monstre double parasite l.m.
parasitic double monster
Monstre double composé de deux individus inégaux, l'un étant normalement développé, l'autre semblant n'être qu'un parasite du premier.
Ils peuvent être divisés en deux catégories : les monstres xiphophages chez lesquels le parasite, dont la morphogenèse est suffisante pour que l'on puisse l'identifier comme tel, est uni avec un sujet complet, et les monstres endocymes chez lesquels le parasite inhibé précocement est incorporé en partie ou en totalité au sujet principal.
Étym. lat. monstrum de monstrare : montrer ; gr. parasitos : qui vit avec (de para : auprès de : sitos : nourriture)
Syn. anisodiploterata, gemini conjuncti inaequales
papille double l.f.
double disk
Duplication papillaire, les deux papilles étant jointives ou superposées.
À différencier des pseudopapilles colobomateuses (colobome cicatriciel postinflammatoire).
retard mental par mutation du gène de la "double cortine" l.m.
mental retardation due to a mutation of "double cortin" gene
Anomalies de la migration neuronale liées à l'X, cause importante de retard mental et d'épilepsie, bien mises en évidence par l'IRM.
Chez la fille, la partie des neurones qui exprime l'allèle normal migre normalement, formant le cortex externe, alors que la partie des neurones qui exprime l'allèle muté achèvera sa mutation par une hétérotopie en bande sous-corticale (double cortex).
Chez le garçon, l'allèle muté est exprimé par la totalité des neurones, si bien que ce trouble généralisé de la migration aboutit à une lissencéphalie.
Une autre forme de lissencéphalie est liée au chromosome 17p13.3.
Semmlow (théorie de la double interaction) l.f.
Semmlow's double interaction theory
J. L. Semmlow, ingénieur électricien américain (1979)
signe de la double bulle l.m.
double bubble sign
Clarté constatée sur un cliché thoraco-abdominal d'un nouveau-né qui correspond à la distension hydro-aérique de l'estomac et de la première portion du duodénum.
Sans autre examen, en particulier baryté, elle signe l'obstruction duodénale et constitue une indication chirurgicale.
sonde d'intubation à double lumière l.f.
double lumen tracheal tube
Sonde d'intubation trachéale permettant de faire la ventilation séparée de chaque poumon.
Il en existe plusieurs types : la sonde de Carlens est la plus courante.
E. Carlens, anesthésiste suédois (1949)
sonde en double J
double J probe
Sonde reliant les cavités rénales à la vessie dite en "double J" à cause de la forme recourbée de ses deux extrémités.
La sonde, en matière plastique, est utilisée chaque fois que l'on veut assurer la liberté du passage de l'urine du rein vers la vessie, après une intervention chirurgicale, en cas d'obstruction de l'uretère par une compression extérieure (fibrose ou tumeur par exemple), ou à l’occasion d’une lithotripsie extracorporelle pour prévenir l'obstruction de l'uretère par les fragments du calcul.
→ lithotripsie extracorporelle
stimulateur cardiaque à double chambre l.m.
double chamber pacemaker
Stimulateur cardiaque stimulant, au moyen de deux sondes, l'oreillette droite et le vendricule droit.
Par convention internationale, les sigles suivants définissent le mode de fonctionnement des stimulateurs double chambre :
- mode DDD : écoutant et stimulant les deux cavités en mode synchronisé ;
- mode DDDR : écoutant et stimulant les deux cavités en mode synchronisé et comportant un mode d'asservissement à partir de l'activité physique du porteur ;
- modes DDI et DDIR : écoutant et stimulant la cavité ventriculaire en mode sentinelle (inhibé) ;
- modes VVI, VVIR : écoutant et stimulant la cavité ventriculaire en mode sentinelle (R = avec capteur d'activité) ;
- mode AAIR : écoutant et stimulant la cavité auriculaire en mode sentinelle (R = avec capteur d'activité).
Le stimulateur à double chambre exige la persistance ou la récupération d’un rythme sinusal. Dans ces conditions il améliore sensiblement la performance cardiaque. Ses inconvénients sont un prix de revient plus élevé et la possibilité de déclencher certains rythmes réciproques.
technique par double transformation de Fourier l.f.
[B2,B3]
Édit. 2018
théorie de la double interaction Semmlow l.f.
Semmlow's double interaction theory
J.L. Semmlow, ingénieur électricien américain (1979)
utérus double l.m.
uterus duplex, uterus bicornis, uterus separatus
Utérus malformé par défaut de fusion plus ou moins marqué des canaux de Müller.
La dualité utérine variable dans son degré va de la séparation complète des deux hémi-utérus à un rappel discret de la duplicité originelle (utérus cordiforme). Il comprend les malformations visibles à l'examen extérieur (utérus didelphe, pseudodidelphe, bicorne unicervical ou cordiforme) et les malformations invisibles à l'examen extérieur (utérus biloculaire, biloculaire corporéal, à éperon ou biloculaire cervical).
