Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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angiotensine (test à l') l.m.

angiotensin test

Épreuve qui a pour objectif d'explorer les mécanismes régulateurs du système tensionnel en déterminant la dose d'angiotensine, administrée par perfusion intraveineuse, qui est requise pour élever la pression artérielle de 20 mm de Hg au dessus d’une valeur de base.
Compte tenu du développement des dosages biologiques qui permettent l'exploration du système rénine angiotensine aldostérone et des progrès de l'imagerie médicale, le test n'est plus guère utilisé.

Étym. gr. aggeion : vaisseau ; lat. tenere : tendre

→ rénine angiotensine (système), hyperaldostéronisme primaire, hyperaldostéronisme secondaire

[C1,C3,K4]

Édit. 2017

angiotensinogénase n.f.

angiotensinogenase

Syn. rénine

→ rénine

[C1,C3,K4]

Édit. 2017

angiotensinogène n.m.

angiotensinogen

Protéine du plasma dont l'hydrolyse par la rénine, produit l'angiotensine I, elle-même précurseur de l'angiotensine II, hormone vasoconstrictive.

Syn. hypertensinogène

→ rénine angiotensine (système)

[C1,C3,K4]

Édit. 2017

angiothérapie n.f.

angiotherapy

Thérapeutique utilisant les vaisseaux sanguins comme moyen ou voie d’administration des médicaments.

[G5,K4]

Édit. 2017

angiotomie n.f.

angiotomy

Ouverture d’un vaisseau par incision de sa paroi.
L’angiotomie est destinée selon les cas, à une soustraction sanguine, à l’évacuation d’un caillot sanguin, ou à la réalisation d’une intervention intravasculaire. Elle peut être longitudinale ou transversale.
Pratiquée à l’aide d’un bistouri, elle est refermée par suture aux points séparés ou au surjet.

[K3,K4,N2]

Édit. 2017

angiotonie n.f.

angiotonie

Tonus ou tension vasculaire.

[K2,K4]

Édit. 2017

angiotrophique adj.

angiotrophic

Se rapportant à la nutrition des vaisseaux.

[K4]

Édit. 2017

angioventriculographie n.f.

angioventriculography

→ angiocardiographie, coronarographie

[B2,K2,K4]

Édit. 2017

angle caudolatéral de la partie caudale du sclérotome l.m.

angulus caudolateralis partis caudalis sclerotomi (TE)
caudolateral corner of caudal part of sclerotome
Lieu d’insertion des tendons des muscles propres du dos

→ somite, sclérotome

[A1,A4,O6]

Édit. 2017

angle pénien l.m.

penial angle

Angle formé par la paroi abdominale et le pénis en érection chez un homme debout.
Variable selon les hommes, il doit être inférieur à 90°. Son maintien est une preuve de la qualité de l'érection.

[M4]

Édit. 2017

angle rostrolatéral de la partie rostrale du sclérotome l.m.

angulus rostrolateralis partis rostralis sclerotomi (TE)
rostrolateral corner of rostral part of sclerotome
Lieu d’insertion des tendons des muscles propres du dos.

→ somite, sclérotome

[A4,O6]

Édit. 2017

angoisse n.f.

anxiety

Depuis E. Brissaud, on distinguait anxiété (état psychique caractérisé par une peur sans objet, une crainte d'un objet imprécis), et angoisse (sensations physiques de constriction et d'oppression qui accompagnent l'anxiété).
Actuellement, les deux termes sont employés l'un pour l'autre.
L'angoisse peut être considérée comme un phénomène normal, lié à la condition humaine, stimulant les activités mentales. Elle peut devenir pathologique lorsqu'elle est vécue par le sujet comme une souffrance, déborde ses capacités de maîtrise, retentit sur sa vie psychique et son comportement, et l'amène à demander des soins.

