5262 résultats
anamorphose de Henry l.f.
Henry’s anamorphosis
[B1,E1]
Édit. 2017
anarthrie pure l.f.
pure anarthria
Trouble acquis du langage, caractérisé par une difficulté dans la réalisation motrice des phonèmes, en relation avec trois composants principaux : parétique (faiblesse du mouvement), dystonique (tension musculaire mal contrôlée, le plus souvent exagérée) et dyspraxique (désynchronisation du mouvement).
Ces trois composants peuvent être associés ou apparaître isolément ; un tel tableau représente le plus souvent une forme évolutive d'une aphasie réduite avec mutisme initial ou, plus rarement, survient d'emblée.
Le siège lésionnel peut se situer à différents étages du réseau assurant la commande motrice de l'appareil buccophonatoire, soit cortical, dans la région operculaire médiane gauche, soit sous-cortical, entre cette région et la région lenticulaire.
Étym. gr. a : privatif ; arthron : articulation
Syn. aphémie, désintégration phonétique
[H1]
Édit. 2017
anatomie pathologique l.f.
pathology
Discipline permettant l’étude des lésions cellulaires et tissulaires qui conduit au diagnostic des maladies, oriente le pronostic et, participe à la compréhension des causes et des mécanismes.
Elle s’appuie sur des techniques morphologiques examens macroscopique, microscopique photonique (« optique ») et électronique, immunohistochimique, avec hybridation in situ, parfois quantifiées (morphométrie) et sur d’autres méthodes utilisées parallèlement (PCR sur coupes ou cellules isolées, microbiologie...).
La microscopie virtuelle, nouvelle technologie consiste en la numérisation des lames, dénommées
[« lames virtuelles ». Cela s’accompagne du remplacement des microscopes par des ordinateurs. Les applications sont nombreuses dans les domaines de la télémédecine et deI1,Q2]
Édit. 2017
ancrage postérieur l.m.
posterior) anchorage
[P2]
Édit. 2017
anéchogène adj
anechoic
En échographie, se dit d’une structure qui ne réfléchit pas les ultrasons sous forme d’échos.
Aucun écho n’étant enregistré par la sonde, l’image reste noire. C’est le cas des liquides homogènes.
P. ex l’urine est anéchogène.
Étym. gr. an- privatif ; êkhô écho ; génos origine
Ant. hyperéchogène
[B2, B3]
Édit. 2020
anévrysme aortique thoracoabdominal l.m.(ATA)
aortic thoracoabdominal aneurysm
Anévrysme siégeant sur l’aorte descendante qui fait suite à l’arc de l’aorte en aval de l’origine de l’artère subclavière gauche jusqu’à la bifurcation de l’aorte abdominale, ce qui exclut les anévrysmes siégeant sur l’arc de l’aorte de traitement plus complexe.
La classification de Crawford, la plus utilisée, décrit 4 types d’ATA. Le type 1 est étendu de l’origine de l’artère subclavière gauche jusqu’au niveau des artères rénales, le type 2 inclut l’ensemble de l’aorte descendante et abdominale, le type 3 inclut l’aorte thoracique du niveau de la 6eme côte jusqu’à la bifurcation aortique et le type 4 est étendu du niveau du diaphragme jusqu’à la bifurcation aortique. La localisation et l’extension de l’anévrysme sur l’aorte thoraco-abdominale vont influencer les résultats du traitement (meilleurs résultats pour les ATA de type 4). 
Type 1 Type 2 Type 3 Type 4
Classification des ATA selon Crawford
L’incidence de cette pathologie est faible.
Cette maladie évolue lentement sur plusieurs années et ne provoque aucun symptôme dans la majorité des cas. Les ATA sont le plus souvent découverts par hasard lors du bilan d’une autre pathologie.
