ulcère n.m.
ulcer
Perte de substance spontanée ne tendant pas à la cicatrisation normale.
Localisé à la surface d'un organe ou d'un tissu revêtu d'un épithélium, l’ulcère est créé par l'élimination du tissu nécrotique d'un foyer inflammatoire superficiel. Trois localisations sont habituelles : muqueuse buccale, gastrique ou intestinale ; extrémités distales des sujets âgés ayant des troubles circulatoires ; col utérin, vagin. Deux stades sont décrits : aigu avec signes d'inflammation aigüe dans les parois et sur le fond ou socle de l’ulcère ; chronique, avec, sur les bords, présence d'une régénération épithéliale, et sur le fond un aspect cicatriciel conjonctif.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère gastroduodénal, escarre
ulcère à hypopyon l.m.
hypopyon ulcer
Ulcère de la cornée se compliquant d'un hypopion, c'est-à-dire d'une exsudation dans la chambre antérieure qui se collecte à sa partie déclive sous la forme d'une masse de pus blanc.
En l'absence de traitement, l'évolution de l'ulcère se fait vers la perforation de la cornée avec constitution d'un leucome adhérent.
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. ulcère à hypopyon (l’orthographe « hypopyon » doit être préférée à hypopion)
ulcère aigu de la vulve l.m.
Aphtose vulvaire se présentant comme une érosion douloureuse à bords réguliers déterminant des lésions gangréneuses extensives.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, ulcère aigu de la vulve de Lipschütz
ulcère aigu de la vulve de Lipschütz l.m.
Lipschütz acute genital ulcer, ulcus vulvae acutum
Ulcération aigüe, douloureuse et isolée de la vulve, d’étiologie inconnue, guérissant spontanément, et décrite chez des jeunes filles vierges.
B. Lipschütz, dermatologue autrichien (1912)
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. ulcus vulvae acutum
→ ulcère
ulcère bilharzien l.m.
bilharzial ulcer
Lésions ulcéreuses, aigües ou chroniques, liées à la présence des œufs de Schistosoma haematobium dans la paroi de la vessie, associant des phénomènes de nécrose au sein d'une importante réaction fibro-inflammatoire.
Les ulcères aigus réagissent bien au traitement médical antiparasitaire. Les ulcères chroniques, interminables et douloureux, bénéficient de la résection endoscopique.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, cystite bilharzienne, Schistosoma haematobium
ulcère calleux l.m.
calloused ulcer
Ulcère gastroduodénal ancien, caractérisé par un tissu fibreux, rétractile, dense, autour de la lésion, et par son adhérence aux organes voisins.
Étym. lat. ulcus : ulcère, callus : durillon
→ ulcère, ulcère gastroduodénal
ulcère chronique de la vulve de Clément Simon l.m.
Clément Simon's chronic vulvar ulcer
Ulcération chronique indolore, torpide, de la fourchette vulvaire survenant chez des femmes ménopausées.
Elle n'est qu'une complication de l'atrophie vulvaire post-ménopausique. Elle est fréquemment constatée chez la prostituée âgée.
C. Simon, dermatologiste français (1928)
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. ulcus vulvae simplex chronicum
→ ulcère
ulcère cornéen annulaire l.m.
corneal ring ulcer
Ulcère cornéen périphérique parfois circonférentiel survenant volontiers lors de maladies systémiques (périartérite noueuse, lupus éryhtémateux disséminé, maladie de Wegener, arthrite rhumatoïde).
F. Wegener, anatomopathologiste allemand (1936)
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, périartérite noueuse, lupus érythémateux disséminé, Wegener (maladie de), polyarthrite rhumatoïde
ulcère cornéen interne de von Hippel l.m.
von Hippel's corneal ulceration
Malformation cornéenne avec stroma cornéen absent au centre et persistance d'un épithélium épiblastique et de quelques lames stromales sans membrane de Descemet.
