débit urinaire maximum l.m.
maximum flow rate
Valeur la plus représentative de la puissance du jet urinaire, normalement supérieure à 15 mL/sec.
Il varie avec le volume d’urine émise. Pour moins de 150 mL, la valeur n'est pas interprétable.
Étym. déverbal du verbe franco-normand débiter : couper un tronc en morceaux
dégénérescence kystique de la voie excrétrice urinaire l.f.
urothelial cystic degeneration
Ensemble des lésions dégénératives de l'urothélium apparaissant en un point quelconque de l'arbre urinaire, localisées ou diffuses, en rapport avec une agression chronique infectieuse ou parasitaire.
Elles n'ont généralement pas de caractère obstructif, et peu de conséquences pathologiques, mais donnent radiologiquement des images caractéristiques en "nid d‘abeille" parfois spectaculaires.
Étym. lat. degenerare : dégénérer
dérivation urinaire l.f.
urinary diversion
Opération destinée à changer le cours de l'urine en raison de l'obstruction ou de la destruction de la voie excrétrice d'aval.
Cette dérivation peut être située à tous les niveaux de l'arbre urinaire : néphrostomie, urétérostomie, cystostomie, uréthrostomie. Elle peut se faire par abouchement d'un segment de la voie excrétrice, ou par l'intermédiaire de tubes, sondes ou cathéters. Elle peut être conçue définitive ou transitoire. Elle peut être interne, dérivant l'urine dans un autre organe (p. ex. urétérosigmoïdostomie) ou externe (par ex. urétérostomie cutanée, simple ou transintestinale).
dérivation urinaire continente l.f.
continent urinary diversion
Mode de dérivation externe de l'urine ne donnant pas lieu à un écoulement permanent.
Ce type de dérivation suppose la confection d'un réservoir intermédiaire entre le cours des urines et la peau, par utilisation en général d'un segment intestinal (iléal, colique, caecal), et d'un système à fonction de valve empêchant le passage spontané de l'urine vers la stomie cutanée, rendant ainsi inutile tout appareillage externe. L'opéré vide régulièrement ce réservoir urinaire intestinal par cathétérisme. Les variétés techniques opératoires sont complexes et nombreuses. Les inconvénients sont la stase urinaire, l'infection, les difficultés de cathétérisme.
N. Kock, chirurgien suédois (1982)
→ Kock (poche de), vessie caecale
dérivation urinaire du suc pancréatique l.f.
pancreatic urinary diversion
Dans le cadre de la transplantation pancréatique, dérivation de sa sécrétion exocrine vers la voie excrétrice urinaire, habituellement par anastomose duodéno-vésicale.
détrusor urinaire l.m.
→ muscle détrusor de la vessie
distension urinaire l.f.
urinary distension
État de dilatation extrême de l'ensemble de la voie excrétrice urinaire avec altération irréversible de sa paroi musculaire, au-dessus d'un obstacle chronique sous-vésical.
Cet état menace la fonction rénale et comporte un danger infectieux extrême, particulièrement en cas de cathétérisme vésical intempestif.
diverticule de la voie excrétrice urinaire l.m.
urinary excretory tract diverticulum
Poche muqueuse tapissée d'urothélium développée à partir d'un segment de la voie excrétrice dans laquelle elle s'abouche par un orifice rétréci appelé collet.
Ses conséquences physiopathologiques sont la stase urinaire, l'infection et la lithiase prisonnière. Les diverticules se voient au niveau des calices, de l'uretère, de la vessie surtout, de l'urèthre. Leur traitement est l'exérèse chirurgicale.
Étym. lat. diverticulum : chemin détourné
endoprothèse urinaire l.f.
urinary endoprosthesis, urinary stent
Dispositif artificiel en matière biologiquement inerte et idéalement insensible à l'incrustation, placé à l'intérieur d'un segment de la voie excrétrice urinaire pour en assurer la perméabilité, la cicatrisation ou la dilatation.
Les écueils des endoprothèses urinaires sont l'incrustation calcaire, la migration et l'infection.
→ endoprothèse prostatique, endoprothèse urétérale, endoprothèse uréthrale
[B3, M2]
Édit. 2020
endoscopie urinaire l.f.
uroendoscopy
Exploration des canaux (urèthre, uretère) et des cavités (vessie, bassinet, calices) de l'arbre urinaire, à l'aide d'un endoscope.
Cette exploration peut être menée de façon rétrograde (contraire au cours de l'urine) par le méat uréthral, méthode la plus ancienne, ou de façon antérograde suivant le cours de l'urine grâce à l'abord percutané des cavités rénales.
[B3, G1, M2, M3]
Édit. 2020
entéroplastie urinaire l.f.
urinary enteroplasty
Remplacement d'un segment de l'arbre urinaire par un segment d’intestin.
Les interventions de reconstruction de la vessie, de l'uretère, parfois même de l'urèthre font appel à tous les segments du tube digestif : principalement l'iléon, le segment iléocœcal, le côlon sigmoïde ; mais aussi l'appendice, le jéjunum et même l'estomac. Le segment intestinal choisi est isolé du tube digestif dont la continuité est immédiatement rétablie et sa vascularisation soigneusement préservée.
L'interposition d'un segment intestinal sur la voie excrétrice urinaire pose des problèmes de péristaltisme, de pressions intracavitaires, de sécrétion de mucus, d'infection, et surtout de troubles électrolytiques dus aux échanges ioniques entre l'urine et la paroi intestinale.
