Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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couche membraneuse de l'hypoderme de l'abdomen l.f.

stratum membranosum hypodermis abdominis, stratum membanosum telae subcutanae abdominis (TA)

Membrane fibreuse ou fibro-celluleuse qui limite profondément le pannicule adipeux de l’hypoderme abdominal

Syn. anc. fascia superficialis

[A1,L1]

couches minces l.f.p.

mucosal studies, mucosal relief method

Technique de radiographie permettant d'observer le relief de la muqueuse digestive grâce à un produit opaque adhérent à la paroi.
Autrefois utilisée pour visualiser essentiellement la muqueuse œsogastroduodénale, elle ne persiste, en pratique, que sous forme du lavement baryté en double contraste.

→ mucographie

[B2,L1]

Councilman (corps de) l.m.

Councilman’s body

Forme de nécrose hépatocytaire isolée, d'origine toxique ou immunologique, représentée par une cellule arrondie, rétractée, au noyau pycnotique, au cytoplasme fortement éosinophile.
Il est un exemple d'apoptose.

W. T. Councilman, anatomopathologiste américain (1913)

→ fiévre jaune

[A2,L1]

Courvoisier (loi de) l.f.

Observation que l’augmentation de volume de la vésicule biliaire signifie, en cas d’ictère, que l’obstacle sur la voie biliaire est situé au-dessous de l’abouchement du canal cystique, soit un cancer du pancréas ou un ampullome vatérien.
En cas de pathologie lithiasique, la vésicule n’est pas augmentée de volume du fait de l’épaississement pariétal dû à la cholécystite chronique.

L. Courvoisier, chirurgien suisse (1890) ; L. F. Terrier, chirurgien français, membre de l’Académie nationale de médecine (1837-1908)

→ Courvoisier et Terrier (loi de)

[L1,N1]

Cowden (syndrome de) l.m.

Cowden's disease

K. M. Lloyd 2nd et M. Dennis, médecins américains (1963)

Étym. patronyme du malade décrit.

Syn. syndrome des hamartomes multiples

→ hamartome, syndrome des hamartomes multiples, Lhermitte-Duclos (maladie de), PTEN gene

[F2,J1,H1,L1,O4,O5,Q3]

Édit. 2018

CPRE sigle pour Cholangio-Pancréatographie Rétrograde Endoscopique

[B2,L1]

crachat dysentérique l.m.

rectal sputum

Selles émises au cours de la dysenterie amibienne, qui sont habituellement afécales, muqueuses et striées de sang, évoquant l’aspect de crachats hémoptoïques.

[L1,D3]

crachat rectal l.m.

rectal sputum

Syn. crachat dysentérique

[L1,D3]

Crohn (arthrite de la maladie de) l.f.

Atteinte inflammatoire présente chez près de 40% des malades atteints de maladies de Crohn, touchant suivant les cas certaines articulations périphériques (genoux et chevilles essentiellement) ou les articulations axiales (sacro-iliaques, rachis).
Les atteintes articulaires de la maladie de Crohn sont identiques à celles de la rectocolite ulcéreuse. Les arthrites périphériques peuvent être érosives et invalidantes; les atteintes axiales peuvent réaliser un tableau de pelvispondylite avec, dans près de 50% des cas, présence de l’antigène HLA-B27. Dans le cadre des atteintes ostéo-articulaires de la maladie de Crohn on décrit également des cas d’ostéoarthropathie hypertrophiante, des lésions granulomateuses osseuses et musculaires, des infections de hanche par fistulisation d’un abcès du psoas.

B. B. Crohn, gastro-entérologue américain (1932)

[L1]

Crohn's Disease Activity Index (CDAI) l. angl.

index d’activité de la maladie de Crohn

W. R. Best, médecin américain (1976) ; R. F Harvey, médecin britannique (1980) ; P. R. Elliott, médecin britannique (1980) ; B. B. Crohn, gastro-entérologue américain (1932)

→ index d'activité de la maladie de Crohn, Crohn (maladie de)

[L1]

Cronkhite-Canada (syndrome de) l.m.

Canada-Cronkhite’s syndrome

Syndrome rare caractérisé par l'association d'une alopécie, de modifications unguéales, d'une hyperpigmentation palmaire diffuse et d'une polypose gastrique et intestinale avec malabsorption, généralement mortelle.

L. W. Cronkhite, médecin américain et Wilma Jeanne Canada, médecin radiologue américaine (1955)

[L1,J1]

Cruveilhier-Baumgarten (syndrome de) l.m.

Cruveilhier-Baumgarten’s syndrom, caput medusae

Syndrome caractérisé par des anastomoses portocaves spontanées de gros calibre, unissant la branche gauche de la veine porte aux veines de la paroi abdominale par l'intermédiaire de veines du ligament rond et se terminant au niveau de l'ombilic par un réseau tumoral dit en "tête de méduse".
Un souffle vasculaire continu, de type veineux, peut être entendu en regard du ligament rond. La veine ombilicale reperméabilisée participe habituellement aux anastomoses. Ce syndrome traduit à la fois l'hypertension portale et la perméabilité de la veine porte et de sa branche gauche.

J. Cruveilhier, anatomopathologiste français, membre de l’Académie nationale de médecine (1829) ; P. von Baumgarten, anatomopathologiste allemand (1907) ; M. Pégot, anatomiste français (1833)

Syn. caput medusae

[K4,L1]

Cruveilhier (syndrome de) l.m

Cruveilhier's syndrome

J. Cruveilhier, anatomopathologiste français, membre de l’Académie nationale de médecine (1829) ; P. von Baumgarten, anatomopathologiste allemand (1907)

→ Cruveilhier-Baumgarten

[K4,L1]

cryptes de Galeati l.f.p.

