Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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développement de l'embryon et du fœtus humain (séquence de 10 à 12 semaines) l.m.

human embryonic and fetal development (10 to 12 weeks)

Cette période correspond approximativement aux13ème à 16ème semaines de gestation de Streeter; en fin de séquence la taille vertex-coccyx (VC) atteint 56 mm.
Les caractéristiques du développement sont les suivantes :
- morphologie corporelle : la taille de la tête est encore dominante ; le nez pointe ; le sexe peut avec certitude être déterminé par l’examen externe ;
- cavité buccale : les papilles filiformes et foliées s’élèvent ; les dents primitives forment une éminence cupuliforme ; les joues sont dessinées ; le palais a fusionné complètement ;
- pharynx et ses annexes : les cryptes tonsillaires commencent à s’invaginer ; le thymus forme son parenchyme médullaire et commence à s’enrichir en tissu lymphoïde ; la glande thyroïde atteint sa structure typique ;
- tube digestif et ses glandes : les couches musculaires de l’intestin sont présentes ; les ilots pancréatiques apparaissent ; début de la sécrétion biliaire ;
- système respiratoire : les cornets font saillie ; les glandes nasales sont formées ; les poumons ont acquis leur forme définitive ;
- cavité cœlomique et les mésos : l’omentum, par son extension en tablier, s’accole partiellement sur la paroi dorsale du corps ; les mésentères libres acquièrent leurs rapports typiques ; l’extension du cœlome dans le cordon ombilical s’oblitère ;
- système urogénital : les cornes utérines sont incorporées dans le corps utérin ; les organes génitaux externes acquièrent leurs caractères distinctifs ; les tubules mésonéphrotiques et du rete testis complètent les voies mâles ; la prostate et les vésicules séminales apparaissent ; la paroi musculaire des viscères creux se développe ;
- système vasculaire : l’hématopoïèse commence dans la moelle osseuse ; les vaisseaux sanguins acquièrent leurs couches accessoires ;
- système squelettique : la notochorde dégénère rapidement ; l’ossification s’étend ; nombre d’os sont bien formés ;
- système musculaire : les couches musculaires lisses apparaissent dans les viscères creux ;
- téguments et leurs annexes : l’épiderme est à 3 couches ; le chorion et l’hypoderme sont bien distincts ;
- système nerveux : le cerveau atteint son aspect structural général ; la moelle spinale est marquée par les dilatations cervicales et lombaires ; la queue de cheval et le filum terminal apparaissent ; les structures neurogliales commencent à se différencier ;
- organes des sens : l’organisation caractéristique de l’œil est atteinte ; la rétine commence à développer ses couches ; le septum nasale et le palais fusionnent complètement.

L. B. Arey – Development Anatomy - WB. Saunders Philadelphia (1966)

Étym. a. fr. (fin XIIe) voloper enlever ce qui enveloppe – fig. faire croître, donner de l’ampleur à – bas lat. faluppa balle de blé

stades carnegie, horizons de Streeter

[A4,O6]

développement de l'embryon et du fœtus humain (séquence de 12 à 16 semaines) l.m.

human embryonic and fetal development (12 to 16 weeks)