→ entérocystoplastie, entéro-urétéroplastie
[L2, M2]
Édit. 2020
épithélium excréto-urinaire l.m.
urinary tract epithelium
[A1,A2,M3]
Édit. 2018
extravasation urinaire l.f.
urinary extravasation
Épanchement pathologique d'urine en dehors de sa voie excrétrice.
Cette irruption d'urine dans le tissu cellulaire avoisinant suppose soit une plaie de la voie excrétrice, soit une rupture ou fissuration par hyperpression, telle la rupture du fornix lors d'une colique néphrétique. Elle peut être iatrogène, telle l'injection rétrograde d'un produit de contraste radiologique à trop forte pression.
[M2, M3]
Édit. 2020
fonction sphinctérienne urinaire l.f.
urinary sphincteric function
Rôle et possibilité des fibres musculaires des sphincters uréthraux de participer au cycle continence-miction.
Elle s'enregistre sur l'électromyographie ou la profilométrie.
hétérosondage urinaire n.m.
urinary heterocatheterization
Sondage évacuateur vésical effectué sur un malade par un personnel soignant qui introduit une sonde à travers l'urèthre jusque dans la vessie.
→ autosondage, sondage intermittent
hétérosondage urinaire intermittent l.m.
intermittent catheterization
Sondage uréthrovésical, évacuateur, pratiqué de façon régulière par un personnel soignant en vue de la rééducation d’une vessie neurologique.
Cette méthode combat la rétention chronique et la distension vésicale, et préserve mieux l'intégrité du bas appareil que la sonde à demeure. Plusieurs sondages sont nécessaires chaque jour.Cette technique indiquée dans les rétentions chroniques complètes ou incomplètes, à titre transitoire ou définitif, évite la sonde à demeure et, en permettant l'évacuation complète de la vessie quatre à six fois par jour, vise à prévenir l'infection urinaire. Il peut également favoriser la continence et protège le haut appareil. C'est le mode mictionnel de plus de 80% des handicapés neurologiques. Il est remplacé si cela est possible par l'autosondage.
[M2]
impériosité urinaire n.f.
urgency
Besoin d'uriner soudain, non progressif, d'emblée urgent, irrépressible, ne cédant pas momentanément après un effort de retenue, pouvant aboutir à une fuite d'urine.
Étym. lat. imperiosus, de imperium : pouvoir)
→ incontinence par impériosité
incontinence urinaire l.f.
urinary incontinence
Perte involontaire d'urine par l'urèthre due à l'incapacité des mécanismes de continence à résister aux pressions transmises ou engendrées par la vessie.
Sont exclus par cette définition les écoulements d'urine résultant d'une communication anormale, congénitale ou acquise, des voies urinaires. Selon ses circonstances de survenue clinique, on distin
→ vessie neurologique, incontinence postmictionnelle, incontinence urinaire par regorgement, incontinence urinaire d'effort
incontinence urinaire d'effort l.f.
urinary stress incontinence
Fuite involontaire d'urine provoquée par un effort physique.
L'augmentation de la pression abdominale, transmise par la vessie, ne peut en ce cas être maîtrisée par le système sphinctérien. Le mécanisme physiopathologique en cause peut être rapporté aux troubles de la statique et de la dynamique pelviennes et périnéales (chez la femme) et/ou l'insuffisance sphinctérienne.
→ incontinence urinaire, insuffisance sphinctérien ne, troubles de la statique pelvienne
incontinence urinaire des suites de couches l.f.
post-partum urinary incontinence
Emission involontaire de l’urine dans le postpartum.
Elle est temporaire en cas de parésie du sphincter vésical ou persistante en cas de lésion du trigone. Elle peut révéler une incontinence urinaire d’effort jusque-là potentielle.
incontinence urinaire orthostatique l.f.
orthostatic incontinence
Écoulement involontaire d'urine par l'urèthre en position debout.
Souvent associée chez la femme à l'incontinence d'effort, il s'agit habituellement de fuites par hypermobilité uréthrale. Chez l'homme c'est plus volontiers le signe d'une insuffisance sphinctérienne.
incontinence urinaire par impériosité l.f.
urinary urge incontinence
Fuite d'urine liée à une contraction on maîtrisable du muscle vésical qui se traduit par un besoin urgent et ne peut être arrêtée par la contraction sphinctérienne volontaire.
Le mécanisme de la fuite peut correspondre à une contraction vésicale anormale (hyperactivité) ou une relaxation uréthrale (instabilité) ou des perturbations de l'inhibition cérébrale.
→ impériosité, incontinence urinaire réflexe, urination
incontinence urinaire par regorgement l.f.
overflow incontinence
Écoulement d'urine involontaire survenant chez un rétentionniste chronique.
Il représente le "trop plein" vésical qui ne peut plus être maîtrisé par l'appareil sphinctérien. Il est le signe d'un obstacle et non d'une insuffisance sphinctérienne.
incontinence urinaire réflexe l.f.
reflex urge incontinence
Variété d'incontinence par impériosité qui a la particularité de n'être précédée d'aucune sensation de besoin.
→ incontinence par impériosité
indican urinaire l.m.
Ester sulfurique de l'indoxyle, forme sous laquelle, provenant des putréfactions intestinale, celui-ci est éliminé dans les urines.
Étym. d’indole.