D. Galeati, médecin italien (1686-1775)

→ glandes intestinales de l'intestin grêle

[A2,L1]

cryptes de Lieberkühn l.f.p.

J. Lieberkühn, anatomiste et médecin allemand (1745)

→ glandes intestinales de l'intestin grêle

[A2,L1]

cryptes de Morgagni l.f.p.

G. Morgani, anatomiste et anatomo-pathologiste italien (1682-1771)

→ sinus anaux

[A2,L1]

cryptes muqueuses de l'estomac l.f.p.

→ fossettes gastriques

[A2,L1]

cryptes intestinales l.f.p.

→ glandes intestinales de l'intestin grêle

[A2,L1]

Curranino (syndrome de) l.m.

Curranino’s syndrome

Syndrome qui associe une agénésie sacrée transversale, avec conservation de S1, à des malformations anorectales, une tumeur présacrée (myélocèle ou tératome), une dysraphie spinale avec des malformations médullaire et méningée.
L’hérédité autosomique dominante est liée au gène HLXB3, locus 7q36, codant pour un facteur de transcription, la protéine HB9.

G. Currarino, médecin radiologue pédiatrique américain (1981)

→ agénésie sacrée

[Q2,I1,L1,F5,H1]

CXCR1 sigle angl. pour chemokin receptor

Récepteur de chimiokines du groupe CX3C liant la chimiokine appelée CX3CL1 ou fractaline

→ chimiokine, fractalkine

[F3]

cycle entéro-hépatique l.m.

enterohepatic cycle

Voie anatomophysiologique suivie par certaines molécules sécrétées par le foie dans la bile, présentes dans l'intestin et réabsorbées en totalité ou en partie par la muqueuse intestinale, d'où elles retournent au foie par la veine porte.
Ce cycle est important pour les acides biliaires et les pigments biliaires mais aussi pour la thyroxine ou le cholestérol. De nombreux médicaments de masse moléculaire supérieure à 300 kDa subissent un cycle entéro-hépathique (rifampicine, tétracyclines) allongeant la durée de leur action mais pouvant augmenter leur toxicité.

[L1]

cystadénocarcinome biliaire l.m.

bile duct cystadenocarcinoma

Tumeur maligne kystique du foie ou plus rarement des voies biliaires extra-hépatiques.
Les kystes sont bordés par un épithélium mucosécrétant atypique, disposé habituellement sur des papilles conjonctives. Cette tumeur très rare se développe souvent à partir d'un cystadénome biliaire. Le diagnostic de malignité repose sur l'importance des atypies cytologiques et sur l'invasion de la paroi du kyste.

Syn. cystadénocarcinome hépatobiliaire

[F2,L1]

cystadénocarcinome pancréatique l.m.

pancreatic cystadenocarcinoma

Tumeur kystique rare du pancréas, histologiquement mucineuse maligne.
Il est difficile de savoir si cette tumeur est d'emblée maligne ou si elle résulte de la transformation maligne d'un cystadénome mucineux initialement bénin.
En imagerie, la tumeur apparaît comme une masse macrokystique avec des zones végétantes et des signes d'extension ganglionnaire ou vasculaire. Le diagnostic de certitude est fait par la ponction guidée sous imagerie ou sur la pièce d'exérèse. Le pronostic est très médiocre, probablement non différent de celui de l'adénocarcinome du pancréas exocrine.

[F2,L1]

cystadénome biliaire l.m.

biliary cystadenoma, hepatobiliary cystadenoma

Tumeur bénigne kystique rare, atteignant le foie ou plus rarement les voies biliaires extrahépatiques.
Les kystes, souvent multiloculaires, sont bordés par un épithélium cylindrique mucosécrétant parfois papillaire qui peut présenter des atypies (dysplasie). Cette tumeur est beaucoup plus fréquente chez la femme. Elle peut évoluer vers la malignité, se transformant alors en cystadénocarcinome.
Le cystadénome hépatobiliaire est proche morphologiquement du cystadénome mucineux du pancréas, tumeur un peu moins rare.

Syn. cystadénome hépatobiliaire

[F2,F5,L1]

cystadénome mucineux du pancréas l.m.

mucinous cystadenoma of pancreas

Le cystadénome mucineux du pancréas peut être de découverte fortuite ou être révélé par des douleurs abdominales, la palpation d’une masse abdominale ou une compression de la voie biliaire principale ou du canal pancréatique.
Dans sa forme typique, il s’observe chez la femme de 40-50 ans dans plus de 90 % des cas (la prédominance féminine est encore plus marquée que dans le cas du cystadénome séreux). Il siège préférentiellement dans la partie corporéo-caudale du pancréas. Il est macrokystique dans 80 % des cas, ne communique pas avec le canal pancréatique. A l’imagerie, la paroi se rehausse après injection de produit de contraste. La paroi plus ou moins épaisse peut être le siège de nodules ou de végétations. Le diagnostic de certitude doit être obtenu si besoin par l’écho-endoscopie complétée par une ponction avec dosage des enzymes pancréatiques et des marqueurs tumoraux. L’étude cytologique montre la présence de cellules muco-sécrétantes et un stroma de type ovarien très évocatrice du diagnostic et permettant d’éliminer une TIPMP (tumeur intracanalaire papillaire mucineuse du pancréas).
Contrairement au cystadénome séreux, le cystadénome mucineux est une tumeur potentiellement maligne, susceptible de dégénérer en cystadénocarcinome mucineux. Il doit donc être opéré et réséqué.

→ cystadénome séreux du pancréas, tumeur intracanalaire papillaire mucineuse du pancréas

[F5,F2,L1]

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