Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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brassage d'exons l.m.

exon shuffle, exon shuffing

Association spontanée et aléatoire d’exons issus de gènes préexistants qui conduit à la formation naturelle d’un nouveau gène.
Dans un gène formé par brassage d’exons, chaque exon code un des domaines de la protéine nouvellement produite.

→ exon

[Q1]

Édit. 2019

bras tendus (manœuvre des) l.f.

arm deviation test

Manœuvre destinée à mettre en évidence un trouble vestibulaire.
Le sujet assis, les yeux fermés, étend ses deux bras en avant, pouce en haut. Les bras dévient horizontalement du côté d’une lésion vestibulaire déficitaire.

Syn. index (déviation des), épreuve des bras tendus

→ syndrome vestibulaire

Édit. 2017

Braxton Hicks (contraction utérine de) l.f.

Braxton-Hicks’ contraction

J. Braxton Hicks, gynécologue obstétricien britannique (1872)

→ contraction utérine de Braxton Hicks

Édit. 2017

Braxton Hicks (manœuvre de) l.f.

Braxton-Hicks’ version

Version obtenue par une manœuvre bimanuelle, abdominale et vaginale, afin de parvenir à une présentation du siège en cas d'hémorragie par insertion vicieuse du placenta : le siège du fœtus vient alors comprimer le placenta.

J. Braxton Hicks, gynécologue britannique (1823-1897)

Édit. 2017

Breslow (indice de) l.m.

Breslow’s index

Indice utilisé dans l'évaluation histologique du pronostic d'un mélanome et fondé sur la mensuration, à l'aide d'un oculaire micrométrique, de l'épaisseur de la tumeur de la couche granuleuse de l'épiderme à la partie profonde de la tumeur.
Cet indice est d'autant plus valable qu'il a été constaté qu'à niveau d'invasion égal, selon Clark, le pronostic d'un mélanome s'aggrave avec l'augmentation de l'épaisseur de la lésion. Le pronostic de la tumeur reste favorable si l'indice de Breslow ne dépasse pas 0,75 mm, mais la survenue de métastases est quasiment certaine s'il est supérieur à 1,5-2 mm.

A. Breslow, anatomo-pathologiste américain (1970)

→ Clark (niveau de), mélanome

Édit. 2017

bride amniotique l.f.

amniotic adhesion, ADAM complex

Bride fibreuse unique ou multiple unissant soit deux points de la paroi amniotique, soit cette paroi au fœtus.
Elle peut être responsable d’anneaux de constriction pouvant aboutir à des sillons sur les doigts ou les orteils, voire à des amputations de membre, de doigt ou d’orteil, ainsi qu’à des malformations faciales. Ces brides résultent vraisemblablement de lésions infectieuses ou toxiques du fœtus ou des membranes fœtales.

Syn. bande amniotique, maladie amniotique, complexe ADAM

→ amnios, maladie amniotique

[A4,O3,O6]

Édit. 2017

bride poplitée cicatricielle l.f.

popliteal cicatrix band

Cicatrice cutanée postérieure du creux poplité, plus ou moins étendue, consécutive à une plaie ou une brûlure .
Souvent rétractile et chéloïdienne elle entraîne une flexion du genou qui, chez l’enfant, s’accentue avec la croissance. Elle nécessite une correction chirurgicale .

Édit. 2017

brisement forcé  l.m.

Correction manuelle d’une déformation osseuse après ou au cours de la consolidation en mauvaise position d’une fracture d’un jeune l’enfant (expression désuète)

→ ostéoclasie

Édit. 2017

bronche apexienne droite l.f.

right or left apical bronchus

→ bronche segmentaire apicale du lobe supérieur droit

Édit. 2017

bronche axillaire l.f.

axillary bronchus

→ parabronche externe

Édit. 2017

bronche segmentaire basale externe de la bronche lobaire inférieure l.f.

 Édit.2017

→ bronche segmentaire basale latérale de la bronche lobaire inférieure

bronche segmentaire basale latérale de la bronche lobaire inférieure l.f.

