cellule spumeuse l.f.
foam cell, foamy cell
Cellule dont le cytoplame présente de petites vacuoles claires, sans préjuger de leur contenu lipidique, glucidique, mucineux, etc.
Ces cellules sont le plus souvent des macrophages ou des cellules musculaires lisses de la média artérielle contenant dans leurs vacuoles distendues des esters de cholestérol, sous la forme de gouttelettes soudanophiles. Dans les plaques d’athérosclérose, ces cellules sont groupées autour du cœur lipidique de la lésion. La transformation spumeuse des macrophages est en partie sous la dépendance d’une voie particulière de captation et de métabolisme des lipides, le système éboueur.
La transformation spumeuse des cellules musculaires artérielles n’est pas encore expliquée de manière aussi claire.
Les cellules spumeuses sont communément observées dans l’intima artérielle longtemps avant l’existence de la plaque d’athérosclérose. Leur présence caractérise le type I, vu chez le nouveau-né et le nourrisson quand elles sont éparses et le type II chez l’enfant et l’adolescent quand elles sont groupées en amas.
Dans les xanthomes, existent des cellules histiocytaires mononuclées, appelées cellules de Chambard, souvent de grande taille, remplies de microvacuoles lipidiques donnant au cytoplasme un aspect clarifié dû à la dissolution des graisses lors des techniques histologiques d’inclusion. Sur des coupes faites en congélation, le contenu de ces très fines vacuoles peut toutefois être coloré par le rouge Soudan. Avec ou sans les cellules de Touton, les cellules de Chambard constituent la partie la plus importante de l’infiltrat des xanthomes.
Le terme cellule spumeuse de Virchow a été attribué aux histiocytes du granulome de la lèpre lépromateuse.
Dans la vésicule biliaire, la surcharge des macrophages sous-muqueux entraîne une cholestérolose
K. Touton, dermatologue allemand (1885) ; R. Virchow, pathologiste allemand (1863)
Étym. lat. spume : écume
Syn. cellule xanthomateuse, cellule lipophagique, lipophage, cellule spumeuse
→ athérosclérose (classification des lésions d'), stries graisseuses, système éboueur, xanthomes, Touton (cellule de), Virchow (cellule de), lèpre lépromateuse, cholestérolose, Chambard (cellule de), achalasie, tumeurs stromales gastro-intestinales
[A2,K4]
cénesthésie n.f.
cenesthesis
Terme demeuré ambigu, qui désigne un ensemble de sensations non spécifiques provenant du corps, indépendamment des données des appareils sensoriels.
On peut lui donner trois acceptions : celle d'une pure subjectivité, directement et somatiquement sentie (la dépersonnalisation pouvant alors être envisagée comme un trouble de la cénesthésie) ; celle d'un sens général du corps, conscience organique correspondant notamment au sentiment de l'existence chez Condillac, avec ton affectif proche de la notion actuelle d'humeur (aise ou malaise) ; celle plus "neurologique" d'une réduction de la cénesthésie à la synthèse de données sensitives internes.
E. Bonnot de Condillac, philosophe, écrivain, français (1754)
Étym. gr. koinos : commun, et aisthésis : sensibilité, perception
[H1,H4]
centre antipoisons l.m.
Organisme destiné à identifier la cause des intoxications aigües et guider leur traitement.
Les centres sont articulés avec des services de réanimation et des laboratoires d’analyses biochimiques et toxicologiques ; leur documentation et leurs liaisons avec les autres centres antipoisons pour les échanges d’informations, leur permettent dans les meilleurs délais d’identifier le produit en cause lors d’une hospitalisation pour intoxication aigue, et de faire entreprendre le traitement spécifique approprié.
→ médecine d'urgence, toxicovigilance
[E,G4]
centre d'hygiène mentale l.m.
Etablissement public ne comportant pas d’hébergement destiné à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies mentales.
[E,H4]
centre médico-pédagogique de cure ambulatoire l.m.
Etablissement pratiquant sans hospitalisation le diagnostic et le traitement des enfants présentant des troubles neuropsychique ou d’une restauration psychothérapeutique ou psychopédagogique sous autorité médicale.
Son objectif est de réadapter l’enfant en le maintenant dans son milieu familial, scolaire ou professionnel et social.
Syn. centre médico-pyscho-pédagogique
Sigle CMP ou CMPP
[E,O1,H4]
centre médico-psychologique (CMP) l.m.
medicopsychological centre
Institution située au sein de la communauté, dont la dénomination a été fixée par la loi du 31 décembre 1985 définissant les équipements de secteur, et vouée à des soins ambulatoires.