É. Brissaud, neuropathologiste français, membre de l'Académie de médecine (1890)

→ angoisse (névrose d'), accès aigu d'angoisse, crise d'angoisse, névrose d'angoisse

[H3,H4]

Édit. 2017

angoisse (accès aigu d') l.m.

anxiety acute crisis 

Installation soudaine et inopinée, généralement en quelques minutes et sans circonstance déclenchante repérable, d'une appréhension intense avec sensation de mort imminente et peur de devenir fou.
Le sujet est submergé par cette appréhension et les signes somatiques qui l'accompagnent. Sur le plan comportemental, il présente habituellement une agitation motrice qu'il ne peut maîtriser, plus rarement une véritable sidération stuporeuse.
Une simple écoute bienveillante peut amener la disparition de l'accès. Un traitement anxiolytique de courte durée, parfois injectable, amène une sédation rapide. L'évolution se fait en règle générale vers la répétition.
  

Syn. attaque d'angoisse

→ angoisse (névrose d'), panique (attaque de)

[H3,H4]

Édit. 2017

angoisse de castration l.f.

castration anxiety

Crainte éprouvée par l'enfant, dans l'évolution du complexe d’Œdipe, face à ce qu'il perçoit comme une menace de l'adulte à l'endroit de son sexe. L'issue œdipienne doit normalement en amener la résolution.
Se dit aussi, par extension, de manifestations d'angoisse survenant chez des sujets névrosés dans des situations rappelant la problématique œdipienne.

→ angoisse

[H3,H4]

Édit. 2017

angoisse de séparation l.f.

separation anxiety

Manifestations plus ou moins importantes d'angoisse lorsque l'enfant est mis en présence d'un étranger en l'absence de sa mère.
Apparaissant vers l'âge de huit mois, elles traduisent l'installation d'une image intériorisée de la mère, dont la confrontation avec la perception de l'étranger vient signifier l'absence maternelle, source de l'angoisse. Toute séparation est ressentie comme un abandon sans retour, laissant l'enfant dans un vide intérieur très inquiétant. Ce n'est que peu à peu, grâce au retour de la mère, qu'il acquiert la certitude que cette perte n'a été que provisoire, qu'elle reviendra.

→ dépression anaclitique

[H3,H4]

Édit. 2017

angoisse du psychotique l.f.

anxiety of the psychotic patient

Angoisse souvent désorganisatrice, non régulée par des mécanismes de défense névrotiques (conversion, déplacement, etc.), plus marquée dans les psychoses aigües et lors des phases évolutives des psychoses chroniques.
Dans les états psychotiques aigus inauguraux, l'angoisse traduit la soudaineté du bouleversement et les fluctuations de l'expérience du patient. L'effraction brutale de la psychose, par l'indistinction de soi et du monde qu'elle entraîne, donne une tonalité particulière à cette angoisse que rien ne limite et qui va du vécu de morcellement à celui de néantisation.
Dans les poussées processuelles y compris schizophréniques, ces effets peuvent être moins sensibles quand des aménagements ont pu être trouvés.
Considérée par S. Freud comme une réaction d'alarme archaïque surgie de l'intérieur de soi, cette angoisse se produit, selon J. Lacan, chaque fois que l'image spéculaire, le double imaginaire, se trouve désarrimée et se présente au sujet dans un fonctionnement autonome, inducteur d'investissements délirants terrifiants de certaines parties du corps.

→ angoisse

[H3,H4]

Édit. 2017

angoisse (névrose d') l.f.

anxiety neurosis

Selon S. Freud (1893-5), état d'anxiété flottante isolée, qui associe sur le plan sémiologique des accès d'angoisse, un fond anxieux chronique et une anxiété anticipatoire permanente, le sujet vivant dans la peur de la répétition des accès.
Les conséquences sociales peuvent être importantes, avec vie socioprofessionnelle réduite et conduites d'évitement des situations anxiogènes. Elle est souvent associée à des attaques de panique, à une agoraphobie, un état dépressif, voire un alcoolisme.
Les traitements sont d'ordre psychothérapique, directifs ou non, et anxiolytiques pendant de courtes périodes en raison du risque de dépendance.

