en communication le vagin et le rectum. Une réparation incomplète ou un lâchage de suture exposent au risque d'incontinence anale ou de fistule rectovaginale.
déchirure de la partie moyenne du vagin l.f.
medial vaginal tear
Déchirure obstétricale siégeant au milieu du vagin, sur l'une ou les deux faces latérales, favorisée par l'étroitesse du vagin et l'excès de volume fœtal, consécutive à des manœuvres obstétricales, un forceps avec grande rotation, une section par la cuiller d'une spatule, une version suivie d'une grande extraction du siège.
Elle peut se compliquer d'hématomes ou de fistules vésicovaginales et rectovaginales en cas d'extension aux organes voisins, soit immédiatement, soit secondairement après chute d'escarre.
déchirure de la rétine l.f.
retinal tear, giant retinal tear
Déhiscence rétinienne provoquée par des phénomènes tractionnels vitréens.
Il peut se produire une déchirure géante, de situation équatoriale, parallèle à l’ora serrata, intéressant plus de 90° de la rétine périphérique, responsable de décollements de rétine graves souvent compliqués de prolifération vitréorétinienne et parfois d’inversion rétinienne
déchirure du col utérin l.f.
tear of the uterine cervix
déchirure du dôme vaginal l.f.
vaginal vault tear
Déchirure obstétricale exceptionnelle de la partie haute du vagin, au niveau des culs-de-sac vaginaux.
Elle survient le plus souvent par éclatement et quelquefois par effraction si une branche de forceps est introduite en dehors de la lèvre cervicale ou si une ventouse suédoise est appliquée sur le col. La gravité de la lésion est liée à l'association fréquente avec une déchirure du segment inférieur de l'utérus, assimilable à une rupture utérine. Si la rupture reste sous-péritonéale, elle peut donner lieu à la constitution d'un hématome ou d'un thrombus pelvien, surtout si une branche de l'artère cervicovaginale est lésée.
déchirure du ligament large l.f.
Allen-Masters syndrome
Déchirure souvent verticale, parfois bilatérale, du feuillet postérieur du ligament large, entraînant une rétroversion utérine douloureuse avec dyspareunie profonde et hypermobilité utérine, secondaire à un accouchement traumatique.
La cœlioscopie non seulement montre le siège de la lésion, habituellement à la partie basse du mésométrium, à la hauteur de l'isthme, avec parfois atteinte des ligaments utérosacrés, mais encore permet d'en faire la suture.
W. M. Allen et WH. Masters, gynécologues américains (1955)
Syn. syndrome de Masters et Allen
déchirure du périnée l.f.
perineal tear
Lésion obstétricale du périnée qui peut être incomplète et simple, pouvant s'étendre de la commissure vulvaire à la marge anale, avec atteinte des muscles du noyau central du périnée, mais qui peut aussi être complète avec atteinte du sphincter anal ou compliquée avec lésions du rectum.
→ déchirure centrale du périnée, déchirure complète et compliquée du périnée, déchirure fermée du périnée
déchirure fermée du périnée l.f.
occult perineal tear
→ déchirure interstitielle du périnée
déchirure hyménéale l.f.
hymeneal tear
Déchirure de l'hymen qui complète la défloration et qui se produit chez la primipare lors du dégagement de la tête fœtale, avec apparition d'un filet de sang rouge.
La cicatrisation se fait sous forme de caroncules myrtiformes.
déchirure incomplète du périnée l.f.
incomplete perineal tea first degree perineal tear
Lésion traumatique du périnée pouvant survenir au cours de l'accouchement, intéressant le vagin, les muscles superficiels du périnée et le périnée, le sphincter anal et la muqueuse digestive étant respectés.
Elle présente trois degrés de gravité :
1er degré : déchirure isolée de la commissure vulvaire,
2e degré : déchirure de la commissure vulvaire et des muscles périnéaux sous-jacents, le bulbo-caverneux et la partie antérieure du noyau fibreux central du périnée,
3e degré : déchirure de la commissure vulvaire et de l'ensemble du noyau fibreux central du périnée.
Syn. déchirure simple du périnée, déchirure périnéale du premier degré
déchirure interstitielle du périnée l.f.
interstitial perineal tear
Déchirure du périnée pouvant survenir lors de l'accouchement, caractérisée par des lésions musculo-aponévrotiques du périnée superficiel et moyen (élongation, déchirure ou désinsertion musculaire) et masquée par l'existence d'une peau et d'une muqueuse vaginale intactes.
Syn. déchirure fermée du périnée
déchirure nymphéale l.f.
nympheal tear
Lésion obstétricale intéressant les petites lèvres (éraillure, perforation, section ou déchirure profonde avec désinsertion) ou les grandes lèvres (éraillure de la face interne ou déchirure du bord libre) au moment du dégagement de la présentation fœtale.
déchirure obstétricale ancienne l.f.
old obstetrical tear
Aspect du périnée succédant à la cicatrisation spontanée d'une déchirure périnéale non réparée après l'accouchement, ou à la cicatrisation en deuxième intention d'une déchirure dont la suture primitive s'est désunie par suite d'une infection locale, d'une réparation insuffisante ou d'un lâchage de suture.
L'examen clinique montre un périnée cicatriciel, une vulve asymétrique et béante et des lésions musculaires sous-jacentes exposant au prolapsus et, en cas de déchirure compliquée, à un cloaque incontinent.
déchirure obstétricale récente l.f.
recent obstetrical tear
Lésion traumatique des éléments cutanés, muqueux et musculo-aponévrotiques situés dans l'espace compris entre la fourchette vulvaire et l'anus et constituée lors d'un accouchement spontané ou aidé d'une extraction instrumentale.