Le glaucome est constant avec "hydrophtalmie".
Aspect de leucome congénital secondaire à une perforation du globe, kératite bilatérale, synéchies irido-cornéennes (dans le kératocône postérieur la membrane de Descemet est encore présente et il n'existe pas de synéchie iridocornéenne).
E. von Hippel, ophtalmologiste allemand (1900)
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. anomalie de von Hippel
→ ulcère, Descemet (membrane de), glaucome, hydrophtalmie, leucome congénital bilatéral des cornées
ulcère cornéen marginal l.m.
corneal marginal ulcer
Ulcère cornéen de situation périphérique, souvent associé à une blépharoconjonctivite.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, blépharoconjonctivite
ulcère cutané l.m.
cutaneous ulceration
Ulcération chronique n'ayant aucune tendance à la guérison spontanée, d'étiologie variable, surtout vasculaire et infectieuse.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère
ulcère de Buruli l.m.
Buruli’s ulcer
Mycobactériose atypique essentiellement africaine due à Mycobacterium ulcerans, non chromogène à croissance lente, provoquant une panniculite nécrosante qui évolue vers des ulcères cutanés de grande taille, à bords décollés, parfois compliqués d'importants délabrements.
Le traitement, difficile, fait appel à la chirurgie, à la pyrétothérapie, à la thérapeutique antibactérienne par la rifampicine et la clofazimine. Après la tuberculose et la lèpre, l’ulcère de Buruli est l’infection mycobactérienne la plus fréquente. C’est aussi la moins connue.
Étym. lat. ulcus : ulcère ; Buruli (localité de l'Ouganda).
Syn. ulcère de Bairnsdale (localité d’Australie)
ulcère de contact du larynx l.m.
contact ulcer of the larynx
En laryngologie, ulcération chronique siégeant sur l’apophyse vocale de l’aryténoïde.
Elle peut être en rapport avec un reflux gastro-ɶsophagien, un martelage des aryténoïdes par hyperkinétisme ou hemmage.
C. Jackson, laryngologiste américain (1928)
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. Jackson (ulcère de)
→ ulcère, Jackson (ulcère de), apex du cartilage aryténoïde, reflux gastro-ɶsophagien, hemmage
ulcère de décubitu s l.m.
decubitus ulcer
Rupture cutanée et dommages tissulaires sous-jacents d’origine essentiellement ischémique.
Cette forme d’ulcère est secondaire à une pression externe survenant au cours de l’allongement prolongé. Elle survient au niveau des points de pressions (proéminences osseuses), plus fréquemment chez les personnes dénutries demeurant immobiles dans leur lit.
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère de jambe l.m.
leg ulcer
Perte de substance chronique de la peau, le plus souvent du tiers inférieur de jambe et dont les étiologies sont multiples : insuffisance veineuse, artériopathie, vascularite, traumatisme, infection cutanée, tumeur, hémopathies.
La cause de loin la plus fréquente est l'insuffisance veineuse qui permet de définir l'ulcère variqueux.
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère de jambe hypertensif l.m.
ulcère de la cornée l.m.
corneal ulcer
Perte de substance visible à l'œil nu, unique ou multiple, de forme variable, plus ou moins étendue en surface et en profondeur.
L'absence de couverture épithéliale est confirmée par la positivité du test à la fluorescéine. C'est un chapitre capital de la pathologie cornéenne. On retrouve les causes envisagées pour la kératite ponctuée superficielle qui peut d'ailleurs se compliquer d'ulcère de la cornée. Dans les pays en voie de développement,
l'ulcère de la cornée est l’une des grandes causes de cécité.
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, kératite ponctuée superficielle
ulcère de Martorell l.m.
Martorell’s ulcer, hypertensive ulcer
F. Martorell, médecin cardiologue espagnol (1945)
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère, ulcère hypertensif de Martorell
ulcère de Meleney l.m.