Cette période correspond approximativement aux 17ème à 21ème semaines de gestation de Streeter; en fin de séquence la taille vertex-coccyx (VC) atteint 112 mm.
Les caractéristiques du développement sont les suivantes :
- morphologie corporelle : la face est humanisée ; les cheveux apparaissent ; les muscles acquièrent une activité spontanée ; les dimensions de la tête et du corps s’harmonisent ;
- cavité buccale : palais dur et palais moue se différencient ; les différentes structures de l’hypophyse sont acquises ;
- pharynx et ses annexes : les lymphocytes colonisent les tonsilles ; la tonsille pharyngée se développe ;
- tube digestif et ses glandes : les glandes gastriques et intestinales se développent ; le duodénum et le côlon s’accolent sur la paroi du corps ; le méconium s’accumule ;
- système respiratoire : les sinus nasaux accessoires se développent ; les glandes trachéales apparaissent ; le mésoderme devient plus abondant entre les alvéoles pulmonaires ; les fibres élastiques apparaissent dans les poumons ;
- cavité cœlomique et les mésos : le grand omentum s’accole au côlon transverse et à son méso ; le mésoduodénum et les portions ascendante et descendante du mésocôlon se fixent sur la paroi du corps ;
- système urogénital : les reins acquièrent leur forme et leur organisation typiques ; le testicule est en position pour sa descente ultérieure dans le scrotum ; l’utérus et le vagin sont identifiables comme tels ; le mésonéphros involue ;
- système vasculaire : les structures sanguines de la rate entrent en activité ; la musculature du cœur est plus structurée ;
- système squelettique : de nombreux os sont distinctement identifiables dans l’ensemble du corps ; apparition des cavités articulaires ;
- système musculaire : le muscle cardiaque apparu dans les dernières semaines est maintenant plus organisé ; les mouvements musculaires in utero peuvent être ressentis ;
- téguments et leurs annexes : l’épiderme s’adjoint d’autres couches ; les poils corporels commencent à se développer ; les glandes sudoripares apparaissent ; les premières glandes sébacées se différencient ;
- système nerveux : les hémisphères recouvrent la majeure partie du cerveau ; les lobes cérébraux se délimitent ; les colliculus s’individualisent ; le cervelet prend du relief ;
- organes des sens : œil, oreilles et nez ont grossièrement atteint leur aspect typique ; dans leur ensemble les organes des sens sont différenciés ;

L. B. Arey – Development Anatomy - WB. Saunders Philadelphia (1966)

Étym. a. fr. (fin XIIe) voloper enlever ce qui enveloppe – fig. faire croître, donner de l’ampleur à – bas lat. faluppa balle de blé

stades carnegie, horizons de Streeter

[A4,O6]

développement de l'embryon et du fœtus humain (séquence de 16 à 40 semaines) l.m.

human embryonic and fetal development (16 to 40 weeks)

Cette période correspond approximativement aux 22ème à 38ème semaines de gestation de Streeter; en fin de séquence la taille vertex-coccyx (VC) atteint 160 mm. ; la taille allongée de naissance est en moyenne de 350mm.
Les caractéristiques du développement sont les suivantes :
- morphologie corporelle : la pilosité du lanugo apparaît ; le vernix caseosa s’amasse ; le corps amaigri est mieux proportionné ; le fœtus amaigri est ridé et rouge ; les paupières ptosiques s’ouvrent à nouveau ; les testicules ont gagné le scrotum ; la graisse s’accumule, les rides s’adoucissent ; le corps s’arrondit ;
- cavité buccale : l’émail et la dentine se déposent ; la tonsille linguale se forme ; les dents permanentes primordiales s’ébauchent ; les dents de lait ne font pas éruption à la naissance ;
- pharynx et ses annexes : les tonsilles ont pris leur structure typique ;
- tube digestif et ses glandes : les nodules lymphatiques et la muscularis mucosae de l’intestin sont en place ; le côlon ascendant est identifiable ; l’appendice vermiculaire s’allonge derrière le caecum ; les grosses glandes oesophagiennes se forment ;
- système respiratoire : l’ossification du nez commence ; les narines s’ouvrent à nouveau ; l’épithélium pulmonaire cuboïdal disparait des alvéoles ; seules les ramifications pulmonaires de 2ème et 3ème ordre sont complètes ; les sinus frontaux et sphénoïdaux sont encore très incomplets ;
- cavité cœlomique et les mésos : les accolements mésentériques sont complets ; les sacs vaginaux sont descendus dans le scrotum ;
- système urogénital : le sinus urogénital femelle devient un vestibule peu profond ; la lumière vaginale se reforme ; les glandes utérines apparaissent ; les tubules rénaux arrêtent leur formation à la naissance ;
- système vasculaire : l’hématopoïèse s’accroît dans la moelle osseuse et diminue dans le foie ; la rate acquiert sa structure typique ;
- système squelettique : les os du carpe et du tarse et le sternum s’ossifient plus tard, un peu après la naissance ; de nombreux centres épiphysaires apparaissent après la naissance et beaucoup durant l’adolescence ;
- système musculaire : le développement des muscles périnéaux est terminé ;
- téguments et leurs annexes : le vernix caseosa est visible ; l’épiderme se kératinise ; le lit des ongles apparait ; les cheveux poussent ; les glandes mammaires primordiales bourgeonnent ; ces bourgeons se ramifient et se creusent ; l’ongle atteint l’extrémité des doigts ; la pilosité du lanugo pousse puis disparait ;
- système nerveux : les commissures sont complètes ; la myélinisation de la moelle spinale commence ; le cortex cérébral acquiert ses couches caractéristiques ; les fissures et les gyrus cérébraux apparaissent rapidement ; la myélinisation du cerveau commence ;
- organes des sens : le nez et l’oreille sont ossifiés ; la tunique vasculaire du cristallin est à son développement maximum ; les couches rétiniennes sont complètes et la lumière perçue ; le sens du toucher est présent ; les paupières sont ouvertes ; les cellules mastoïdiennes ne sont pas formées ; l’oreille est sourde à la naissance.