[H3,H4]

Édit. 2017

angor n.f.

angina

Douleur aigüe paroxystique d’origine cardiovasculaire : l’angor pectoris est l’angine de poitrine.

Étym. lat. angor : douleur angoissante et passagère

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

angor abdominal l.m.

angor abdominalis

Crise douloureuse abdominale paroxystique souvent postprandiale précoce, consécutive à une ischémie intestinale intermittente provoquée par la sténose athéromateuse de l'artère mésentérique supérieure souvent associée à celle du tronc cœliaque.
L'amaigrissement peut en être la conséquence de même que les nausées ou les vomissements (un tiers des cas) ou la diarrhée, plus fréquente que la constipation.
La douleur cède mal aux antispasmodiques mais peut être calmée par la trinitrine. L'auscultation abdominale peut révéler un souffle artériel. L'artériographie et l'écho Doppler confirment le diagnostic.

→ sténose vasculaire mésentérique

[L1,K4]

Édit. 2017

angor d'effort l.m.

effort angina

Angine de poitrine dont la crise douloureuse qui la caractérise est déclenchée par l’effort.

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

angor de décubitus l.m.

decubitus angina pectoris

Variété d’angine de poitrine dont les crises ne sont pas déclenchées par l’effort, mais surviennent au repos, particulièrement la nuit.
Traduisant un spasme coronarien aigu, l’angor de décubitus a la même signification pronostique que l’angor d’effort.

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

angor de Prinzmetal l.m.

Prinzmetal’s variant angina pectoris

Forme particulière d’angine de poitrine caractérisée par un angor de repos et un courant de lésion sous-épicardique transitoire à l’électrocardiogramme, correspondant habituellement à un spasme coronarien.
Les crises angineuses surviennent au repos, souvent à heure fixe et peuvent s’accompagner d’épisodes syncopaux en rapport avec un trouble transitoire du rythme cardiaque. L’aspect électrique pendant la crise permet de porter le diagnostic : on note un courant de lésion caricatural touchant le territoire myocardique ischémié qui disparait en quelques minutes quand la crise douloureuse s’estompe spontanément ou sous l’effet du traitement. Le retour au tracé initial contribue à différencier ce syndrome de l’infarctus myocardique aigu. La venue de troubles du rythme graves (extrasystoles ventriculaires répétitives, salves de tachycardie ventriculaire) confère à ce syndrome une gravité particulière. L’exploration coronarographique permet de rattacher cet angor à un spasme coronaire transitoire. L’administration intracoronaire, au cours de la coronarographie, de vasoconstricteurs (méthylergométrine) sert de test de dépistage du spasme coronarien et permet de faire la différence entre le spasme sur une coronaire apparemment saine et celui compliquant une lésion athéroscléreuse.
M. Prinzmetal, cardiologue américain (1959)

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

angor instable l.m.

unstable angina

Forme évolutive de l’angine de poitrine, assimilable au syndrome de menace d’infarctus du myocarde.
L’angor instable regroupe des tableaux cliniques d’allures diverses : angor de novo, angor crescendo, angor déstabilisé, état de mal angineux, syndrome pré-infarctus. Il est habituellement en rapport avec la fissuration endocoronaire d’une plaque d’athérome, point de départ des processus habituels d’activation de l’agrégation plaquettaire et de stimulation des facteurs de coagulation. Il se constitue un thrombus instable partiellement occlusif qui explique le caractère répétitif des accès angineux plus ou moins rebelles au traitement habituel. L’imminence d’un infarctus du myocarde invite à un traitement immédiat.

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

angor intestinal l.m.

abdominal angina pectoris

→ angor abdominal

[L1,K4]

Édit. 2017

angor réflexe l.m.

reflex angina pectoris

Variété de douleur d’angine de poitrine déclenchée par l’action réflexe d’une autre douleur.
Manifestation pathologique extracardiaque, en particulier digestive.

→ angine de poitrine

[K2,K4]

Édit. 2017

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