Chez le sujet maigre on peut parfois ressentir à la palpation abdominale une masse battante, parfois expansive et percevoir un souffle à l’auscultation abdominale trop souvent négligée dans un examen clinique de l’abdomen. L’échographie est le mode découverte le plus habituel ; examen non invasif, elle permet de suivre l’évolution des dimensions de la lésion. L’angioscanner en trois D, voire la RMN, déterminent le type de l’anévrysme et font le bilan anatomique en préopératoire ; ils ont pratiquement remplacé l’artériographie plus invasive sur des axes vasculaires de qualité médiocre.
En cas de rupture d’anévrisme, le patient peut ressentir des douleurs abdominales ou dorsales, un malaise ou une perte de connaissance en rapport avec une hypotension artérielle, voire un état de choc en raison de l’hémorragie interne.
L’indication chirurgicale est retenue en fonction de la taille de l’anévrysme et/ou de son évolutivité. L’indication opératoire sur un anévrysme fusiforme est généralement retenue lorsque le diamètre maximal de l’anévrysme est supérieur à 60 mm. Un anévrysme sacculaire de paroi plus fragile est une indication opératoire dès qu’il est reconnu. Lorsqu’une maladie des tissus conjonctifs (Marfan, Ehler-Danlos) est diagnostiquée, le traitement est proposé pour des diamètres inférieurs en raison du risque élevé de dissection et de rupture. La technique « classique », qui consiste à réaliser par chirurgie ouverte un remplacement du segment pathologique de l’aorte par une prothèse a montré de bons résultats en terme de perméabilité mais au prix d’une mortalité péri opératoire élevée. Depuis 2001, plusieurs équipes réalisent une prise en charge totalement endovasculaire de ces ATA grâce à la nouvelle génération d’endoprothèses fenêtrées et multi branches. Des mesures de protection médullaire doivent être prises en présence d’un ATA étendu (Type 1 à 3) ou d’antécédents de chirurgie aortique ou d’occlusion de l’artère sous-clavière gauche ou des artères hypogastriques, l’ensemble de ces situations favorisant l’ischémie médullaire aigue.
Étym. gr. aneurusma, aneurysma (pour Littré) : dilatation
→ anévrysme, arc de l'aorte, dissection aortique, Marfan (maladie de), syndrome d'Ehlers-Danlos, Laplace (loi de)
[K2,K3,K4]
Édit. 2017
anévrysme familial de l'aorte thoracique et dissection aortique l.f.
familial thoracic aortic aneurism and dissection
Affection familiale d’atteinte de l’aorte ascendante.
L’atteinte progressive de l’aorte peut débuter dans le jeune âge ou plus tardivement au cours de la vie ; elle conduit à une dilatation progressive avec formation d’un anévrysme qui provoque la rupture. D’autres vaisseaux périphériques peuvent être atteints. Certaines formes s’associent à la maladie de Marfan ou au syndrome de Loeys et Dietz.
Des mutations des gènes ACTA2 et TGFBR2 sont responsables de cette affection.
Étym. gr. aneurusma, aneurysma (pour Littré) : dilatation
Sigle familial TAAD
→ dissection aortique, Loeys et Dietz (syndrome de), Marfan (maladie de) ,TGFBR2 gene, ACTA2 gene
[K3, K4, Q2]
Édit. 2018
anévrysme thoracique l.m.
thoracic aortic aneurysm
Dilatation de l’aorte thoracique relevant principalement des mêmes causes que l’anévrysme de localisation abdominale, mais avec un aspect un peu différent.
Selon la localisation on distingue les anévrysmes de l’aorte ascendante, compliquant un syndrome de Marfan, qui s’accompagnent volontiers d’une insuffisance valvulaire aortique (l’origine syphilitique en est devenue exceptionnelle), et ceux des portions horizontale ou descendante de l’arc de l’aorte, souvent diffus et fusiformes d’origine athéroscléreuse, voire traumatique (tachytraumatisme), ils sont sacciformes lorsqu’ils intéressent l’isthme de l’aorte.