L. B. Arey – Development Anatomy - WB. Saunders Philadelphia (1966)

Étym. a. fr. (fin XIIe) voloper enlever ce qui enveloppe – fig. faire croître, donner de l’ampleur à – bas lat. faluppa balle de blé

stades carnegie, horizons de Streeter

[A4,O6]

diamètre interorbitaire du fœtus l.m.

interorbital diameter, IOD

Mesure échographique chez le fœtus de la distance qui sépare soit le milieu des orbites, soit leurs bords externes ou internes sur une coupe de face ou optochiasmatique.
Le rapport DIO/DPB (diamètre bipariétal) 0,47 ± 0,03 reste constant entre la 15e et la 28e semaine d'aménorrhée. Il permet le diagnostic des malformations du prosencéphale, hypertélorisme et hypotélorisme.

Sigle  : DIO

excès de volume du fœtus l.m.

overweight fetus

Macrosomie fœtale, d'origine génétique ou due au diabète.

[03,06]

Édit. 2018  

expulsion du fœtus l.f.

fetal expulsion

Evacuation du fœtus par les voies naturelles.
A compter de 22 semaines d'aménorrhée, il s'agit d'un accouchement.

[O3]

Édit. 2018  

extraction instrumentale du fœtus l.f.

instrumental extraction of the fetus

Extraction du fœtus à l'aide d'instruments obstétricaux tels que forceps ou ventouse.

forceps, ventouse obstétricale 

[O3]

Édit. 2018  

fœtus n.m.

fetus (TE)
fetus
Produit de conception de la 8ème à la 38ème semaine de gestation à partir de la fécondation.
C’est la période fœtale, période de fœtogénèse au cours de laquelle le fœtus se développe et grandit jusqu’à prendre l’aspect qu’il aura à la naissance.

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

horizons de Streeter, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines), fœtogénèse, organogénèse, période fœtale, stade fœtal, gestation, période de gestation

[A4,O6]

Édit. 2018

fœtus araignée l.m.

small for age fetus

Fœtus hypotrophique à qui des membres longs et grêles, un corps trop mince et une tête de volume normal donnent une apparence évoquant une araignée.

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

[A1,A4,O3]

Édit. 2018

fœtus arlequin l.m.

harlequin fetus

Trouble congénital de la kératinisation, probablement dû à des anomalies des lipides cutanés, marqué par une hyperkératose massive sillonnée de profondes crevasses et donnant cliniquement l'aspect d'un habit d'Arlequin, le décès survenant dans les deux premières semaines de la vie.
La transmission est autosomique récessive; un diagnostic anténatal est possible par examen en microscopie électronique d'une biopsie cutanée.

T. E. Nix Jr, dermatologue américain (1963)

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation Syn. kératome malin, ichtyose congénitale (obsolète)

[A4,O3,J1]

Édit. 2018

fœtus compressus l.m.

fetus compressus
Dans une grossesse multiple au premier ou au deuxième trimestre, compression du corps d'un fœtus mort entre les membranes de l'œuf survivant et la caduque maternelle.

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

[O3,O6]

Édit. 2018

fœtus in fœtu lat.

fœtus in fœtu(angl),fetus in fetu (amér)

Inclusion d’un fœtus dans l’autre au cours d’une grossesse gémellaire.

