Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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pression transdiaphragmatique l.f.

transdiaphragmatic pressure

Différence de pression entre l'estomac et l'œsophage qui reflète l'activité du diaphragme.

pression transpulmonaire  l.f.

transpulmonary pressure

Différence de pression entre la cavité pleurale et l'alvéole pulmonaire.
En l'absence d'écoulement gazeux, la pression régnant dans l'alvéole pulmonaire peut être considérée comme identique à la pression mesurée au niveau de la bouche grâce à un capteur de pression. La pression pleurale est assimilée à la pression de l'œsophage intrathoracique soumis aux mêmes variations pendant le cycle respiratoire.

Sigle  : Ptp

pression transthoracique  l.f.

transthoracic pressure

Différence de pression entre la cavité pleurale et la surface du corps, c'est-à-dire la pression atmosphérique.

Sigle  : Pth

pression veineuse l.f.

venous pressure

Pression régnant dans les grosses veines du système circulatoire de l’homme qui peut être mesurée et enregistrée simplement à l’aide d’une aiguille dans la lumière d’une grosse veine et reliée à un manomètre.
La pression veineuse normale est de 10 à 12 cm d’eau.
L’hypertension veineuse est habituellement un signe de défaillance du cœur droit, entraînant une stase veineuse. La pression veineuse est un bon moyen d’appréciation de la défaillance cardiaque, et de l’efficacité de son traitement. Beaucoup plus rarement l’hypertension veineuse est liée à d’autres causes (péricardites, constriction péricardique).
La pression veineuse est très dépendante de la position du sujet et de la pression hydrostatique. En décubitus, elle est de quelques mm de mercure.

→ pression artérielle

pression veineuse ambulatoire l.f.

ambulatory venous pressure

Mesure de la pression veineuse au cours de l'ambulation.
La diminution à l'effort de la pression veineuse permet d'apprécier l'efficacité de la pompe musculaire du mollet. La perturbation de ce test caractérise l'hémodynamique de l'insuffisance veineuse chronique.

profil de pression uréthrale l.m.

urethral pressure profile

Courbe des valeurs de la pression intra-uréthrale, tout au long de l'urèthre.
L'urèthre n'étant pas une cavité mais un canal virtuel, la pression intra-uréthrale n'a pas la même valeur au long de son trajet, du col vésical au méat. La valeur maximum se situe en regard du sphincter strié. Chez l'homme, elle est précédée d'un plateau plus ou moins long selon la taille de la prostate. Sur la courbe de la pression uréthrale on peut mesurer :
- des valeurs de pression : pression uréthrale maximum et pression maximale de clôture uréthrale ;
- des valeurs de longueur : longueur fonctionnelle, correspondant à la portion de l'urèthre dans laquelle la pression est supérieure à la pression intravésicale.

→ uréthromanométrie

urticaire retardée à la pression l.f.

delayed pressure urticaria

Variété d'urticaire caractérisée par l'apparition de gonflements localisés de la peau, quelques heures après l'application d'une pression forte et prolongée.
Par ex. lors d'une marche, de la tenue d'outils, ou du port de vêtements trop serrés.

→ urticaire

ventilation avec pression positive expiratoire l.f.

ventilation with positive expiratory pressure

Condition de ventilation dans laquelle la pression des voies aériennes d'un patient respirant spontanément ou non est plus positive pendant la phase expiratoire que pendant la phase inspiratoire.
La ventilation avec pression positive expiratoire se fait en maintenant une pression permanente dans le dispositif ventilatoire plutôt que par une simple résistance ou une soupape tarée à l'expiration.
Ce mode de ventilation est le contraire de la ventilation assistée qui laisse la pression expiratoire retourner à la pression ambiante. Il est intéressant en respiration spontanée avec un masque nasal, notamment pour le traitement des bronchopathies et des apnées du sommeil. Il peut aussi se faire par règlage d'un ventilateur mécanique notamment pour combattre un œdème pulmonaire. Il a l'inconvénient d'augmenter la pression veineuse et par là la pression intracérébrale.

Étym. lat. ventilatio : aération (terme d'architecture), repris par Gréhant (1860) en physiologie

→ ventilation artificielle, ventilation assistée, ventilation en pression assistée, CPAP

ventilation en pression assistée l.f.

pressure assistance

Technique à utiliser lorsqu'un malade respire spontanément, afin que la pression des voies aériennes soit toujours positive à une valeur limite réglable jusqu'à la fin de la phase expiratoire.
Cette technique est utilisée notamment pour le traitement de certains insuffisants respiratoires à domicile avec l'emploi d'un masque nasal.

