Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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grossesse tubaire l.f.

tubal pregnancy

Implantation de l’œuf fécondé dans la trompe ou dans sa partie ampullaire, isthmique, infundibulaire ou interstitielle.
Sa fréquence est de 1/100 grossesses normales. Elle est favorisée par les antécédents d’infection pelvienne, de grossesse extra-utérine ou de traitement pour stérilité. L’examen clinique associe retard de règles, métrorragies et douleurs pelviennes. La complication la plus à craindre est la rupture tubaire avec hémorragie intrapéritonéale, mais elle peut aussi évoluer vers la guérison spontanée, réalisant un petit avortement tubo-abdominal. Le diagnostic repose sur le dosage de la bêta-HCG et la présence d’un utérus vide en échographie. Le traitement est le plus souvent cœliochirurgical, rarement médical.

HCG, bêtaβ-HCG

hématocèle péri-tubaire l.f.

peritubal hematocele

Hématocèle développée autour de la trompe de Fallope, le plus souvent après fissuration d'une grossesse extra-utérine.

hématocèle, grossesse extra-utérine

[03]

hydrotubation tubaire l.f.

tubal lavage

Méthode ancienne de traitement des infertilités tubaires qui consistait en l’irrigation liquidienne répétitive des trompes.

[O3]

infundibulum tubaire l.m.

tubal infundibulum

Pavillon de la trompe de Fallope.

Étym. lat. infundibulum : entonnoir

insufflation tubaire l.f.

insufflation of the Eustachian tube, politzeration

Insufflation d’air sous pression dans l’oreille moyenne pour reperméabiliser la trompe auditive.

isthme tubaire l.m.

tuba isthmica (TA)

tubal isthmus

Portion interne de la trompe de Fallope qui s’implante sur la corne utérine et se poursuit en dehors par l’ampoule tubaire.

Gabriele Falloppio, anatomiste et chirurgien italien (1523-1562)

obstruction tubaire l.f.

tubal obstruction

Trouble de la perméabilité du tube auditif.
Elle entraîne une gêne à l’aération normale de l’oreille moyenne et, par la suite, une rétraction tympanique, une transsudation de sérosité dans l’oreille moyenne et une hypoacousie de transmission. Les principales causes sont les tumeurs du cavum, les phénomènes inflammatoires et infectieux des fosses nasales, des sinus et du cavum, ainsi que les fentes palatines où le dysfonctionnement de la trompe semble d’origine musculaire.

tube auditif

[P1]

Édit. 2017

orifice tubaire l.m.

ostium pharyngeum (tubae auditivae) (TA)

Orifice situé sur chacune des parois latérales du cavum.
Il correspond à l’ostium d’abouchement de la trompe auditive dans le pharynx.

Syn. orifice pharyngien de la trompe d’Eustache ou trompe auditive

Édit. 2017

pavillon tubaire accessoire l.m.

accessory tubal fimbrium

Pavillon surnuméraire de la trompe, en nombre variable (1 à 3), situé sur la moitié externe du corps de la trompe, de préférence dans le voisinage du pavillon.
La fréquence de cette anomalie est d'environ 1/13. Les pavillons accessoires ont la même configuration générale et la même structure que le pavillon ordinaire. En forme d'entonnoir, les parois sont plus ou moins découpées en franges et le sommet s'ouvre par un orifice arrondi dans l'ampoule de la trompe.

plastie tubaire l.f.

salpingoplasty

Intervention chirurgicale permettant de restaurer la perméabilité tubaire.

rameau tubaire du nerf tympanique l.m.

ramus tubarius nervi tympanici (TA)

tubal branch of tympanic nerve

Branche terminale du nerf tympanique qui participe à la constitution du plexus tympanique.
Elle se rend à la muqueuse du tube auditif.

nerf tympanique ,plexus tympanique

rameau tubaire du plexus tympanique l.m.

rameau tubaire du nerf tympanique

résection tubaire l.f.

tubal resection

Ablation de tout ou partie d'une trompe de Fallope, soit en vue d’une stérilisation, soit pour traiter une affection tubaire, un pyosalpinx ou une grossesse extra-utérine.

septum du canal musculo-tubaire l.m.

septum canalis musculotubarii (TA)

septum of musculotubal canal

Lamelle osseuse horizontale scindant en deux le canal musculo-tubaire : au-dessus le canal du muscle tenseur du tympan, au-dessous le canal du tube auditif.

canal musculo-tubaire

souffle tubaire l.m.

bronchial sounds, tubular sound, tubular respiration

Souffle de timbre rude, de tonalité élevée, intense, à prédominance inspiratoire.
Il témoigne d’une condensation du parenchyme pulmonaire.

stérilisation tubaire l.f.

tubal sterilisation

Suppression irréversible de la fertilité par ablation chirurgicale de tout ou partie de la trompe de Fallope ou par son obstruction.
Elle se pratique par laparotomie, par colpotomie antérieure ou postérieure, ou par cœlioscopie. Les techniques les plus utilisées sont la salpingectomie, la fimbriectomie, la résection-ligature d’un segment de trompe, avec ou sans enfouissement sous le péritoine, la destruction de l’isthme et de l’ampoule par électrocoagulation, l’obturation de l’isthme par un anneau en silastique de Yoon ou une agrafe de Hulka. Elle est en principe irréversible, mais le taux d’échecs est de 1 à 2%, quelle que soit la technique ; les chances de grossesse sont de l’ordre de 50% après reperméabilisation chirurgicale d’une ligature tubaire. Considérée comme une mutilation, elle est interdite en France, sauf dans le cas où une grossesse ferait peser des menaces graves sur la santé de la femme.