→ utérus, Müller (canal de), Musset (classification de)
ventricule droit à double issue l.m.
double outlet right ventricle
Anomalie de connexion ventriculo-artérielle : l’artère pulmonaire et l’aorte naissent du ventricule droit soit directement , soit parce que l’aorte surplombe une large communication interventriculaire et bascule vers la droite.
Le ventricule gauche n’a pour seule voie d’évacuation que la communication interventriculaire le mettant en rapport avec le ventricule droit. Cette cardiopathie congénitale est associée à d’autres malformations cardiaques dans 50% des cas.
Trois aspects anatomiques et physiopathologiques doivent être envisagés :
- si l’orifice aortique est très proche de la communication interventriculaire, l’aorte ne reçoit que peu de sang désaturé provenant de l’oreillette droite et il n’y a pas de cyanose ;
- si l’orifice pulmonaire est proche de la communication interventriculaire, le ventricule gauche s’évacue dans l’artère pulmonaire, le ventricule droit plutôt vers l’aorte ; c’est l’aspect d’une transposition des gros vaisseaux avec hypertension pulmonaire ;
- s’il existe une sténose de la voie pulmonaire, le débit pulmonaire est inferieur au débit aortique, le sang désaturé gagne préférentiellement l’aorte, réalisant le tableau d’une cardiopathie cyanogène proche de la tétralogie de Fallot .
La correction chirurgicale varie en fonction du type de la malformation, de la présence ou non d’une hypertension pulmonaire ou d’une sténose pulmonaire.
→ communication inter-ventriculaire, transposition des gros vaisseaux, hypertension pulmonaire, tétralogie de Fallot
[A1, A3, K2]
Édit. 2019
ventricule cardiaque gauche à double issue l.m.
double outlet left ventricle
Très rare malposition des gros vaisseaux de la base du cœur, résultant d’une atypie de connexion ventriculo-artérielle : l’aorte et l’artère pulmonaire sortent entièrement ou de façon prédominante du ventricule gauche.
Cette malformation est associée à une communication ventriculaire par mauvais alignement septal. Cette cardiopathie cyanogène a une expression clinique variable selon les lésions associées. Le diagnostic est fait par les techniques d’imagerie : échocardiographie, ciné-angiographie, IRM. La correction chirurgicale est complexe. Elle tente de remettre l’artère pulmonaire en connexion avec le ventricule droit soit directement soit après l’implantation d’un tube.
→ communication inter-ventriculaire, cyanose
[A1, A3, K2]
Édit. 2019
vessie double l.f.
duplicated bladder
Malformation congénitale aboutissant à la formation de deux cavités vésicales.
Les vessies doubles correspondent soit à des duplications vraies, chaque vessie étant drainée par un urèthre avec dédoublement des organes génitaux externes (malformation exceptionnelle), soit à des cloisonnements de la cavité vésicale par un septum complet ou incomplet, sagittal ou frontal (malformation moins rare), soit à un anneau d'étranglement médian dans le sens horizontal (vessie "en sablier").
Étym. lat. vesica : vessie
Syn. duplicité vésicale
[Q2, M3]
Édit. 2019
verre à double foyer l.m.
Syn. verre bifocal
[P2]
Édit. 2019
Adson (manœuvre d') l.f.
Adson’s manoeuver
Procédé d’exploration clinique utilisé pour le diagnostic d’une compression de l’artère sous-clavière dans la traversée thoracobrachiale.
Elle consiste à faire pratiquer, en même temps, une extension du cou en arrière, une rotation de la tête du côté du membre examiné et une inspiration profonde. La diminution, voire la disparition du pouls radial est évocatrice d’une compression de l’artère sous-clavière.
Toutefois la valeur pathognomonique de cette manœuvre est discutable car elle est positive chez environ 30% d’une population normale.
A. W. Adson, neurochirurgien américain (1887-1951)
[K4]
Édit. 2020
Alajouanine (manœuvre d') l.f.
Doll’s eye movement
Méthode qui permet d’étudier la motilité automaticoréflexe des globes oculaires : quand on modifie la position de la tête, les yeux effectuent un mouvement compensateur.
En l’absence de paralysie de fonction, les yeux se portent vers la gauche quand la tête est déplacée vers la droite, s’élèvent quand la tête est fléchie, s’abaissent, quand la tête est en extension.
Par ex., dans une paralysie de l’élévation (syndrome de Parinaud), le malade ne peut regarder volontairement vers le haut, mais si on fléchit la tête, on voit apparaître un mouvement compensateur d’élévation.
La paralysie porte sur les mouvements volontaires et réflexes, si la dissociation n’existe pas.
T. Alajouanine, neurologue français, membre de l'Académie de médecine (1926)
Syn. yeux de poupée de Schuster (manœuvre des)
[H1,P2]
Édit. 2017
Barlow (manœuvre de) l.f.