Bronche qui ventile le segment basal latéral de la pyramide basale.
À  droite, elle nait au-dessous de la bronche segmentaire basale antérieure. Elle est un peu plus longue que la gauche se dirigeant en avant, en bas et franchement en dehors.
À gauche elle nait de la face antéroexterne de la bronche basale au-dessous de la bronche basale antéromédiale. Verticale en bas, en avant et en dehors, elle est longue en moyenne de 10 mm.
Elles se bifurquent en bronches soussegmentaires externe et interne.
Anc. dénom. bronche segmentaire basale externe

Syn. bronche segmentaire latérobasale, bronche segmentaire basolatérale de la bronche lobaire inférieure droite

[lateral basal segmental bronchus B IX]

Édit. 2017

bronche segmentaire basale postérieure de la bronche lobaire inférieure l.f.

Bronche qui ventile le segment postérieur du lobe inférieur, c'est la partie terminale de la bronche principale.
À droite, elle est dans l'axe de la bronche principale, ce qui entraine la chute fréquente de petits corps étrangers solides à son niveau.
À gauche, le territoire qu'elle ventile est moindre qu'à droite. Toutes deux se dirigent en bas, un peu en dedans et en arrière.
Longues en moyenne de 20 mm, elles se bifurquent en rameaux soussegmentaires interne et externe.
Anc. dénom. bronche segmentaire terminobasale, bronche segmentaire dorsobasale

Syn. bronche segmentaire postérobasale, bronche segmentaire basopostérieur de la bronche lobaire inférieure

[posterior basal segmental bronchus B X]

Édit. 2017

bronche segmentaire externe de la bronche lobaire moyenne droite l.f.

→ bronche segmentaire latérale de la bronche lobaire intermédiaire droite

Édit. 2017

bronzomanie n. f.

Syn. tanorexie

→ tanorexie

Édit. 2017

bruit fistulaire l.m.

Bruit de gargouillement entendu à l’auscultation thoracique en présence d’un hydro ou d’un pyopneumothorax en communication avec une bronche,

brûlés (premiers soins aux) l.m.p.

burn patients first cares

Soins primordiaux et essentiels de prise en charge des brûlés qui doivent tenir compte de la spécificité des lésions pour assurer la qualité des résultats ultérieurs.
Une brûlure est provoquée par l'action d'un agent nocif (chaleur, radiations, courant électrique ou produit chimique) qui ne cesse pas immédiatement après suppression de la cause : pendant un temps encore assez long la brûlure se propage aux tissus voisins de sorte que le volume lésé est plus grand que celui sur lequel a porté l'action initiale.
Pour limiter l'extension d'une brûlure superficielle, on doit laver immédiatement à l'eau froide la brûlure (peau, muqueuse, œil) pendant une quinzaine de minutes, au moins, pour éliminer la chaleur restante ou le caustique. L'entourage doit agir avant l'arrivée des secours (les conseils téléphoniques sont très utiles ainsi que l'éducation de la population pour éviter des erreurs traditionnelles).
Indépendamment d'une carbonisation éventuelle des tissus, la brûlure produit immédiatement un œdème par gonflement des cellules lésées. Elles éclatent ensuite en libérant des enzymes lysosomiques toxiques. Le gonflement des cellules se fait à partir du liquide extracellulaire, ce qui entraîne rapidement une fuite considérable de plasma hors des capillaires. Pour compenser cette fuite, il faut perfuser le plus vite possible des solutions alcalines (si possible des solutions de substituts du plasma et de bicarbonate). Cela permet d'éviter le collapsus vasculaire et protège les reins en maintenant une bonne diurèse (mettre une sonde vésicale pour mesurer la diurèse horaire).

Étym. francique brojan : échauder, avec influence du lat. ustulo : brûler

→ brûlure électrique, brûlure

Édit. 2017

Brumpt (xénodiagnostic de) l.m.

Brumpt's xenodiagnosis

Xénodiagnostic de la maladie de Chagas, réalisé, selon une méthode aujourd’hui abandonnée, en gorgeant des nymphes de triatomes sur le malade suspect de trypanosomose latino-américaine.

É. Brumpt, parasitologue français, membre de l'Académie de médecine (1914)

→ Chagas (maladie de)

Édit. 2017

Bruton (maladie de) l.f.

