déchirure ouverte du périnée l.f.
open perineal tear
Déchirure périnéale associant des lésions vaginales et tégumentaires.
déchirure périnéale du deuxième degré l.f.
second degree perineal tear
Syn. déchirure complète du périnée
déchirure périnéale du premier degré l.f.
first degree perineal tear
Syn. déchirure incomplète du périnée, déchirure simple du périnée
déchirure périnéale du troisième degré l.f.
third degree perineal tear
Syn. déchirure complète et compliquée du périnée
déchirure périnéovaginale l.f.
perineo-vaginal tear
Lésion traumatique obstétricale fréquente entraînant une déchirure du périnée et de la partie inférieure et postérieure du vagin.
déchirure pulmonaire l.f.
pulmonary rupture
Rupture irrégulière de la plèvre et du poumon sous-jacent par un ou des fragments osseux costaux le plus souvent ; parfois, il s'agit d'un éclatement pulmonaire par hyperpression pouvant se prolonger vers les pédicules segmentaires et lobaires.
Les déchirures localisées à la corticalité entraînent une fuite aérienne importante et une hémorragie modeste rapidement colmatée le plus souvent. Le traitement est le drainage pleural irréversible. Dans les éclatements pulmonaires, s'ils atteignent les gros axes segmentaires vasculaires les fuites aériennes et sanglantes sont menaçantes. Elles nécessitent une intervention d'hémostase et d'aérostase urgente.
déchirure simple du périnée l.f.
first degree perineal tear
Syn. déchirure périnéale du premier degré, déchirure périnéale incomplète
déchirure vaginale l.f.
vaginal tear
Lésion traumatique survenant au cours de l'accouchement de siège variable : déchirure vaginale basse périnéovaginale, déchirure de la partie moyenne du vagin ou déchirure vaginale haute, du dôme vaginal.
déchirure vulvaire l.f.
vulvar tear
Lésion traumatique du périnée survenant au cours de l'accouchement de siège variable : sur les lèvres (déchirure nymphéale) ou sur la vulve, soit en avant (déchirure clitoridienne), soit latérale
déchirure vulvopérinéale l.f.
vulvo-perineal tear
Lésion traumatique obstétricale du périnée associant une déchirure de la commissure vulvaire à des déchirures périnéales postérieures.
déchirure vulvovaginale l.f.
vulvo-vaginal tear
Lésion obstétricale traumatique du périnée intéressant la partie postérieure de la jonction vulvovaginale.
décibel n.m.
decibel
Dixième d'un bel, la plus petite unité d’intensité sonore perçue par l'oreille humaine.
Divers types de décibels sont utilisés en otorhinolaryngologie : le décibel SPL et le décibel HL. Le décibel de pression ou dB SPL (Sound Pression Level) est une unité physique égale à 20 fois le logarithme décimal d’un rapport de pression dont on a défini le niveau de base (ou décibel absolu ou 0 décibel de référence), correspondant à la pression du seuil d’audition à 1000Hz soit 20µPa.
Le décibel HL (hearing level) est une unité clinique spécifique à l’audiométrie: il correspond au seuil auditif moyen d'une population de sujets normo-entendants. Les pertes auditives sont notées par rapport à ce zéro relatif.
Sigle : dB
→ bel
décibel absolu l.m.
absolute decibel
→ bel
décidual, ale adj.
decidual
Qui concerne la caduque.
Étym. lat. deciduus : qui tombe
→ cellules déciduales, endométrite déciduale, hydrorrhée déciduale
déciduale n.f.
decidua
décidualisation n.f.
deciduation
Transformation de la muqueuse utérine secondaire à l'implantation de l'œuf.
Elle commence à proximité de l'œuf et gagne ensuite l'endomètre. Elle intéresse surtout la zone superficielle de la muqueuse où les glandes disparaissent, la couche compacte, alors que la partie profonde des glandes, la couche spongieuse, reste active. En dehors de la grossesse, une métaplasie déciduale de l'endomètre peut être observée sous l'action des progestatifs.
Étym. lat. deciduus, qui tombe
→ décidue
décidue n.f.
decidua
Muqueuse de l'endomètre transformée après la nidation de l'œuf et les transformations histologiques qui l'accompagnent.
Elle comporte une couche compacte superficielle riche en glandes et en glycogène, et une couche spongieuse profonde. Elle se distingue en trois parties : pariétale, réfléchie et basale, qui s'évacue avec le placenta. L'interface entre le trophoblaste et la décidue est le siège de nombreux échanges où interviennent intégrines, métalloprotéinases, cytokines, immunoglobulines, etc., qui conditionnent le développement de l'embryon.
Étym. lat. deciduus, qui tombe
Syn. caduque, déciduale
déciduome bénin l.m.
benign deciduoma
Tumeur utérine bénigne formée de cellules déciduales provenant d'une rétention de fragments placentaires.
