glomérulonéphrite maligne l.f. (obsolète)
malignant glomerulonephritis
Syn. glomérulonéphrite proliférative endo- et extracapilllaire, glomérulonéphrite rapidement progressive
→ glomérulonéphrite rapidement progressive
glomérulonéphrite membranoproliférative l.f.
membrano proliferative glomerulonephritis
Néphropathie atteignant plus particulièrement l'adolescent et l'adulte jeune, parfois précédée d’un épisode infectieux, caractérisée par une protéinurie pouvant s’intégrer dans un syndrome néphrotique corticorésistant, une hématurie micro- ou macroscopique et souvent une hypertension artérielle.
Il existe habituellement une baisse de la concentration du complément sérique et de sa fraction C3. Histologiquement, les lésions sont caractérisées par une prolifération mésangiale ou endocapillaire, des épaississements irréguliers des parois capillaires avec aspects en double contour et des dépôts sous endothéliaux. Trois formes sont distinguées : type I avec prolifération mésangiale et dépôts de complexes immuns (IgG, C3 et C1q) ; type II avec transformation de la lamina densa de la paroi capillaire glomérulaire mais aussi dépôts de C3 situés dans les tiges mésangiales et sous forme conique extramembraneuse ; type III semblable à un type I comportant de très nombreux dépôts extramembraneux. Certains patients présentent un type I ne fixant que le complément. Dans ces cas, certains patients ont des mutations concernant le facteur H, le facteur I et le facteur MCP, molécules impliquées dans la cascade d’activation de la voie alterne du complément I. Cela suggère le rôle important joué par le complément dans ce type de glomérulonéphrite. L'évolution plus ou moins rapide vers l'insuffisance rénale est fréquente et la récidive survient après transplantation dans la plupart de cas.
Syn. glomérulonéphrite mésangiocapillaire
Sigle GNMP
glomérulonéphrite mésangiocapillaire l.f.
mesangiocapillary glomerulonephritis
→ glomérulonéphrite membranoproliférative
glomérulonéphrite proliférative diffuse l.f.
diffuse proliferative glomérulonephritis
glomérulonéphrite proliférative endo- et extracapillaire l.f.
endo and extra capillary proliferative glomerulonephritis
→ glomérulonéphrite rapidement progressive
glomérulonéphrite rapidement progressive l.f.
rapidly progressive glomerulonephritis
Syndrome anatomoclinique rare, se traduisant par la survenue brutale d’une insuffisance rénale aigüe avec protéinurie, hématurie et hypertension, d'évolution habituellement sévère, résistant aux corticoïdes et aux immunosuppresseurs.
L'atteinte histologique est caractérisée par des lésions glomérulaires associant une nécrose focale du flocculus une prolifération extracapillaire diffuse entraînant parfois l’éclatement de la capsule de Bowmann, se cicatrisant avec des synéchies floculo-capsulaires, avec ou sans prolifération endocapillaire, avec ou sans dépôts immuns. Trois types sont distingués : les glomérulonéphrites avec anticorps anti membrane basale glomérulaire, les glomérulonéphrites avec complexes immuns et les glomérulonéphrites avec des auto-anticorps reconnaissant des molécules du cytoplasme des polynucléaires principalement la protéinase 3, la myéloperoxydase (anti neutrophil cytoplasmic antibodies=ANCA)
La perte de la fonction rénale justifie le recours aux techniques de dialyse et éventuellement à la transplantation rénale avec un certain recul par rapport à l'épisode aigu. La récidive de la maladie au niveau du transplant a été observée.
Syn. glomérulonéphrite proliférative endo- et extracapilllaire
→ glomérulonéphrite subaigüe extracapillaire
glomérulonéphrite streptococcique l.f.
streptococcal glomerulonephritis
glomérulonéphrite subaigüe extracapillaire l.f.
rapidly progressive extracapillary glomerulonephritis
Forme rare, rapidement progressive, de glomérulonéphrite, affectant plus de 80% des glomérules dans lesquels se forme une synéchie capsulo-floculaire due à une prolifération extracapillaire (croissant) occupant l’espace de Bowman.