Les CMP ont remplacé les anciens dispensaires d'hygiène mentale, installés systématiquement dans les dispensaires d'hygiène sociale à partir de 1945. Depuis 1985, ils sont gérés par les hôpitaux spécialisés de rattachement et participent à leurs actions de soins. Ils peuvent être associés à des hôpitaux de jour ou à des centres d'accueil pour constituer des centres de santé mentale et représentent des éléments essentiels de l'appareil de soins de secteur. Leur mission reste d'organiser des actions de prévention, des soins ambulatoires et des soins de post-cure, à proximité du milieu habituel des malades.
[E,H4]
centre médico-psycho-pédagogique l.m.
child guidance clinic
Établissement pratiquant le diagnostic et le traitement ambulatoire des enfants et adolescents en difficultés psychologiques, dont l'inadaptation est liée à des troubles neuropsychiques ou comportementaux pouvant bénéficier d'une prise en charge adaptée par une équipe pluridisciplinaire sous autorité médicale.
Aujourd'hui très nombreux, ces organismes privés ou semi-publics à but non lucratif sont officiellement reconnus et financés par le ministère de la santé. Les premiers d'entre eux (1956) ont été les pion
Sigle CMPP
[E,H4,O1]
centre régional pour l'enfance et l'adolescence inadaptées l.m.
Organisme privé, agréé par l’administration, chargé de la protection, des soins de l’éducation et de la réinsertion sociale des enfants et adolescents inadaptés, quels que soient la nature et le degré de l’inadaptation.
Il contribue à l’animation et à la coordination des organismes ayant des buts similaires, il forme des personnels utiles à sa mission, il peut créer et gérer des établissements.
Sigle CREAI
[E,O1,H4]
Cératopogonidés n.m.p.
Ceratopogonid
Famille de petits Diptères nématocères vulnérants dont la femelle est hématophage.
Parmi les Cératopogonidés, les Culicoides sont les vecteurs chez l’Homme des filaires du genre Mansonella et de virus de l'Homme et des animaux.
[D4]
cercle périmamelonnaire l.m.
[A1,K4]
cérébrovasculaire adj.
cerebro-vascular
Qui a trait aux vaisseaux du cerveau.
P. ex. flux sanguin cérébrovasculaire.
[H5,K4]
CES sigle angl. pour Cat-Eye Syndrome
[A4,O6,Q2]
CFAP247 gene l.m.
[H1,H3,O1,Q1,Q2]
Édit. 2017
Chagas (maladie de) l.f.
Chagas’ disease
Parasitose due à Trypnanosoma cruzi sévissant dans plusieurs pays d’Amérique latine où elle constitue un problème sanitaire majeur.
L’affection, commune à l’Homme et à différents mammifères, en particulier domestiques, est transmise par les déjections de punaises de grande taille (Triatoma, Rhodnius, Panstrongylus), mais il existe aussi une transmission congénitale et des risques de transmission transfusionnelle. Très récemment, on a également signalé des contaminations par ingestion de jus de fruits (papayes, notamment) de préparation artisanale et souillés par les déjections de triatomes infestés. Comme la contamination est fréquente au niveau de la conjonctive oculaire, un signe précoce (signe de Romaña) est l’existence d’un œdème palpébral unilatéral avec des adénopathies satellites. Les formes inapparentes sont fréquentes. Dans les formes aigues, la maladie de Chagas se manifeste par de la fièvre, des atteintes viscérales, cardiaques surtout (myocardites), mais aussi digestives, nerveuses (pouvant aller jusqu’à la démence) puis, dans les formes plus anciennes, par des dilatations du tube digestif avec survenue de méga-œsophage ou de mégacôlon). Le diagnostic est sérologoque et surtout parasitologique. Le traitement repose sur le nifurtimox et le benznidasole.
C. Chagas, médecin brésilien, membre de l'Académie de médecine (1909) ; C. Romaña, médecin argentin (1935) ; Caryn Bern, épidémiologiste américaine (2015)
Syn. trypanosomose américaine
→ trypanosomose humaine américaine
[D3,D2,D4]
Challier-Laveissière (piège de) l.m.p.
Piège conique constitué de panneaux de toile bleue, utilisé pour la capture des glossines, en particulier lors d’enquêtes épidémiologiques, ainsi que pour la lutte contre ces insectes.