Étym. gr. aneurusma, aneurysma (pour Littré) : dilatation
→ anévrysme, anévrysme de l'arc de l'aorte, anévrysme aortique thoracoadominal, tachytraumatisme
[K3,K4]
Édit. 2017
angéite lymphocytaire l.f.
lymphocytic angiitis
Syn. vascularite leucocytoclasique
→ vascularite leucocytoclasique
[F1, F3, J1, K4]
Édit. 2019
Marfan-Zahorsky (angine de) l.f.
Marfan-Zahorsky angina
A. B. Marfan, pédiatre français, membre de l’Académie de médecine (1858-1942) ; J. Zahorsky Jr, pédiatre américain (1920, 1924)
Syn. Zahorsky (herpangine de)
→ Zahorsky (herpangine de), herpangine
[D1, P1]
Édit. 2020
angiocholécystographie n.f.
angiocholecystography
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; kholê : bile ; kustis : vessie ; graphein : écrire
Syn. cholangiographie
[B2,B3,L1, L2]
Édit. 2020
angiocholégraphie n.f.
angiocholegraphy
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; kholê : bile ; graphein : écrire
Syn. cholangiographie
[B2,B3,L1, L2]
Édit. 2020
angiocholite n.f.
cholangitis
Infection aigue de la voie biliaire principale (appelée aussi cholédoque), due le plus souvent à un obstacle lithiasique, calcul enclavé au niveau du cholédoque.
Elle se manifeste typiquement par la succession, à court terme, en 48 heures de trois signes : douleur de type biliaire, fièvre avec frissons et ictère. La triade peut être incomplète. Il est rare que la lithiase soit découverte à l’imagerie, réalisée pour une symptomatologie atypique ou une cholestase anictérique.
L’angiocholite s’associe le plus souvent à une lithiase de la vésicule biliaire. Elle peut aussi survenir chez un patient antérieurement cholécystectomisé ; il s’agit alors d’un calcul oublié ou récidivant de la voie biliaire principale. Elle est plus rarement secondaire à des parasites migrants, ascaris ou douve. Les obstacles non lithiasiques, en particulier d’origine tumorale, tels un cancer de la tête du pancréas, ou une tumeur de l’ampoule de Vater ou un cholangiocarcinome sont rarement à l’origine d’une angiocholite. De même une sténose de la voie biliaire principale ou une compression par des adénopathies ou une pancréatite chronique sont rarement la cause d’une angiocholite. La maladie de Caroli et la fibrose hépatique congénitale peuvent se manifester par des épisodes de cholangite bactérienne récidivante. Biologiquement, il existe un syndrome biologique inflammatoire et une cholestase ictérique ou anictérique. Une élévation des transaminases parfois importante est fréquente à la phase aigüe de constitution de l’obstruction biliaire. Les hémocultures souvent positives mettent en évidence des germes d’origine digestive. L’imagerie par échographie ou scanner peut visualiser la lithiase de la voie biliaire principale et/ou sa dilatation et une lithiase vésiculaire. Mais les deux examens les plus sensibles pour le diagnostic de lithiase de la voie biliaire principale sont la cholangio-IRM, examen non invasif et l’échoendoscopie bilio-pancréatique, qui peut être réalisé immédiatement et dans le même temps que la cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) . Le traitement repose sur l’antibiothérapie mais surtout sur la levée de l’obstacle. Le traitement de première intention est la CPRE, associée le plus souvent à une sphinctérotomie, suivie par l’extraction du ou des calculs de la voie biliaire principale réalisée dans un centre expert. Secondairement, une cholécystectomie est envisagée.
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; kholê : bile
→ Caroli (maladie de), fibrose hépatique congénitale
[D1, L1]
Édit. 2020
angiocholite aigüe suppurée l.f.
acute suppurative cholangitis
Édit. 2017
[D1,L1]
angiocholite ictéro-urémigène l.f.
acute toxic cholangitis
Infection des voies biliaires survenant habituellement sur obstacle de la voie biliaire principale, obstacle souvent incomplet et ignoré.
Elle entraîne un état de choc septique et une insuffisance rénale aigüe.