Bruton's disease, Bruton’s type hypogammaglobulinaemia

Agammaglobulinémie ou hypogammaglobulinémie génopathique, congénitale, liée au sexe, à transmission récessive.
Elle affecte les hommes et est liée au chromosome X. Sur le plan immunologique, la maladie de Bruton se caractérise par une absence complète dans l’organisme d’immunoglobulines sériques et de lymphocytes B diminuant ainsi la résistance des individus à toute infection. L'anomalie due à un déficit du gène de la tyrosine kinase, se situe aux phases précoces de la différenciation des lymphocytes B. Les lymphocytes T sont normaux. Elle se complique fréquemment d’un rhumatisme polyarticulaire inflammatoire non érosif pouvant ressembler à la polyarthrite rhumatoïde mais séronégatif, c’est-à-dire latex et Waaler-Rose négatifs.
Le diagnostic prénatal est possible sur le sang fœtal.

O. C. Bruton, pédiatre américain (1952)

Syn. agammaglobulinémie liée au sexe

→   agammaglobulinémie, agammaglobulinémie liée au sexe, agammaglobulinémie (arthrite de l')

[F3,Q2,F1,I1]

Édit. 2017

bruxisme n.m.

teeth grinding

Mouvements rythmiques des mâchoires étroitement serrées l'une contre l'autre, avec serrement intempestif des dents, observé en dehors des périodes de mastication, qui peut s'observer au cours du sommeil.
Ces épisodes surviennent en majorité aux stades 1 et 2 du sommeil lent, mais sans limitation à ceux-ci; ils peuvent être suivis d'une réaction d'éveil. Dans ses formes chroniques, le bruxisme du sommeil abîme les dents, entraîne une usure de l’émail, une usure de la dentine (couche d’ivoire sous- jacente), une sensibilisation de la dent aux changements de température et aux aliments acides, une atteinte du nerf et une fracture de la dent. Le bruxisme peut aussi retentir sur l’articulation temporo-maxillaire et provoquer des douleurs faciales et des céphalées.
Son étiologie est très mal connue, encore qu'une pathologie dentaire, des troubles de l'occlusion dentaire ou des facteurs émotionnels puissent tenir un rôle, bien que nombreux soient les sujets sans problèmes psychologiques apparents. Les traitements stomatologiques sont complexes et longs. Les traitements réversibles, tels les gouttières, qui ont un rôle protecteur doivent être privilégiés. La toxine botulinique est un traitement des formes majeures. L'intérêt de placebos a été retenu.

Édit. 2017

bulbaire antérieur (syndrome) l.m.

Dejerine's anterior bulbar syndrome

Hémiplégie alterne bulbaire liée à une atteinte de sa partie antérieure médiane (faisceau pyramidal, lemniscus médian, racine de la XIIème paire crânienne) par une obstruction de l'artère spinale antérieure.
Elle est caractérisée par : une hémiparalysie et hémi-atrophie de la langue du côté de la lésion ; une hémiplégie respectant la face, avec anesthésie profonde mais maintien habituel des sensibilités thermique et algésique, du côté opposé. Parfois l'atteinte est bilatérale avec quadriplégie.

J. Dejerine, neurologue français, membre de l'Académie de médecine (1914)

Syn. syndrome interolivaire de Dejerine, syndrome paramédian de Foix

Édit. 2017

bulbaires latéraux (syndromes) l.m.p.

lateral bulbar syndromes

→ Babinski-Nageotte, Wallenberg (syndromes de)

Édit. 2017

bulbe du corps spongieux l.m.

bulbus penis (TA)

Extrémité postérieure renflée du corps spongieux.

Étym. lat. bulbus : bulbe

Syn. bulbe du pénis

Édit. 2017

bulbe du pénis l.m.

bulbus penis (TA)

bulb of penis
Extrémité postérieure renflée du corps spongieux du pénis.

Syn. anc. bulbe spongieux, bulbe du corps spongieux

Édit. 2017

bulbe du vestibule l.m.

bulbus vestibuli  (TA)

bulb of vestibule

Chacun des deux organes érectiles de la femme, annexés à la vulve.
Ils sont situés de part et d’autre des orifices de l’urèthre et du vagin.

Syn. anc. corps spongieux du clitoris, bulbe du vagin

Édit. 2017

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