Elle peut survenir au cours :
- d’une infection viscérale (abcès profond), d’une infection pulmonaire, d’une septicémie ou d’une endocardite : il existe alors, à côté des croissants, des dépôts glomérulaires granuleux d’IgG et de C3 et des infiltrats interstitiels de polyunucléaires ;
- d’un syndrome de Goodpasture avec hémoptysies, atteinte pulmonaire bilatérale et présence d’anticorps antimembrane basale glomérulaire (MBg) dans le sang circulant et dans les glomérules avec fixation linéaire sur les membranes basales ;
- de glomérulonéphrites extracapillaires idiopathiques avec ou sans anticorps anticytoplasme des polynuclaires neutrophiles (ANCA), alors caractérisées par des zones de nécrose glomérulaire sans prolifération endocapillaire ni dépôt d’immunoglobulines.
Dans tous les cas, l’insuffisance rénale aigüe est progressive, avec oligurie, hématurie micro- ou macroscopique, protéinurie) et hypertension.
E. W. Goodpasture, anatomopathologiste américain (1919)
Syn. glomérulonéphrite maligne, glomérulonéphrite rapidement progressive
[M1]
Édit. 2018
artère médulaire segmentaire de l'artère vertébrale l.f.
arteria medularis segmentalis arteriae vertebralis (TA)
segmental medulary artery of vertebral artery
Branche médullaire segmentaire de chacun des rameaux spinaux de l’artère vertébrale.
artère médulaire segmentaire des artères intercostales postérieures l.f.
arteria medularis segmentalis arteriae intercostales posteriores (TA)
segmental medulary artery of posterior intercostal arteries
Branche médullaire segmentaire de chacun des rameaux spinaux des artères intercostales postérieures.
artère médulaire segmentaire des artères lombales l.f.
arteria medularis segmentalis arteriae lumbales (TA)
segmental medulary artery of lumbar arteries
Branche médullaire segmentaire de chacun des rameaux spinaux des artères lombales.
artère segmentaire antérieure de l'artère pulmonaire droite l.f.
arteria segmentalis anterior arteriae pulmonis dextri (TA)
anterior segmental artery of right pulmonary artery
Artère perfusant le segment antérieur du lobe supérieur droit, naissant de l'artère principale de ce lobe au regard de la terminaison de la bronche lobaire supérieure.
C'est la plus volumineuse des deux branches de division de l'artère principale du lobe supérieur droit. Sa longueur est de 1cm en moyenne. Elle se divise en deux branches ascendante et descendante.
Un rameau accessoire soit isolé, soit fusionné avec un rameau pour le segment postérieur, vient souvent compléter la perfusion du segment antérieur (artère rétrobronchique d'Hovelacque).
Syn. anc. artère médiastinale ventrale du poumon droit
artère segmentaire antérieure de l'artère pulmonaire gauche l.f.
arteria segmentalis anterior arteriae pulmonis sinistri (TA)
anterior segmental artery of left pulmonary artery
Vaisseau perfusant le segment antérieur du lobe supérieur gauche et donnant parfois à la partie antérieure du segment apical.
Cette artère constante nait à la face externe de la 1ère portion antéropostérieure de l'artère pulmonaire gauche, avant qu'elle ne croise la face supérieure de la bronche principale gauche. Elle se dirige en dehors vers la face antérieure de la bronche apicopostérieure. Sa longueur varie de 1 à 10 mm. Elle se divise en un rameau ascendant pour le segment apical et un rameau descendant très volumineux, pour le segment antérieur.
Syn. anc. artère médiastinale ventrale du poumon gauche
artère segmentaire apicale de l'artère pulmonaire droite l.f.
arteria segmentalis apicalis arteriae pulmonalis dextrae (TA)
apical segmental artery of right pulmonary artery
Artère qui perfuse le segment apical du lobe supérieur droit.
Branche de bifurcation du tronc apicopostérieur née de la bifurcation de l'artère principale du lobe supérieur droit, après qu'elle ait croisé la face supérieure de la bronche lobaire supérieure. Elle longe la bronche apicale et se divise en 2 rameaux soussegmentaires antérieur et postérieur. Parfois, elle nait directement de l'artère principale du lobe supérieur droit lorsque celle-ci se trifurque.