Barlow’s maneuver, Barlow’s test
Procédé d’examen des hanches du nouveau-né pour dépister une luxation, une subluxation de la hanche ou une simple instabilité.
L’enfant est placé sur le dos sur un plan dur. Les deux hanches sont examinées séparément ; une main immobilise le bassin d’un côté, l’autre main pousse le fémur en arrière et vers le haut en y associant des mouvements d’adduction et de légère rotation, Un ressaut est perçu en cas d’instabilité ou de malformation luxante de la hanche par déplacement de la tête fémorale en dehors de l’acétabulum (cotyle) ; c’est un ressaut de sortie. Un mouvement d’arrière en avant en légère abduction permet de percevoir sa réintégration dans l’acétabulum. Une sensation de piston laisse supposer une luxation permanente.
Cet examen est ordinairement couplé avec la recherche du signe d’Ortolani. En cas de test positif, une étude des hanches par échographie est nécessaire.
T. G. Barlow, chirurgien orthopédiste britannique (1962); M. Ortolani, pédiatre italien (1937)
[O1,I2]
Édit. 2017
Baudelocque (manœuvre de) l.f.
Baudelocque’s manoeuvre
Manoeuvre obstétricale par voie interne destinée à transformer, par empaumement de l'occiput fœtal et flexion de la tête, une présentation de la face en présentation du front.
J. Baudelocque, gynécologue accoucheur français, membre de l'Académie de médecine (1745-1810)
Édit. 2017
Béthoux (manœuvre de) l.f.
Bethoux’s manoeuvre
Manœuvre utilisée en cas d'incontinence urinaire d'effort pour apprécier le pronostic du traitement chirurgical.
Elle consiste à disposer les deux branches d'un clamp courbe dans les culs-de-sac vaginaux latéraux et à exercer une pression vers le haut ; quand la patiente réalise un effort de poussée, la manœuvre est positive lorsqu'elle arrête la fuite urinaire ; le traitement chirurgical peut alors être proposé.
A. Béthoux, gynécologue français (1962)
Édit. 2017
Bielschowsky (manœuvre de) l.f.
Bielschowsky's test
Manœuvre clinique utilisée dans le diagnostic des hypo-actions des muscles obliques en particulier le grand oblique, et consistant à incliner la tête du sujet successivement sur chaque épaule.
On observe une augmentation de l'hypertropie de l'œil atteint quand on incline la tête sur l'épaule du même côté et une diminution ou une disparition de cette hypertropie quand on incline la tête sur l'épaule du côté opposé.
S'il y a un élément en V associé, il s'agit d'une hypo-action du grand oblique du côté de l'œil le plus haut ; s'il y a un élément en A, il s'agit d'une hypo-action du petit oblique du côté de l'œil le plus bas. La manœuvre peut être utilisée pour aider au diagnostic d'une hyperaction des muscles petits ou grands obliques.
A. Bielchowsky, ophtalmologiste américain (1938)
Édit. 2017
Boinet (manœuvre de) l.f.
Procédé d’extraction d’une épingle introduite dans l’urèthre.
La verge est coudée sur la tête de l’épingle qui travers l’urèthre et sort. Ensuite l’épingle est basculée pour que sa tête sorte et soit aisément saisie par le méat.
E. Boinet, médecin interniste français, membre de l’Académie de médecine (1890)
Édit. 2017
Bonnaire (manœuvre de) l.f.
Bonnaire's manoeuvre
Dilatation bimanuelle du col utérin pour un accouchement rapide.
Les deux index adossés introduits dans le canal cervical dilatent le col par des mouvements de flexion.
E. Bonnaire, gynécologue français (1858-1918)
Édit. 2017
Bonney (manœuvre de) l.f.
Marshall’s test, Bonney’s test
Test utilisé dans l'examen clinique d'une incontinence urinaire féminine d’effort dans le but d'en préciser le mécanisme et d’apprécier le pronostic du traitement chirurgical.
Elle consiste à remonter et à maintenir de part et d'autre du col vésical la paroi antérieure du vagin à l'aide de deux doigts ou des deux mors d'une pince intravaginale, sans comprimer l'urèthre ni le col, de façon à remonter la vessie pleine dans l’enceinte des pressions manométriques abdominales mimant ainsi la restauration du hamac sous-vésical.
La manœuvre est dite positive si elle prévient la survenue de fuites à la toux ; elle est alors en faveur d'une déficience du soutien cervico-uréthral.
V. Bonney, gynécologue britannique (1923)
→ incontinence urinaire d'effort
Édit. 2017
Borell (manœuvre de) l.f.
Borell's manoeuvre
Manœuvre favorisant la déflexion complète de la tête du fœtus en présentation du front : la bouche du fœtus est refermée afin d'éviter l'accrochage de la mandibule à la margelle du petit bassin.
U. Borell, gynécologue suédois (1965)
Édit. 2017