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

[O3,O6]

Édit. 2018

fœtus macéré l.m.

macerated fetus

macération fœtale

[O3,O6]

Édit. 2018

fœtus papyraceus l.m.

papyraceus fetus

Dans une grossesse gémellaire, fœtus momifié tandis que l'autre continue à vivre.
Le fœtus mort est comprimé par son congénère et apparaît au moment de l'accouchement sous la forme d'un petit fœtus ressemblant à un pain d'épice de par sa couleur ou son aplatissement.

Étym. lat. fetus : grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

Syn. fœtus compressus

[O3,O6]

Édit. 2018

fœtus post-mature l.m.

post-mature fetus, post-term fœtus

Fœtus dont l’âge gestationnel est supérieur à 41 semaines et 4 jours d’aménorrhée et qui risque, du fait de la sénescence placentaire une souffrance aigüe en cours de travail ou une mort in utero.
Le terme de la grossesse est une donnée statistique qui peut pour une minorité de femmes être dépassée sans complication. Les signes cliniques de la post-maturité, peau sèche sans vernix, desquamation palmoplantaire, s’apprécient facilement à la naissance.

Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

[O3,O6]

Édit. 2018

fœtus vopiscus l.m.

Au cours d’une grossesse gémellaire monozygote, dénomination du jumeau mono qui s’est développé au dépens de l’autre.

Étym. lat. fetus : grossesse, qui porte le fruit de la fécondation

[O3,O6]

Édit. 2018

gros fœtus l.m.

large fetus

Foetus dont le poids de naissance est supérieur au 90ème percentile pour son terme, supérieur à 4000 - 4500 g selon les auteurs.

hypertrophie pondérale du fœtus l.f.

large for gestational age fetus

macrosomie fœtale

hypertrophie staturale du fœtus l.f.

oversized fetal

macrosomie fœtale

hypertrophie staturo-pondérale du fœtus l.f.

overweight fetus

macrosomie fœtale

ichtyose congénitale, forme fœtus arlequin l.f.

congenita ichthyosis, harlequin fetus type

Ichtyose congénitale létale avec peau dure, kératinisée, épaisse, couverte de fissures horizontales et verticales, ressemblant à une écorce d'arbre.
Les oreilles et le nez sont aplatis et mal développés, les lèvres sont éversées et la bouche béante. Les mains et les pieds sont grisâtres et les doigts nécrotiques. Pour les yeux, ectropion, chémosis palpébral, altération de la cornée, et parfois cataracte. Le décès a lieu dans la semaine, surtout si le poids de naissance est faible ce qui est en général le cas.
L’affection est autosomique récessive (MIM 242500).

T. E. Nix Jr, dermatologue américain (1963)

Étym. gr. ichthus : poisson

Syn. fœtus arlequin

mouvement actif du fœtus l.m.

fetal movement

Mouvement effectué par le fœtus in utero et pouvant être ressenti par la mère, enregistré ou visualisé en échographie bien avant sa perception par la mère, vers la 18e semaine de grossesse.
Le compte des mouvements fœtaux est une méthode simple et efficace d'appréciation de la vitalité fœtale. Une baisse des mouvements actifs peut être un signe de souffrance fœtale et doit amener à pratiquer un contrôle de la vitalité fœtale par un enregistrement du rythme cardiaque fœtal.

mouvement respiratoire du fœtus l.m.

fœtal respiratory movements

Mobilisation de la cage thoracique du fœtus, sans hématose pulmonaire puisque le poumon fœtal n'est pas fonctionnel.
Ils apparaissent précocement, dès la 10e semaine de grossesse, et représentent un signe de bien-être fœtal. D'abord continue, l'activité respiratoire devient intermittente, à 30% du temps à terme, puis disparaît au cours du travail.

mutation du fœtus l.f.

fœtal rotation

Changement de la présentation fœtale, de siège en céphalique p. par exemple

poids du fœtus l.m.

fetal weight

Poids estimé du fœtus et poids du nouveau-né.
A terme, le nouveau-né a un poids moyen de 3 300 g avec des écarts de plus ou moins 400 g. Le poids de naissance du fœtus masculin à terme est légèrement supérieur à celui du fœtus féminin. Le poids du fœtus durant la vie intra-utérine peut être estimé par échographie grâce à diverses formules, prenant en considération essentiellement les diamètres bipariétal, abdominal transverse, la longueur fémorale, ainsi que les circonférences abdominale et cérébrale.

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