Syn. rameau apical de l'artère pulmonaire droite
artère segmentaire apicale de l'artère pulmonaire gauche l.f.
arteria segmentalis apicalis arteriae pulmonalis sinistrae (TA)
apical segmental artery of left pulmonary artery
Branche artérielle perfusant le segment apical du lobe supérieur gauche.
Elle est parfois unique, c'est l'artère médiastinale supérieure naissant au sommet de la crosse de l'artère pulmonaire gauche. Elle est souvent double, formée d'un rameau apical antérieur issu de l'artère médiastinale antérieure et d'un rameau postérieur issu de la médiastinale postérieure.
Syn. rameau apical de l'artère pulmonaire gauche
artère segmentaire basale antérieure de l'artère pulmonaire l.f.
arteria segmentalis basalis anterior (arteria pulmonalis)
Vaisseau artériel qui perfuse le segment basal antérieur du lobe inférieur du poumon.
À gauche, il naît habituellement d'un tronc antéromédial (ventroparacardiaque) juste avant qu'il n'atteigne la face supérieure de la bronche basale antérieure.
À droite, il naît de la face antérolatérale du tronc basal sous l'artère basale médiale, au-dessus de la basale latérale ; parfois existe une 2ème artère basale antérieure.
À gauche comme à droite, cette artère se divise en rameaux sous-segmentaires latéral et médial.
Anc. dénom. artère ventrobasale du lobe inférieur du poumon
anterior basal segmental artery (pulmonary artery)
Syn. rameau basal antérieur, artère basale antérieure, artère antérobasale de l'artère pulmonaire
artère segmentaire basale interne de l'artère pulmonaire l.f.
→ artère segmentaire basale médiale de l'artère pulmonaire
artère segmentaire basale latérale de l'artère pulmonaire l.f.
arteria segmentalis basalis lateralis arteriae pulmonalis (TA)
lateral basal segmental artery of pulmonary artery
Vaisseau artériel pulmonaire perfusant le segment latéral de la pyramide basale.
À droite, il y a 2 fois sur 3 une seule artère naissant de la face antérieure du tronc basal à 15 mm sous l'artère basale antérieure. Il existe parfois une 2e, voir une 3e artère pour le segment latéral.
À gauche, l'artère nait très près du tronc artériel antéromédial. Elle se porte en bas en avant et en dehors pour longer sa bronche homologue. Des 2 côtés, elle se subdivise en 2 rameaux soussegmentaires médial et latéral.
Syn. anc. artère basale externe, artère latérobasale de l'artère pulmonaire
artère segmentaire basale médiale de l'artère pulmonaire l.f.
arteria segmentalis basalis medialis of arteriae pulmonalis (TA)
medial basal segmental artery of pulmonary artery
Artère qui perfuse le segment médial de la pyramide basale.
À droite, c'est la première collatérale du tronc basal de la face antéro-interne duquel elle nait. Elle croise sa bronche homologue après avoir croisé la bronche basale.
À gauche, elle nait du tronc antéromédial juste avant qu'il n'atteigne la face supérieure de la bronche basale antérieure qu'elle croise, puis suit le flanc de la bronche médiale. Des 2 côtés, l'artère basale médiale se divise en rameaux antérieur et postérieur.
Syn. anc. artère basale interne, artère paracardiaque
artère segmentaire basale postérieure de l'artère pulmonaire l.f.
arteria segmentalis basalis posterior of arteriae pulmonalis (TA)
posterior basal segmental artery of pulmonary artery
Rameau terminal de l'artère pulmonaire, destiné au segment postérieur de la pyramide basale.
À droite comme à gauche, son origine se fait à la face postérolatérale de la bronche homologue et se termine à sa face postérieure, après un trajet de 1 à 3 cm, en rameaux soussegmentaires médial et latéral.