Meleney’s ulcer, progressive bacterial synergistic gangrene, Meleney's gangrene
F. L. Meleney, chirurgien américain (1924)
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère de Mooren l.m.
Mooren’s ulcer
A. Mooren, ophtalmologiste allemand (1867)
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère duodénal l.m.
duodenal ulcer
Ulcère développé aux dépens de la paroi duodénale, depuis le canal pylorique jusqu'au début de l'intestin grêle.
Le duodénum est le segment digestif le plus fréquemment siège d'ulcères. À côté de l'hypersécrétion acide gastrique connue depuis longtemps, un facteur infectieux a été mis en évidence. En effet, la survenue d'un ulcère duodénal est pratiquement constamment associée à une infection gastrique par la bactérie Helicobacter pylori. D'où une modification dans le traitement de l'ulcère qui associe au traitement antisécrétoire un traitement antibiotique.
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère gastrique l.m.
gastric ulcer
Ulcère développé au niveau de la paroi gastrique, depuis le cardia jusqu'au pylore.
La possibilité d'ulcères cancéreux au niveau de l'estomac explique la nécessité de prélever des biopsies.
Étym. lat. ulcus : ulcère
ulcère gastroduodénal (UGD) l.m.
peptic ulcer
L’ulcère gastroduodénal résulte d’un déséquilibre entre l’agression chlorhydropeptique et les mécanismes de défense de la barrière muqueuse.
Les UGD sont liés à l’infection à Helicobacter pylori et/ou aux antiinflammatoires non stéroidiens. Les UGD non liés à helicobacter pylori et non médicamenteux sont peu nombreux mais leur proportion est croissante.
→ Helicobacter pylori, anti-inflammatoires non stéroïdiens
ulcère gastroduodénal (aspects psychopathologiques de l') l.m.
psychopathological approach of gastroduodenal ulcer
Actuellement, l’intervention de facteurs psychologiques dans la survenue de certaines poussées est complètement niée (ou abandonnée).
Bien qu’il n’y ait aucune évidence basée sur les faits, on peut encore parler d’ulcères de stress chez les patients hospitalisés en réanimation.
Les relations affectives de l'ulcéreux, aussi bien avec son monde intérieur qu'avec son entourage familial et social, sont singularisées par la présence d'un système adaptatif, l'oscillation entre l'expression de tendances actives et de tendances passives réceptives (F. Alexander). Selon la prédominance de l'un ou de l'autre pôle, ou le compromis qui s'est établi, on a pu décrire quatre types cliniques principaux (équilibré, hyperactif et indépendant, passif et dépendant, instable), avec des formes de passage.
Des corrélations ont été observées entre le niveau sécrétoire gastrique et l'aspect psychologique du patient : hypersécrétion chez l'hyperactif, p. ex.
S. Bonfils, gastroentérologue français (1984)
Étym. lat. ulcus : ulcère
→ ulcère
ulcère hypertensif de Martorell l.m.
Martorell's ulcer, hypertensive ulcer
Ulcération douloureuse des faces postérolatérales du tiers inférieur de la jambe et de la cheville, le plus souvent bilatérale et touchant la femme âgée, se développant sur une plaque violacée ou purpurique, spontanément ou à la suite d'un traumatisme minime.
Elle s’observe principalement chez les hypertendus artériels et elle est en rapport avec une artériolosclérose cutanée. Elle se développe sur une plaque violacée ou purpurique spontanément ou à la suite d’un traumatisme minime. La guérison est lente et impose le contrôle de l’hypertension associée. Elle peut être traitée avec succès par autogreffe cutanée mince.
La guérison est lente et impose le contrôle de l'hypertension artérielle associée. Le terme est souvent utilisé comme synonyme d'angiodermite nécrotique.
F. Martorell, médecin cardiologue espagnol (1945)
Étym. lat. ulcus : ulcère
Syn. angiodermite nécrotique, ulcère de Martorell