R. H. Pomeroy, gynécologue américain (1867-1925), sa technique a été décrite par ses associés E. Bishop et W. F Nelms en 1930 ; M. Madlener, gynécologue allemand (1919)

fimbriectomie, Pomeroy (technique de), Madlener (technique de), Hulka-Clemens (clips de)

stérilisation tubaire hystéroscopique l.f.

hysteroscopic tubal sterilisation

Méthode de stérilisation tubaire par voie endo-utérine.
Elle consistait à électrocoaguler, sous hystéroscopie, les ostiums tubaires ou à y injecter des substances chimiques sclérosantes comme le silicone ou la quinacrine, mais s’est révélée trop peu fiable pour être adoptée.

stérilisation tubaire percœlioscopique l.f.

coelioscopic, laparoscopic tubal sterilisation

Suppression irréversible de la fertilité par intervention chirurgicale sur les trompes par voie cœlioscopique.
Elle consiste en une salpingectomie bilatérale, une fimbriectomie, une destruction par électrocoagulation à la pince monopolaire d’un large segment de l’isthme et de l’ampoule, ou en la pose d’un anneau en silastique de Yoon qui enserre et provoque la nécrose d’une anse isthmo-ampullaire. Actuellement, elle se limite presque toujours à l’obstruction d’un petit segment de l’isthme par une agrafe, p. ex. le clip de Hulka.

I. B. Yoon, gynécologue américain (1974) ; J. F. Hulka, gynécologue américain (1973)

fimbriectomie, Yoon (anneau de), Hulka-Clemens (clip de)

tonsille tubaire l.f.

tonsilla tubaria (TA)

tubal tonsil

Groupe de follicules clos lymphoïdes qui occupent, chez l’enfant, la partie superficielle du chorion muqueux du tube auditif sur tout son segment fibro-cartilagineux et plus particulièrement à la partie moyenne du conduit.
Ils sont régressifs et rudimentaires chez l’adulte.

J. von Gerlach, anatomiste allemand (1860)

Étym. lat. tonsilla : amande, amygdale

Syn. anc. amygdale tubaire, amygdale de la trompe, amygdale de Gerlach

torus tubaire l.m.

torus tubarius (TA)

torus tubarius

Saillie de la partie nasale du pharynx située au-dessus et en arrière de l’ostium pharyngien de la trompe auditive.
Il est prolongé par les plis salpingo-pharyngien et salpingo-palatin.

Étym. lat. torus : protubérance

tubaire adj.

tubal

Qui a un rapport avec les trompes utérines, p. ex. grossesse tubaire.

abcès de l'ovaire l.m.

ovarian abscess

Suppuration collectée de l'ovaire en général secondaire à une salpingite aigüe ou à un pyosalpinx.
Le tableau clinique est celui d'une suppuration profonde avec péritonite localisée. Il nécessite une cœlioscopie ou une  laparotomie et une annexectomie. Il est dû à un germe aérobie ou anaérobie et parfois au bacille de Koch.

Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner

salpingite aigüe, pyosalpinx, péritonite, annexectomie

[D1, O3]

Édit. 2020

adéno-acanthome de l'ovaire l.m.

adeno-acanthoma of the ovary

Adénocarcinome de l'ovaire contenant des plages de métaplasie malpighienne, qui peut être une métastase d'un cancer de l'endomètre.
Son pronostic est celui des adénocarcinomes de l'ovaire bien différenciés.

Étym. gr. adên : glande ; akantha : épine ; oma : tumeur

[A3,F2,O3 ]

Édit. 2017

adénocarcinome à cellules claires de l'ovaire l.m.

clear-cell adenocarcinoma of the ovary

Variété d'adénocarcinome de l'ovaire à cellules claires emplie de glycogène d'origine mullérienne.
Il est souvent associé à une tumeur endométriale ou à une endométriose.

Étym. gr. adên : glande ; karkinos : crabe

[A3,F2,O3]

Édit. 2017

adénocarcinome de l'ovaire l.m.

adenocarcinoma of the ovary

Forme la plus habituelle des cancers de l'ovaire, le plus grave des cancers gynécologiques.
Il se traduit par des kystes séreux ou mucineux, avec très souvent, dès la découverte clinique, une ascite, une extension aux trompes et à l'utérus ou aux viscères pelviens.
Il se traite par la chirurgie, qui vise à réduire autant que possible le volume tumoral, par la chimiothérapie, notamment les dérivés du cisplatinum et du taxol. Sauf pour les formes débutantes, le taux de survie à 5 ans est inférieur à 50%.

Étym. gr. adên : glande ; karkinos : crabe

[F2,O3]

Édit. 2017

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