perforation de l'œsophage l.f.
perforated oesophagus
Accident grave, d'origine traumatique, parfois iatrogénique au cours des manœuvres d'intubation ou d'endoscopie, entraînant une médiastinite septique de fâcheux pronostic.
Le traitement est chirurgical, il doit être précoce pour éviter l'infection médiastinale.
perforation spontanée de l'œsophage l.f.
→ rupture spontanée de l'œsophage
rétrécissement broncho-aortique de l'œsophage l.m.
constrictio bronchoaortica oesophageae, constrictio partis thoracicae oesophageae (TA)
thoracic constriction of oesophagus, broncho-aortic constriction of oesophagus
→ œsophage
rétrécissement diaphragmatique de l'œsophage l.m.
constrictio phrenica oesophageae, constrictio diaphragmatica oesophageae (TA)
diaphragmatic constriction of oesophagus
→ œsophage
rupture spontanée de l'œsophage l.f.
spontaneous oesophageal rupture
Déchirure longitudinale non traumatique intéressant toute l'épaisseur d'une paroi œsophagienne aux tuniques en principe saines, survenant habituellement lors d'efforts de vomissements.
Observée surtout chez l'homme à l'âge moyen de la vie, elle siège dans la majorité des cas au tiers inférieur de l'œsophage. Très souvent il s'agit de malades atteints d'œsophagite. Trop souvent, le diagnostic est trop tardif au stade de pyothorax.
Pour faire le diagnostic dans les 12 premières heures, il faut penser à la rupture devant une douleur thoraco-abdominale intense, exagérée à la déglutition. Un rapide examen tomo
H. Boerhaave, médecin néerlandais (1724)
Syn. syndrome de Boerhaave
rupture traumatique de l'œsophage l.f.
traumatic œsophageal rupture
Solution de continuité de la paroi œsophagienne, soit secondaire à un traumatisme appuyé, soit due à un barotraumatisme par effet de souffle lors d'une explosion.
Au 1/3 inférieur de l'œsophage, la rupture est longitudinale comprenant musculeuse et muqueuse. Si la plèvre est déchirée, s'installe progressivement un pneumothorax très vite surinfecté. Si la plèvre n'est pas déchirée, apparaît un pneumomédiastin puis progres
Évoqueront la lésion, les douleurs à la déglutition, un emphysème cervical ou sus-claviculaire isolé, la découverte d'un pneumomédiastin. La tomodensitométrie est essentielle. Le diagnostic repose sur le transit aux hydrosolubles, à compléter avec précaution avec un peu de baryte si le diagnostic est très douteux. L'endoscopie œsophagienne est d'intérêt modeste. C'est un diagnostic difficile souvent tardif au stade de pyopneumothorax, nécessitant alors une exclusion œsophagienne.
sous-muqueuse de l'œsophage l.f.
tela submucosa oesophageae (TA)
submucosa of oesophagus
Tissu celluleux interposé entre la muqueuse oesophagienne et la couche musculaire.
→ œsophage
sous-séreuse de l'œsophage l.f.
tela subserosa oesophageae (TA)
subserosa of oesophagus ; subserous layer of oesophagus
Tissu celluleux interposé entre la séreuse oesophagienne abdominale et la paroi musculaire.
→ œsophage
sphincter supérieur de l'œsophage l.m.
upper oesophageal sphincter
Sphincter marquant l’entrée de l’œsophage à la jonction pharyngo-œsophagienne, composé du muscle cricopharyngé, de la partie inférieure du muscle constricteur du pharynx et de la partie haute de l’œsophage, faite de muscle strié.
Il se relâche lors de la déglutition. Certains auteurs modernes le définissent comme la zone d’hyperpression manométrique située à la jonction du pharynx et de l’œsophage et ajoutent à la composante musculaire une composante cartilagineuse faite du chaton cricoïdien.
→ bouche de l'œsophage, chaton cricoïdien,
tendon antérieur de l'œsophage l.m.
tunique adventitielle de l'œsophage l.f.
tunica adventitia oesophageae (TA)
adventitia of oesophagus
→ œsophage
tunique muqueuse de l'œsophage l.f.
tunica mucosa oesophageae (TA)
mucosa of oesophagus ; mucous membrane of oesophagus
→ œsophage
tunique musculaire de l'œsophage l.f.
tunica muscularis oesophageae (TA)
muscular layer of oesophagus ; muscular coat of oesophagus
→ œsophage
tunique séreuse de l'œsophage l.f.
tunica serosa oesophageae (TA)
serosa of oesophagus ; serous coat of oesophagus
→ œsophage
œsophage "casse-noisette" l.m.
nutcracker oesophagus
Trouble moteur de l'œsophage caractérisé cliniquement par des douleurs thoraciques pseudo-angineuses et/ou une dysphagie (moins fréquente) et/ou un reflux gastro-œsophagien (syndrome du péristaltisme douloureux de l'œsophage).
L’œsophage casse- noisette se caractérise par une hyper-contractilité définie en manométrie, par la présence d’ondes de contractions de forte amplitude dans le tiers distal de l’œsophage (en moyenne > 180 mm Hg), de durée parfois augmentée avec un péristaltisme normal. Pour certains, une amplitude des contractions distales supérieure à 260 mm de Hg est plus spécifique. La pression du sphincter inférieur de l’œsophage est normale, parfois élevée. La relaxation du sphincter inférieur de l’œsophage est normale.
Étym. gr. oisophagos : œsophage, qui porte ce qu'on mange ; « casse-noisette » : expression venant des images de spasmes étagés observées au cours de la radiographie de l’œsophage
Syn. spasme diffus de l'œsophage