dystocie fœtale l.f.
fœtal dystocia
Dystocie secondaire à une anomalie fœtale.
L’anomalie peut être :
- une présentation ou une position anormale du fœtus,
- une situation anormale ou une procidence d'un membre du fœtus,
- un excès de volume total ou partiel du fœtus,
- une malformation fœtale,
- la présence de plusieurs fœtus et leur enclavement dans le bassin, etc.
dystocie par malformation fœtale l.f.
dystocia due to fetal malformation
Dystocie par excès de volume fœtal localisé.
La malformation peut être :
- céphalique : une hydrocéphalie ou plus rarement une encéphalocèle ou une méningo-encéphalocèle,
- cervicale : un goitre, des kystes branchiaux,
- rachidienne : une iniencéphalie,
- abdominale : une ascite, des reins polykystiques ou une rétention d'urine,
échocardiographie fœtale l.f.
fœtal echocardiography
Exploration de l’activité cardiaque et des structures cardiaques du fœtus par les ultrasons.
La coupe des quatre cavités cardiaques, pratiquée lors de l'échographie morphologique au deuxième trimestre de la grossesse, ne suffit pas à affirmer l'intégrité du cœur fœtal. En cas de cardiopathie congénitale de la mère ou d'un aîné, de diabète, de retard de croissance intra-utérine, d'arythmie cardiaque fœtale, d'une asymétrie des cavités cardiaques... une étude plus minutieuse du cœur fœtal est nécessaire. Elle analyse spécialement, avec des incidences particulières, le tronc des gros vaisseaux de la base du cœur, la crosse de l'aorte ou le septum interventriculaire. Une étude doppler couleur qui indique le sens des flux sanguins complète utilement l'exploration.
Étym. gr. Echo : héros mythologique
[B2, B3, K2, O6]
Édit. 2019
échographie fœtale l.f.
fetal ultrasonography, fetal sonography
Méthode de surveillance de la grossesse par les ultrasons.
Elle permet d'apprécier la date de fécondation, de déterminer le nombre d'embryons, de visualiser les mouvements du cœur du fœtus, de faire le bilan d'une grossesse menacée voire interrompue, de dépister des malformations ou une souffrance fœtale.
Trois examens sont prévus au cours de la grossesse : entre la 9ème et la 14ème semaine, pour déterminer l’âge et la nature de la grossesse, déceler une grossesse multiple ; entre la 20ème et la 22ème semaines, pour suivre la croissance du fœtus et déceler des anomalies de développement ; entre la 32ème et la 34ème semaine, pour dépister des anomalies et malformations non identifiées au cours des échographies précédentes, pour vérifier la quantité de liquide amniotique et préciser la position du fœtus dans l'utérus. → échographie obstéricale, biométrie fœtale[B2, B3, 06]
→ échographie obstéricale, biométrie fœtale
[B2, B3, 06]
Édit. 2019
électrocardiographie fœtale l.f.
fetal electrocardiography
Enregistrement des potentiels électriques produits par le cœur fœtal.
On peut enregistrer des complexes électrocardiographiques proprement dits, ou plus simplemen, étudier la fréquence cardiaque. Le signal est obtenu par un capteur externe, ou transpariétal, ou placé sur la présentation, pendant le travail, après rupture des membranes.
[B3, K2, O6]
Édit. 2019
électroencéphalographie fœtale l.f.
fetal electroencephalography
Technique d'enregistrement de l'électroencéphalogramme du fœtus.
→ électro-encéphalogramme fœtal
[A4, B3, H1]
Édit. 2019
enclavement de la tête fœtale l.m.
fetal head incarceration
Blocage de la tête fœtale dans l'aire du détroit supérieur du bassin obstétrical, ou son incarcération dans la cavité pelvienne, la concavité sacrée le plus souvent.
Lorsqu'un fœtus en présentation du siège tourne le dos en arrière au moment de l'expulsion, la face regarde en avant, le menton se bloque contre la symphyse pubienne, la tête se défléchit et l'occiput s'enclave irrémédiablement dans la concavité sacrée.
Étym. lat. clavis : dispositif de fermeture.
