cancer du sein in situ l.m.
carcinoma in situ of the breast
Tumeur épithéliale non infiltrante du sein, précurseur potentiel d'un carcinome infiltrant et dont il existe deux types : le carcinome canalaire in situ et le carcinome lobulaire in situ.
- Le carcinome canalaire in situ (ou carcinome intra-canalaire) : prolifération de cellules épithéliales malignes développée à l'intérieur des canaux galactophores, sans effraction visible en microscopie optique de la membrane basale et donc a priori sans risque d'atteinte ganglionnaire ou métastatique. Représentant 15 à 30% des nouveaux cas de cancer du sein, il est principalement évoqué devant un foyer de micro-calcifications découvert par la mammographie. Le diagnostic est établi par les macro-biopsies après repérage stéréotaxique. En fonction de l‘architecture, du grade nucléaire et de la présence ou non d'une nécrose centrale, on distingue les types "cribriforme", "micropapillaire" , "solide" et "comédocarcinome", forme la plus agressive définie par une nécrose associée à un haut grade nucléaire . Le traitement (tumorectomie et radiothérapie ou mastectomie) se fonde sur l'index pronostique de Van Nuys, basé sur le grade histologique (établi en fonction du grade nucléaire et de l'existence d'une nécrose) la taille de la tumeur et l'étendue des marges saines d'exérèse .Il tiendra compte du caractère souvent multicentrique et de la présence fréquente de foyers micro-invasifs spécialement dans les tumeurs de grande taille (supérieures à 25 mm).
- Le carcinome lobulaire in situ est une prolifération épithéliale maligne développée dans les lobules, sans effraction de la membrane basale et donc sans invasion du stroma. Il n'existe en règle, ni nécrose, ni calcification, et en l'absence habituelle de traduction clinique ou radiologique, le diagnostic est une découverte histologique lors d'une intervention pour une lésion préjugée bénigne. Souvent multifocal et bilatéral, il est difficile à différencier des lésions d'hyperplasie lobulaire atypique (avec lesquelles on les réunit sous le nom de "néoplasies lobulaires "). Il confère un risque accru de développement d'un carcinome infiltrant lobulaire ou canalaire.
→ cancer du sein, van Nuys (index pronostique de), maladie de Paget du mamelon
[F2,O5]
cancer inflammatoire du sein l.m.
inflammatory breast cancer
Forme agressive, rare (2,5% des cas) de cancer infiltrant du sein, caractérisée par une extension loco-régionale rapide et une dissémination métastatique précoce.
Traduite par un érythème plus ou moins étendu et une augmentation de taille du sein du fait d'un œdème pouvant donner un aspect en "peau d' orange" des téguments, la tumeur est le plus souvent non palpable, pouvant conduire à un diagnostic erroné d'abcès du sein, spécialement chez une femme en période d' allaitement. Un aspect histologique assez caractéristique d'emboles tumoraux des lymphatiques du derme superficiel est généralement retrouvé, associé à une tumeur le plus souvent de type canalaire infiltrant et de haut grade histopronostique. La forme la plus grave, la mastite carcinomateuse, réalise une prise en masse du sein, souvent en période d’allaitement, de très sombre évolution. Le pronostic très grave, a été amélioré par la stratégie actuelle de chimiothérapie première précédant le traitement loco-régional (chirurgie et/ou radiothérapie) la mastectomie et l'adjonction de thérapeutiques ciblées, en cas d'expression par la tumeur de récepteurs de l'oncogène HER-2, ici présents avec une grande fréquence.
Syn. cancer aigu du sein, mastite carcinomateuse
[F2, O5]
Édit. 2020
cancer in situ du sein l.m.
in situ breast carcinoma
Cancer du sein, multifocal et souvent bilatéral, affectant l’épithélium de la glande mammaire sans effraction de la basale ni envahissement du tissu conjonctif.
Il peut s’agir d’un cancer intra-canalaire ou intra-lobulaire. La pratique du dépistage systématique fait que ce type de cancer semble de plus en plus fréquent représentant jusqu’à 10% des cas dépistés. On estime que près des trois quart des cas deviennent dans des délais variables, des cancers invasifs
Syn. carcinome in situ du sein
→ cancer intra-canalaire in situ, cancer intra-lobulaire
[F2,O5]
cancer lobulaire du sein l.m.
lobular carcinoma of the breast
Tumeur intra-épithéliale ou invasive situés dans les acinus mammaires intra-lobulaires.
Syn. carcinome lobulaire du sein
[F2,O5]
cancer lobulaire in situ du sein l.m.
in situ lobular breast cancer
Cancer nés à partir des lobules mammaires, au niveau des acini, qui sont remplis par des cellules atypiques plus denses et volumineuses que les cellules normales mais qui n’effondrent pas la basale et n’envahissent pas le stroma.
Il est asymptomatique, découvert fortuitement sur une pièce d’exérèse de lésion présumée bénigne. Il est très souvent multifocal et même bilatéral. Il régresse en principe après la ménopause. Il n’exige aucun traitement mais relève d’une surveillance, car il multiplie par sept le risque de cancer invasif, voire par douze en cas d’antécédent familial.
Syn. carcinome lobulaire in situ du sein
[F2,O5]
cancer lobulaire invasif du sein l.m.
invasive lobular carcinoma of the breast
Adénocarcinome de la partie proximale des canaux galactophores sur les acinus à l’intérieur des lobules, infiltrant le stroma sous-jacent.
Il représente 4 à 10% des cancers du sein. Il traduirait l’évolution sur le mode invasif d’un cancer lobulaire in situ.