A.Challier et C.Laveissière, entomologistes français (1973)
→ glossine
[D4,G5]
chalone n.f.
chalon
Substance sécrétée par une glande à sécrétion interne, qui, contrairement aux hormones stimulantes, freine ou inhibe l'activité des tissus cibles.
Le terme est peu usité, car les hormones peuvent avoir les deux effets stimulateur et inhibiteur dans les organes récepteurs.
[C1,O4]
chambre intervilleuse l.f.
intervillous space
Chacun des lacs sanguins maternels, creusés par le trophoblaste dans la muqueuse utérine décidualisée et alimentés à un débit de 600 ml par minute par les branches hélicines des artères utérines.
Elles baignent les villosités choriales qui contiennent les vaisseaux capillaires fœtaux, permettant les échanges fœto-maternels, notamment d'oxygène.
Syn. espace lacunaire
[A4,O3,O6]
Charles Bonnet (syndrome de) l.m.
Charles Bonnet's syndrome
Ensemble d'hallucinations visuelles de type éidolo-hallucinosique au sens de H. Ey, complexes et continues, figurées, souvent liliputiennes, à thèmes classiquement fixes, et dont la réalité est critiquée par un patient en général âgé mais peu ou pas affaibli sur le plan mental.
Elles ont été décrites en 1760 par le naturaliste genevois chez son grand-père, indemne de troubles mentaux, dont la vue diminuait.
Les neuroleptiques semblent inefficaces.
Une atteinte essentiellement oculaire mais pouvant aussi intéresser d'autres niveaux du système visuel, du nerf optique aux aires cérébrales, est habituelle. L'isolement social a été également évoqué.
Ces troubles peuvent cependant faire craindre l'apparition, à plus ou moins long terme, d'une démence "dégénérative", avec notamment de fréquentes réactions émotionnelles devant des éprouvés non critiqués.
C. Bonnet, philosophe et naturaliste suisse (1760); H. Ey, psychiatre français (1973)
[H4]
CHD2 gene sigle angl.pour chromodomain helicase DNA binding protein 2
Gène situé sur le locus chromosomique 15q26.1, codant la chromodomain DNA helicase- protein 2 présente dans toutes les cellules de l’organisme où elle règle l’expression génétique du remodelage de la chromatine.
Les mutations et les délétions dans ce gène ont été associées à des cas d'encéphalopathies épileptiques : syndrome de Dravet, syndrome de Lennox-Gastaut…
Syn. ATP-dependent helicase CHD2, EEOC, FLJ38614
[H1,O1,O6,Q2]
Édit. 2017
Chiari (maladie de) l.f.
Chiari's disease
Affection caractérisée par l’obstruction d'une ou de plusieurs veines hépatiques de siège limité à l'abouchement dans la veine cave inférieure.
Cette affection est actuellement considérée comme une forme de bloc supra-hépatique sans particularité étiologique, clinique, pronostique ni thérapeutique.
H. Chiari, médecin autrichien (1898) ; G. Budd, médecin britannique (1845)
[L1,K4]
children apperception test l. angl.
Technique projective pour enfants qui s'inspire largement du "thematic apperception test" (TAT) (L. et S.S. Bellak).
Les enfants s'identifiant beaucoup plus aisément aux animaux qu'à des personnages, le matériel consiste en 10 planches mettant en scène des animaux à évoquer et des situations particulièrement significatives en psychologie de l'enfant.
La technique d'administration et l'interprétation suivent les mêmes principes que le TAT. Des normes ont été établies pour les différents thèmes présentés dans les histoires, afin de repérer plus facilement les réponses déviant de la norme.
Ce test est validé en France pour des enfants âgés de 3 à 10 ans.
[H4,O1]
chimie thérapeutique l.f.
Discipline d’étude et de recherche qui se consacre dans un but thérapeutique à la reproduction ou à la modification de substances naturelles, ainsi qu’à la conception et à la création de substances de synthèse.
Cette discipline est liée à la pharmacologie et à la toxicologie pour l’identification des molécules obtenues et leur éventuelle toxicité ; la création de molécules actives est aidée par la théorie et l’expérimentation qui lient les actions pharmacologiques aux structures spatiales des molécules.
[G5,G4 ]
chlorure de polyvinyle l.m.
Au cours de la soudure à chaud des matières plastiques, produit générateur de troubles pituitaires et bronchiques importants. (tableau n° 66 des maladies professionnelles).
[G4]
choc affectif l.m.
affective shock
Traumatisme psychique (manifestations immédiates ou rapprochées), traumatisme psychique et évènement exceptionnel.
[H4]
choc psychique l.m.
[H4]