[O3]
Édit. 2019
endocardite fœtale l.f.
fetal endocarditis
→ fibroélastose de l'endocarde, endocardite constrictive
[K2, O6]
Édit. 2019
épreuve de tolérance fœtale à la contraction utérine l.f.
oxytocin challenge test
[B3, O3,]
Édit. 2020
érythropoïèse fœtale l.f.
fetal erythopoiesis
Différenciation des érythrocytes fœtaux, nucléés, dans le sac vitellin puis dans le foie embryonnaire jusqu'à trois mois et enfin dans la moelle osseuse.
[F1,C2,O6]
Édit. 2018
érythropoïétine fœtale l.f.
fetal erythropoietin
Protéine stimulant la synthèse des érythroblastes, biosynthétisée dans le foie et non dans le rein comme chez l'adulte.
Sa concentration, très élevée durant la vie fœtale, chute rapidement à la naissance.
[F1,C1,O6]
Édit. 2018
extension de la tête fœtale l.f.
extension of the fetal head
Déflexion de la tête fœtale dans la présentation du siège, source de dystocie.
[O3]
Édit. 2018
face fœtale l.f.
fetal face
Partie antérieure de la tête fœtale formée de six os pairs et deux os impairs.
Une fois sur mille environ, elle constitue la partie du fœtus qui se présente à l’engagement d’une manière compatible avec un accouchement par voie naturelle.
[A4,O6]
Édit. 2017
face fœtale du placenta l.f.
fœtal side of the placenta
Face du placenta sur laquelle s’insère le cordon ombilical et s’étalent les vaisseaux ombilicaux.
Elle est lisse et luisante, couverte par l’amnios.
→ placenta
[A4,O6]
Édit. 2017
fente fœtale l.f.
optic fissure
Fente dans le pédicule optique se fermant à la 6ème semaine de l’embryogénèse à la fin de la formation de la cupule optique et laissant un orifice pour l'artère hyaloïdienne.
La fusion débute au milieu de la fente fœtale, progresse de chaque côté et s'arrête en regard de l'entrée de l'artère hyaloïdienne vers la cupule optique.
Syn. fente choroïdienne, fente fœtale optique, fissure embryonnaire, fente embryonnaire
[O6,P1]
Édit. 2018
fissure fœtale optique l.f.
optic fetal fissure
Fente séparant les bords de la cupule optique après invagination de la vésicule optique, située dans le quadrant nasal inférieur, et qui s'étend sur le pédicule optique presque jusqu'au cerveau antérieur.
Étym. lat, fissura : fente, crevasse
Syn. fissure fœtale, fente choroïdienne, fente fœtale, fente embryonnaire
[H5]
Édit. 2018
flexion de la tête fœtale l.f.
flexion of the fœtal head
Position de la tête fœtale telle que le menton est au contact du sternum.
Plus la tête est fléchie, plus ses diamètres opposés au bassin maternel lors de l’accouchement, idéalement le diamètre sous-occipito-bregmatique sont réduits, et donc plus le pronostic est favorable.
[03]
Édit. 2018
foyer d'auscultation cardiaque fœtale l.m.
focus of fetal heart rate recording
Foyer maximal où les bruits du cœur sont captés, le plus souvent en regard de l'épaule fœtale, par un capteur externe à ultrasons posé sur l'abdomen de la patiente.
[A4]
Édit. 2018
fréquence cardiaque fœtale l.f.
fetal heart rate
La fréquence du cœur fœtal, en dehors des accélérations ou des décélérations, est normalement comprise entre 120 et 160 battements par minute.
Elle est plus élevée en cas d’infection fœtale et plus lente en cas de bloc auriculoventriculaire du cœur fœtal ou de décès imminent du fœtus.
[K2, O3, O6]
Édit. 2019
glomérulopathie extra-membraneuse anténatale par allo-immunisation materno-fœtale l.f.
Glomérulopathie due au passage transplacentaire d’anticorps maternels qui se fixent sur les podocytes des glomérules fœtaux.
Les anticorps pathogènes sont dirigés contre la néprilysine ou endopeptidase neutre (EPN)/CD10. La maladie glomérulaire est caractérisée par un syndrome néphrotique à la naissance, qui évolue rapidement vers l’insuffisance rénale sévère au cours des premières semaines de vie.