Syn. carcinome lobulaire invasif du sein
[F2,O5]
cancer médullaire du sein l.m.
Breast medullary carcinoma
Adénocarcinome mammaire de type histologique particulier, constitué de cellules indifférenciées disposées au sein d’un stroma riche en lymphocytes et formant un nodule tumoral circonscrit.
De pronostic relativement favorable, malgré l’indifférenciation cellulaire, ils représentent environ 1% des cancers du sein.
[F2,O5]
cancer mucineux du sein l.m.
mucinous breast carcinoma
Forme rare de carcinome infiltrant du sein (1%) , touchant plutôt la femme âgée .
Dans sa forme colloïde pure (comportant des plages de mucus renfermant des cellules tumorales disposées en lobules), elle est créditée d'un pronostic relativement favorable.
Syn. carcinome colloïde muqueux
[F2,O5]
carcinome canalaire du sein l.m.
ductal carcinoma of the breast
Syn. cancer canalaire du sein
→ cancer du sein, cancer canalaire du sein
[F2,O5]
carcinome canalaire infiltrant du sein l.m.
infiltrative ductal carcinoma of the breast
Syn. cancer canalaire invasif du sein
→ cancer canalaire invasif du sein
[F2,O5]
carcinome canalaire in situ du sein l.m.
in situ ductal carcinoma of the breast
Syn. cancer canalaire in situ du sein
→ cancer du sein, cancer canalaire in situ du sein
[F2,O5]
carcinome in situ du sein l.m.
in situ breast carcinoma
Syn. cancer in situ du sein canalaire strict, carcinome canalaire in situ du sein
→ cancer in situ du sein, cancer intra-canalaire in situ, carcinome lobulaire in situ du sein
[F2,O5]
carcinome intracanalaire du sein l.m.
intraductal carcinoma of the breast
Syn. cancer canalaire in situ du sein
→ cancer canalaire in situ du sein
[F2,O5]
carcinome lobulaire du sein l.m.
lobular carcinoma of the breast
Tumeur intraépithéliale ou invasive des canaux galactophores situés dans les acinus mammaires intralobulaires.
Étym. gr. karkinos : crabe ; ôma : tumeur
[F2,O5]
carcinome lobulaire in situ du sein l.m.
in situ lobular breast cancer
Cancer de la partie proximale des canaux galactophores, dans les lobules, au niveau des acinus, qui sont remplis par des cellules atypiques plus denses et volumineuses que les cellules normales mais qui n’effondrent pas la basale et n’envahissent pas le stroma.
Il est asymptomatique, découvert fortuitement sur une pièce d’exérèse de lésion présumée bénigne. Il est très souvent multifocal et même bilatéral. Il régresse en principe après la ménopause. Il n’exige aucun traitement bien qu’il multiplie par sept le risque de cancer invasif, voire par douze en cas d’antécédent familial.
Étym. gr. karkinos : crabe ; ôma : tumeur
[F2,O5]
carcinome lobulaire invasif du sein l.m.
invasive lobular carcinoma of the breast
Syn. cancer lobulaire invasif du sein
→ cancer du sein, cancer lobulaire invasif du sein
[F2,O5]
diaphanoscopie du sein l.f.
diaphanoscopy, transillumination of the breast
Examen déjà ancien d'une tuméfaction du sein, consistant à appliquer contre celui-ci une puissante source de lumière froide afin d'en objectiver la transparence, pour une tumeur liquidienne, ou l'opacité pour une tumeur solide.
dysplasie fibreuse du sein l.f.
breast fibrous dysplasia
Dystrophie mammaire kystique caractérisée par une induration douloureuse des seins de consistance fibreuse, correspondant en mammographie à des seins conjonctivo-œdémateux.
Étym. gr. dus : difficulté ; plasein : façonner
dystrophie kystique du sein l.f.
breast cystic dystrophy
Ensemble des lésions kystiques multiples du sein.
P. Reclus, chirurgien français, membre de l’Académie de médecine (1883)
Syn. Reclus (maladie de), mastose sclérofibro-kystique
épithélioma colloïde du sein l.m.
colloid carcinoma of the breast
Néoplasie mammaire, caractérisée par la présence de cellules tumorales de type mucipare dispersées dans une abondante quantité de mucus.
Ce type d'épithélioma colloïde se retrouve aussi dans l’estomac ou le côlon.
Étym. gr. epi : sur ; thêlê : mamelon
Syn. adénocarcinome colloïde du sein
[A3, F5, O5]
Édit. 2020
évidement glandulaire du sein l.m.
subcutaneous mammectomy
Syn. mastectomie souscutanée
[O5]
Édit. 2018
fibroadénome à centre scléro-hyalin du sein l.m.
fibro-adenoma of the breast with sclerous hyaline centre
K. A. Aschoff, anatomopathologiste allemand (1866-1942)
→ Aschoff (centre prolifératif d')
[F5]
Édit. 2018
fibroadénome du sein l.m.
fibro-adenoma of the breast
[F5,O5]
Édit. 2018
fibroadénome intracanaculaire cellulaire du sein l.m.
cellular intracanalicular fibro-adenoma of the breast
B. C. Brodie, Sir, chirurgien britannique (1839)
Édit. 2018
fibrosarcome du sein l.m.
fibrosarcoma of the breast
Tumeur conjonctive maligne du sein.
Elle représente parfois l’évolution ultime d’une tumeur phyllode. Elle se traite par la mastectomie simple car son volume détruit souvent la totalité de la glande, est peu lymphophile et peu sensible à la chimiothérapie ou à la radiothérapie.
[F2,O5,O3]
Édit. 2018