Symptômes : douleur, ictère cuivré «flamboyant» (pseudospirochétosique), fièvre (récurrente ou en plateau), état de choc, insuffisance rénale aigüe et parfois, syndrome hémorragique. Les germes en cause sont surtout à Gram- (Escherichia coli, Proteus, pneumobacille, B. pyocyanique, Klebsiella) mais aussi à Gram + (streptocoque, entérocoque).
Édit. 2017
J. Caroli, gastro-entérologue français (1945)
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; kholê : bile
[D1,L1,M1]
angiochondromatose n.f.
Maffucci's syndrome
Syndrome se manifestant depuis le tout jeune âge, localisé principalement aux extrémités, associant une angiomatose (avec angiomes plans, tubéreux et/ou sous-cutanés), à une dyschondroplasie avec hyperplasie des parties molles des doigts et des orteils.
L'évolution est lente et progressive et une gêne fonctionnelle importante peut en résulter. La transformation sarcomateuse d'un chondrome n'étant pas rare, le pronostic vital est réservé.
Édit. 2017
A. Maffucci, pathologiste italien (1881)
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; khondros : cartilage ; ôma : tumeur ; ose : atteinte diffuse
Syn. syndrome de Kast, syndrome de Maffucci-Kast
[I1,F2,K4]
angiochoriome placentaire l.m.
chorioangioma of the placenta
Hamartome placentaire à structure vasculaire responsable d'hydramnios, d'hémorragie intra-utérine, de mort fœtale, d'hypotrophie et de malformations.
Édit. 2017
Syn. chorangiome
→ fibrome placentaire, hamartome placentaire
[A4,F2,O3,Q4]
angiolymphome n.m.
angiolymphoma
[A3,F2,F5,K4]
Édit. 2017
angioplacentographie n.f.
Ancienne technique radiologique d'exploration placentaire par angiographie, remplacée actuellement par les échographies ultrasonographiques et à effet Doppler
[B2,K4,O3]
Édit. 2017 .
angiosclérose familiale de la choroïde l.f.
familial choroidal angiosclerosis
→ dystrophie choroïdienne aréolaire centrale
[K4,P2]
Édit. 2017
angle de Cobb l.m.
Cobb’s angle, Cobb’s method
Angle permettant de mesurer l’incurvation d’une courbure scoliotique sur une radiographie du rachis, formé de deux lignes tracées parallèlement aux plateaux des vertèbres supérieures et inférieures les plus inclinées sur l’horizontale.
Pour les petites angulations, on utilise les perpendiculaires aux lignes précédentes.
J. R. Cobb, chirurgien orthopédiste américain (1948) ; J. C. Risser et A. B. Ferguson Jr, chirurgiens orthopédistes américains (1936 et 1958)
→ Risser-Ferguson (méthode de)
[A1,B2,I2]
Édit. 2017
angle de la mâchoire l.m.
[A1]
Édit. 2017
angle de la mandibule l.m.
angulus mandibulae (TA)
angle of mandible
Angle formé par les droites tangentes au bord postérieur de la branche montante de la mandibule et au bord inférieur du corps de la mandibule.
Il donne insertion sur sa face médiale au muscle ptérygoïdien médial et sur sa face latérale au muscle masséter. En avant du masséter se trouve souvent une dépression due au passage de l'artère faciale. Le sommet virtuel de cet angle est le gonion, point crâniométrique utilisé en anthropologie.
Syn. anc . angle de la mâchoire, gonion (impropre)
[A1, P3]
Édit. 2020
angle infrasternal l.m.
angulus infrasternalis (TA)
infrasternal angle, subcostal angle
Angle limité latéralement par les cartilages des fausses côtes.
À son sommet se trouve le processus xiphoïde. L'angle formé varie : plus aigu chez les longilignes, plus ouvert chez les obèses brévilignes.
Syn. anc. angle interchondral, angle xiphoïdien
[A1]
Édit. 2020
angle interchondral l.m.
[A1]
Édit. 2017