Elle est due à une immunisation développée par la mère pendant la grossesse liée au passage transplacentaire des anticorps néphritogènes. Les mères, apparemment bien portantes, sont génétiquement déficientes en EPN et s’immunisent dès la première grossesse contre l’EPN/CD10 présente sur les cellules placentaires.
Cette maladie représente la première cause prouvée de pathologie d’organe induite par allo-immunisation materno-fœtale. Les futures grossesses chez les mères immunisées sont à haut risque pour le fœtus.
P. Ronco, médecin néphrologue français, membre de l’Académie de médecine (2012)
hématie fœtale l.f.
fœtal erythrocyte, fœtal red blood cell
Erythrocyte, cellule anucléée contenant l'hémoglobine fœtale (Hb F) acido et alcalinorésistante.
Ces propriétés permettent d'identifier les hématies fœtales dans la circulation maternelle par le test de Kleihauer.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haïma, haimatos : sang
→ hémoglobine fœtale, Kleihauer (test de)
[F1]
Édit. 2015
hémoglobine fœtale l.f.
fetal hemoglobin
Hémoglobine comportant deux chaînes alpha et deux chaînes gamma de globine qui constitue l'essentiel de l'hémoglobine entre 3 mois de vie embryonnaire et la naissance, à une concentration de 18 g pour 100 ml.
L'absence des chaînes β de l'hémoglobine A de l’adulte explique qu'elle fixe l'oxygène avec une forte affinité. Elle est plus résistante à la dénaturation alcaline que l’hémoglobine A. Elle est biosynthétisée dans le foie du fœtus. À la naissance, le sang contient normalement 80% d’HbF et 20% d’HbA. A six mois, il ne reste que 5% d’HbF. La persistance de l’hémoglobine F après six mois se rencontre dans les syndromes thalassémiques, surtout les β-thalassémies, dans lesquels le défaut de chaînes β est compensé par des chaînes γ. Il existe aussi des syndromes non thalassémiques de « persistance héréditaire de l’hémoglobine fœtale » dans des familles noires d’Afrique et en Grèce.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haima : sang ; lat. globus : boule
Syn. hémoglobine F
→ hémoglobine, Kleihauer et Betke (test de), β-thalassémie
[F1]
Édit. 2018
hypertrophie fœtale l.f.
fetal hypertrophy
hypotrophie fœtale l.f.
intra-uterine growth retardation
Anomalie de croissance et/ou de développement du fœtus caractérisée par un retard de croissance intra-utérin aboutissant à un nouveau-né dont le poids de naissance est inférieur au 10ème percentile selon les courbes de Lubchenko.
Actuellement, on propose de définir l'hypotrophie fœtale en fonction de cinq caractéristiques (âge gestationnel, sexe, rang de naissance, poids habituel de la mère, taille de la mère) ce qui permet de différencier les hypotrophes vrais, des enfants génétiquement petits. Le diagnostic clinique de l'hypotrophie fœtale (petit volume utérin, petite hauteur utérine pour le terme) doit être confirmé par la mesure échographique des biométries fœtales.
Étym. gr. hupo : au-dessous ; trophê : nourriture
hypotrophie fœtale dysharmonieuse l.f.
dysharmonious growth retarded fetus
Anomalie de croissance du fœtus affectant le tronc et les membres et respectant la tête.
Elle représente 75% des hypotrophies. Elle est caractérisée en échographie par un fléchissement du diamètre abdominal transverse avec conservation du diamètre bipariétal, l'atteinte de ce dernier traduisant la sévérité de l'atteinte fœtale. Elle survient le plus souvent au troisième trimestre de la grossesse, secondaire à une pathologie maternelle, en particulier une hypertension artérielle, un tabagisme, avec anomalie de perfusion placentaire. L'aboutissement en est un nouveau-né dont la taille est conservée mais qui présente une insuffisance pondérale. Le pronostic est d'autant plus bénin que l'atteinte est tardive.
Étym. gr. hupo : au-dessous ; trophê : nourriture
Syn. hypotrophie partielle, asymétrique, de type 2