Syn. anc. artère dorsobasale, artère terminobasale, artère postérobasale de l'artère pulmonaire
artère segmentaire latérale du lobe moyen du poumon droit l.f.
arteria segmentalis lateralis lobi medialis pulmonis dextri (TA)
lateral segmental artery of middle lobe of right lung
Vaisseau artériel qui perfuse le segment latéral du lobe moyen du poumon droit.
Il nait de l'artère lobaire moyenne à la face supérolatérale de sa bronche pour se bifurquer en rameaux soussegmentaires latéral et antérieur. En cas de dédoublement de l'artère du lobe moyen, l'artère inférieure est l'artère segmentaire latérale.
Syn. anc. artère du segment externe du lobe moyen du poumon droit
artère segmentaire médiale du lobe moyen du poumon droit l.f.
arteria segmentalis medialis lobi medialis pulmonis dextri (TA)
medial segmental artery of middle lobe of right lung
Artère perfusant le segment médial du lobe moyen.
Branche de division de l'artère lobaire moyenne lorsqu'elle est unique, elle se dirige en bas, en avant et en dedans, surcroise l'origine de la bronche latérale du lobe moyen, puis longe la face externe de la bronche médiale. Elle se divise alors en une branche supérieure et une branche inférieure accompagnant la bronche soussegmentaire correspondante.
Lorsqu'il existe 2 artères lobaires moyennes, c'est l'artère supérieure qui représente l'artère segmentaire médiale.
Syn. anc. artère du segment interne du lobe moyen, artère interne du lobe moyen du poumon droit
artère segmentaire postérieure de l'artère pulmonaire droite l.f.
arteria segmentalis posterior arteriae pulmonalis dextrae (TA)
posterior segmental artery of right pulmonary artery
Artère perfusant le segment postérieur du lobe supérieur du poumon droit.
Elle nait le plus souvent du classique tronc apicopostérieur, branche de division postérieure de l'artère principale du lobe supérieur droit, parfois directement de l'artère principale du lobe supérieur droit. À sa terminaison, elle se divise le plus souvent en un rameau externe et un rameau postérieur.
Un rameau accessoire nait souvent dans la scissure (une fois sur deux), soit isolément, soit avec un rameau pour le segment antérieur. Il perfuse la partie inférieure du segment postérieur.
Syn. anc. artère dorsale supérieure, artère dorsale médiastinale et scissurale du lobe supérieur droit
artère segmentaire postérieure de l'artère pulmonaire gauche l.f.
arteria segmentalis posterior arteriae pulmonalis sinistrae (TA)
posterior segmental artery of left pulmonary artery)
Vaisseau qui perfuse le segment postérieur en tout ou en partie.
Il se détache dès les premiers millimètres de la portion descendante de l'artère pulmonaire gauche. Il se dirige vers la bronche apicale et se divise en rameaux ascendant et descendant. Lorsqu'il nait d'un tronc commun avec le rameau apical, il était dénommé artère médiastinale postérieure ou tronc apicopostérieur. Parfois, cette artère est doublée par un rameau naissant dans la scissure, l'ancienne artère dorsale scissurale qui nait toujours au-dessus de l'artère segmentaire supérieure.
Syn. anc. artère dorsale supérieure
artère segmentaire supérieure de l'artère pulmonaire droite l.f.
arteria segmentalis superior arteriae pulmonalis dextrae (TA)
superior segmental artery of right pulmonary artery
Branche artérielle qui perfuse le segment supérieur du lobe inférieur droit.
Elle est la 1ère collatérale pour ce lobe. Unique 9 fois sur 10, elle naît de la face postérolatérale de l'artère lobaire inférieure tantôt un peu plus bas, tantôt en regard de l'artère lobaire moyenne. Elle se dirige horizontalement en arrière et se trifurque en rameaux sous-segmentaires supérieur, latéral et postérieur ; plus souvent elle se bifurque en une branche latérale pour le soussegment latéral et un tronc interne pour les soussegments postérieur et supérieur. Parfois existe une 2e artère vascularisant la partie basse du segment supérieur.
N. P. Nelson, anatomiste britannique (1934)
Syn. anc. rameau apical de l'artère pulmonaire inférieure, artère de Nelson, artère apicale du lobe inférieur du poumon