Étym. lat. deciduus, qui tombe
déciduome malin l.m.
malignant deciduoma
Tumeur maligne du placenta par dégénérescence maligne d'une môle hydatiforme, qui guérit le plus souvent avec une chimiothérapie par le méthotrexate.
Étym. lat. deciduus, qui tombe
déciduose du col utérin l.f.
cervical deciduomatosis
Amas de cellules déciduales, analogues à celles de la caduque, mais sans structure glandulaire, retrouvées en dehors de l'endomètre au niveau du col utérin.
Il s'agit d'une lésion bénigne liée à l'état gravidique, qui se présente comme une ulcération, associant une prolifération du tissu conjonctif cervical et une métaplasie déciduale.
Étym. lat. deciduus, qui tombe
déclampage n.m.
removal of a clamp
Geste chirurgical consistant à enlever un clamp qui avait été placé temporairement sur une artère ou une veine pour en interrompre la circulation, dans un but d’hémostase ou de chirurgie.
Dans la mesure où a été utilisé un moyen atraumatique de clampage, le déclampage permet la restauration d’une circulation normale, à condition toutefois qu’il se soit accompagné d’une purge soigneuse du vaisseau clampé pour en chasser les bulles d’air et surtout les caillots sanguins qui ont pu se former pendant.
déclaration de grossesse l.f.
notification of pregnancy
Formalité administrative devant être remplie avant la fin du troisième mois, soit la 14ème semaine de grossesse.
Les trois volets du certificat de déclaration sont complétés après l'examen général et obstétrical. Doivent y figurer le nom et le prénom de la patiente, la date de l'examen médical et la date présumée du début de grossesse. La signature du médecin atteste que les examens obligatoires prévus par la réglementation ont été prescrits. Cette déclaration impose la prescription d'examens de laboratoire : détermination du groupe sanguin et des phénotypes rhésus et Kell, sérologies de la rubéole et de la toxoplasmose, en l'absence d'immunisation antérieure à la grossesse, et de la syphilis, recherche de sucre et d'albumine dans les urines et recherche éventuelle d'agglutinines irrégulières chez les femmes rhésus négatif ou rhésus positif antérieurement transfusées ou immunisées. La sérologie du virus VIH doit être proposée.
déclaration de naissance l.f.
Acte obligatoire de déclaration à l’état civil à la mairie du lieu de l’accouchement de toute naissance survenue sur le territoire national
Elle doit être faite dans les trois jours suivant l’accouchement (jour de l’accouchement et jours fériés non compris) par le père ou à défaut par tout témoin, par la sage-femme ou le médecin et, lorsque la mère a accouché hors de son domicile, par la personne chez qui elle a accouché. Doivent être déclarés tous les enfants nés vivants et viables dont le terme dépasse 22 semaines d’aménorrhée ou dont le poids excède 500 grammes, ainsi que les mort-nés au-delà de 180 jours de gestation. Devant un nouveau-né qu’il n’a pas mis au monde le médecin est seulement tenu de déclarer qu’un enfant est né au jour dit dans la mairie de la commune ou de l’arrondissement sans autre précision. La mère peut demander que la déclaration soit faite à son nom de jeune fille (loi sur la filiation du 3 janvier 1972). L’accouchement peut rester secret à la demande de la mère. Celle-ci ne divulgue pas son identité. L’enfant est alors déclaré de mère inconnue et confié à une pouponnière de la DASS pour adoption. La mère dispose de deux mois pour revenir sur sa décision.
déclaration d'une maladie infectieuse l.f.
notification of an infectious disease
Déclaration concernant les maladies infectieuses faisant obligatoirement l’objet d’une notification individuelle et sans délai auprès des autorités sanitaires (DDASS), sous la forme d’une fiche comportant des données à caractère nominatif et des renseignements épidémiologiques.
Deux décrets du 6 mai 1999 ont établi la liste des maladies infectieuses à déclaration obligatoire et les modalités de transmission des informations au médecin inspecteur de la DDASS.
déclaration obligatoire (maladies à) l.m.
compulsory disease notification
Procédure de surveillance épidémiologique consistant en un recueil exhaustif de données pour une analyse de la situation de certaines maladies infectieuses et la mise en place d'actions préventives adaptées.
La déclaration obligatoire est basée sur la transmission de données individuelles à l'autorité sanitaire. L'obligation concerne les médecins libéraux et hospitaliers ainsi que les biologistes responsables de laboratoires d'analyse de biologie médicale publics et privés. Les déclarations doivent être faites auprès des médecins inspecteurs de santé publique des DDASS selon deux procédures: le signalement et la notification. Les données sont centralisées et analysées par l'Institut de veille sanitaire qui les transmet aux pouvoirs publics (Direction générale de la Santé) avec des recommandations sur les mesures à prendre ou les actions à mettre en place. En France, les maladies humaines à déclaration obligatoire sont aujourd'hui au nombre de 30. Il existe parallèlement une liste de maladies animales à déclaration obligatoire.