Étym. lat. ventilatio : aération (terme d'architecture), repris par Gréhant (1860) en physiologie

→ ventilation artificielle, masque nasal

ventilation mécanique en pression positive l.f.

mechanical ventilation in positive pressure

→ ventilation à haute fréquence par oscillations

flexible de raccordement basse pression (tuyau) l.m.

low-pressure flexible connecting assembly, hose assembly

En anesthésie-réanimation, tuyau muni de façon permanente de raccords spécifiques au gaz utilisé, l'un à partir de la source d'alimentation, l'autre vers le dispositif médical.
Il est conçu pour acheminer un gaz médical donné ou pour faire le vide.

Syn. tube flexible

→ raccord DISS

[G1]

Édit. 2018

adénofibromyome prostatique l.m.

prostatic adenofibromyoma

→ prostate (adénome)

[F5,M]

Édit. 2017

adénomectomie prostatique l.f.

prostatic adenomectomy

Ablation d'un adénome prostatique.
Cette ablation peut être chirurgicale (à ciel ouvert) ou endoscopique. Cependant l'usage fait du terme d'adénomectomie le synonyme d'ablation chirurgicale de l'adénome. Celle-ci peut être réalisée par voie hypogastrique transvésicale ou par voie rétropubienne. Les voies périnéale, sacrococcygienne ou coccypérinéale ont été abandonnées. La voie transuréthrale est celle de la résection endoscopique.
Quelle que soit la voie d'abord choisie et la technique employée, l'adénomectomie prostatique se contente d'enlever le tissu pathologique de l'adénome et laisse en place le tissu prostatique périphérique sain, s'arrêtant au plan de clivage qui les sépare, et ne méritant donc aucunement le terme de prostatectomie trop souvent employé à tort. Son but est de restaurer des mictions sans obstacle. Elle respecte le sphincter strié de l'urèthre mais enlève le sphincter lisse inclus dans l'adénome, créant donc des éjaculations rétrogrades. Mais elle n'altère en aucune façon la fonction érectile. Ses complications, maintenant très réduites, étaient l'hémorragie de la période per- et péri-opératoire, l'infection et les troubles de la continence ensuite.

Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur

→ résection endoscopique de prostate

[M2]

Édit. 2017

adénomectomie prostatique rétropubienne l.f.

retropubic adenomectomy

Ablation chirurgicale de l'adénome prostatique par la voie rétropubienne.
Cette opération incise la paroi abdominale hypogastrique sus-pubienne, passe en avant de la vessie sans l'ouvrir, aborde la face antérieure de la prostate, en incise la capsule et énuclée l'adénome, répare ensuite la coque prostatique sur drainage.

T. J. Millin, Sir, chirurgien britannique (1945)

Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur

Syn. opération de Millin

→ adénomectomie prostatique

[M2]

Édit. 2017

adénomectomie prostatique transuréthrale par laser échoguidé l.f.

trans-urethral ultrasound guided laser induced prostatectomy (TULIP)

Ablation de l'adénome prostatique par voie transuréthrale grâce à un faisceau laser guidé par ultrasons.
Les risques encourus par le sphincter et les structures de voisinage ont fait abandonner cette thérapeutique coûteuse et trop imprécise de l'hypertrophie bénigne de la prostate.

Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur

→ laserthérapie prostatique

[B4,M2]

Édit. 2017

adénomectomie prostatique transvésicale l.f.

transvesical prostatectomy

Ablation chirurgicale de l'adénome prostatique par la voie hypogastrique transvésicale.
L'opération ouvre la paroi abdominale hypogastrique puis la vessie par cystotomie ; elle franchit la cavité vésicale et ouvre le plancher de la vessie pour permettre l'énucléation de l'adénome et son ablation. Elle s'adresse en principe aux adénomes de gros volume, non justiciables d'une résection endoscopique. Les techniques ont évolué au cours des années : l'intervention initiale était celle de Freyer, totalement abandonnée au profit des adénomectomies chirurgicales à ciel ouvert. Celles-ci permettent la section nette aux ciseaux de l'urèthre sus-montanal, l'hémostase et la réparation des berges de la loge, et enfin l'hémostase de la loge prostatique elle-même, qui peut faire appel à de nombreuses variantes techniques.

Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur

→ adénomectomie prostatique, Denis (technique de), Hryntschak (technique de), résection endoscopique de prostate

[M2]

Édit. 2017

adénome prostatique l.m.

prostatic hypertrophy

Hyperplasie dystrophique, d'origine hormonale, du tissu prostatique dans ses divers constituants, glandulaire, fibreux et musculaire, pouvant aboutir à une tumeur bénigne.
L'hyperplasie siège avec prédilection au niveau de la zone intermédiaire para-urétrale. La prostate hyperplasique a typiquement un aspect nodulaire ; les nodules qui s'individualisent portent le nom de sphéroïdes ; ils sont limités par une coque fibreuse ; ils sont fibromyoadénomateux ou constitués par un contingent tissulaire prédominant, voire unique ; ils peuvent être microkystiques, les microkystes correspondant à des acinus glandulaires dilatés.

Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur

