déflexion intrinsécoïde l.f.
intrinsicoid deflection
Portion de l’électrocardiogramme correspondant à l’activation de la zone myocardique située directement en face de l’électrode exploratrice : le début de la déflexion intrinsécoïde correspond au pic de l’onde R de l’électrocardiogramme.
Le délai de son apparition (temps écoulé entre le début du complexe QRS et le pic de l’onde R) est normalement inférieur à 0,05 sec en V5 et V6 et à 0,03 sec. en V1 et V2. Son augmentation modérée est un signe d’hypertrophie ventriculaire franche elle est habituellement due à un bloc de branche.
Étym. lat. deflectare : fléchir
déflexion intrinsèque l.f.
intrinsic deflection
Déviation du tracé électrocardiographique au-dessus ou au-dessous de la ligne isoélectrique recueillie directement sur l’épicarde ventriculaire.
Étym. lat. deflectare : fléchir
déflexion primitive de la tête fœtale l.f.
primitive fœtal head hyperextension
Déflexion de la tête fœtale reconnue avant le début du travail.
Fréquente en cas de dolichocéphalie, elle peut être provoquée par une tumeur cervicale antérieure ou par un circulaire du cordon.
Étym. lat. deflectare : fléchir
déflexion secondaire de la tête fœtale l.f.
secondary fœtal head hyperextension
Déflexion de la tête fœtale résultant de la transformation d'une autre présentation céphalique mieux fléchie en une présentation plus défléchie au cours du travail, p. ex. une présentation du sommet évoluant en présentation du bregma.
Étym. lat. deflectare : fléchir
défloration n.f.
defloration
Perte de la virginité d'une femme au cours du premier rapport sexuel.
Elle s'accompagne habituellement d'une déchirure plus ou moins complète de l'hymen, avec possibilité d'une hémorragie et cicatrisation en trois jours environ.
L’hymen est qualifié de complaisant quand il permet d’introduire deux doigts dans l’orifice hyménéal sans rupture.
Étym. lat. defloratio
défocalisation n.f.
defocalisation
Circonstance où l'objet fixé par l'œil ne forme plus une image nette sur la rétine.
Elle peut être amétropique liée à une anomalie de la réfraction, anisométrique en rapport avec une inégalité de réfraction entre les deux yeux, forcée quand elle est induite par un verre, ou cycloplégique et il s'agit dans ce cas d'une forme de pénalisation.
déformation n.f.
deformation
Anomalie morphologique d'un organe ou d'une partie du corps, quelle qu'en soit l'origine ou la cause.
déformation en coup de vent ulnaire l.f.
ulnar deviation
En clinique comme en radiographie, expression désignant une désaxation des articulations métacarpo-phalangiennes avec déplacement des doigts du côté ulnaire.
Cette déformation observée dans la polyarthrite rhumatoïde s’accompagne d’une subluxation et d‘une érosion osseuse des articulations métacarpo-phalangiennes. Les tendons extenseurs sont déportés du côté ulnaire. Le traitement repose, au stade initial, sur le port d’une orthèse nocturne empêchant l’aggravation de la déformation nocturne.
Syn. coup de vent ulnaire, obs. coup de vent cubital
[B2,I1]
déformation en flacon d'Erlenmeyer l.f.
Erlenmeyer’s flask deformity
Sur une radiographie, évasement de la partie distale des fémurs avec corticale amincie et convexe vers l'extérieur.
Cet aspect, décrit dans la maladie de Gaucher, s'observe également dans diverses affections comportant une insuffisance de constriction métaphysaire.
E. Erlenmeyer, chimiste allemand (1860) ; P. Gaucher, médecin français, membre de l'Académie de médecine (1882)
déformation plastique de la tête fœtale l.f.
fœtal head molding
Modification du volume et de la forme de la tête fœtale lors du passage dans la filière pelvigénitale, affectant les structures osseuses par chevauchement des os ou modification de leur courbure, ou résultant d'une infiltration œdémateuse et sanguine de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané réalisant la bosse séro-sanguine.
→ chevauchement des os du crâne
déformations de la paroi thoracique antérieure l.f.p.
anterior chest wall deformities
Déformations spontanées qui seraient la conséquence d'une hypertrophie en longueur de certains cartilages costaux, habituellement du 3ème au 7 ème, refoulant et déformant le sternum.
Le refoulement du sternum peut se faire :
- soit vers l'arrière, pectus excavatum,
- soit vers l'avant, pectus carinatum et arcuatum.
→ thorax en carène, thorax en entonnoir
déformé adj.
deformed
Qui n'a pas une forme normale.
défrénation cardiaque l.f.
section of cardiac depressor nerves
Section des nerfs dépresseurs de la tension artérielle (nerf de Cyon et de Hering) ou énervation des zones vasosensibles aortiques et sinucarotidiennes.
La défrénation cardiaque entraîne une hypertension artérielle forte et durable avec tachycardie.
E. de Cyon, physiologiste russe (1866) ; H. Hering, physiologiste allemand (1923)
Étym. lat. de priv., frenare : retenir
dégagement n.m.
delivery
phase de l'accouchement qui permet à la présentation fœtale de franchir le détroit inférieur et l'orifice vulvaire en orientant son plus grand diamètre selon le diamètre sous-pubococcygien et en modifiant son axe de progression autour de la symphyse pubienne.
Le franchissement du plancher pelvipérinéal s'accompagne d'une distension du périnée et d'une rétropulsion du coccyx.
2) En ophtalmologie (contactologie) :
augmentation du rayon de courbure de la périphérie de la face postérieure d'une lentille de contact entre sa zone centrale et son bord.
dégagement assisté l.m.
assisted delivery
Manœuvre d'extraction de l’enfant à naître par la mise en place d’une ventouse obstétricale destinée à favoriser le franchissement de la présentation au détroit inférieur et à l'orifice vulvaire.
Elle permet de raccourcir la période d'expulsion, particulièrement chez la primipare. Elle ne nécessite pas d'anesthésie.
dégagement des bras l.m.
extraction of the arms
Aide portée par l'accoucheur à la sortie des membres supérieurs retenus dans le petit bassin.
En cas de dystocie des épaules, l'abaissement peut intéresser le bras antérieur, (manœuvre de Couder) ou le bras postérieur, (manœuvre de Jacquemier). Dans l'accouchement en présentation du siège, il peut être pratiqué de manière systématique, dans la petite extraction du siège, ou en cas de relèvement des bras, (manœuvre de Løvset).
J. M. Jacquemier, gynécologue accoucheur français, membre de l'Académie de médecine (1846) ; J. Løvset, gynécologue obstétricien norvégien (1937)
dégagement du bras antérieur l.m.
anterior arm extraction
Manœuvre destinée à éviter les déchirures périnéales lors du dégagement de l'épaule postérieure dans les présentations céphaliques.
Elle consiste à extraire le membre supérieur antérieur, deux doigts étant glissés le long du bras et prenant appui, en attelle, sur toute la face antérieure de celui-ci.
Syn. manœuvre de Couder, abaissement du bras antérieur
dégagement du bras postérieur l.m.
posterior arm extraction
Manœuvre manuelle destinée à faciliter l'extraction d'un fœtus en présentation du siège avec relèvement des bras.
Elle consiste à abaisser le membre supérieur postérieur, l'index et le médius étant appliqués en attelle le long de la face interne du bras, allongés jusqu'au coude, le pouce placé dans le creux axillaire.
Ch. Pajot, gynécologue obstétricien français (1865)
Syn. manœuvre de Pajot
dégantage n.m.
ring avulsion, ring injuries
Séparation de la peau d’un doigt des structures sous-jacentes, d’origine traumatique.
Il survient lors d’un arrachement brutal d’une bague ou de l’anneau d’un doigt. La rupture vasculaire qui l’accompagne entraîne souvent la dévascularisation de la peau dégantée.
dégénérescence n.f.
degeneration
1) En clinique, terme utilisé, sans doute à tort, pour désigner le passage d'une lésion bénigne vers la malignité.
2) En cytologie, phase ultime de la diminution des métabolismes cellulaires avec disparition complète de certains d'entre eux.
Terme désuet.
3) En psychiatrie, concept très répandu au XIXe siècle, dérivé des théories naturalistes, selon lesquelles les variations maladives héréditairement transmises subissent une aggravation progressive de génération en génération.
Étym. lat. degenerare : dégénérer
dégénérescence amyloïde l.f.
→ amylose
[C1,H1,I1,J1,L1,M1,N3,Q2]
Édit. 2017
dégénérescence axonale l.f.
axon degeneration
Phénomène observé au cours des neuropathies périphériques, lié à la très étroite interdépendance structurale et fonctionnelle entre l'axone, dont la vie dépend de l'apport de substances synthétisées dans le corps neuronal (transport axonal), et les cellules de Schwann.
Due à une interruption de l'axone, la dégénérescence se développe en quelques jours sur la partie distale d'une fibre qui a été séparée du corps cellulaire. Elle progresse sur un mode centrifuge. À cette dégénérescence, qui entraîne une disparition des fonctions de conduction en quelques jours, s'associe une dédifférenciation de la gaine de Schwann.
Dans la dégénérescence distale rétrograde, la vie cellulaire du neurone est dégradée, diminuant l'amplitude du potentiel du nerf.
Primitivement démyélinisante, la névrite segmentaire périaxile résulte d'une atteinte primitive des cellules de Schwann. Elle provoque une réduction d'amplitude du potentiel du nerf par bloc de conduction de certaines fibres et un ralentissement de la vitesse de conduction sur d'autres, entraînant un retard et une dispersion du potentiel d'action.
En fait, l'union entre neurone et gaine de Schwann atténue les distinctions entre ces diverses formes de dégradation de la fibre nerveuse. Si bien qu'une classification des neuropathies périphériques fondée sur leur topographie et leur étiologie, et non sur la physiologie, reste utilisée.
Étym. lat. degenerare : dégénérer
dégénérescence ballonnisante de Unna l.f.
ballooning degeneration
P. G. Unna, dermatologiste allemand, membre de l'Académie de médecine (1850-1929)
dégénérescence basophile l.f.
basophilic degeneration
1) Autrefois, aspect fortement basophile des fibres musculaires striées parasitées par des trichines (trichinose), dû à l'augmentation de volume du réticulum endoplasmique de la fibre musculaire et du contenu en ARN ribosomique.
2) Actuellement, l'altération du myocarde résultant d'une accumulation de matériel basophile dans le cytoplasme des cellules musculaires, liée à un trouble du métabolisme des hydrates de carbone, en particulier chez des malades avec hypothyroïdisme.
Étym. lat. degenerare : dégénérer
dégénérescence cavitaire l.f.
vacuolar degeneration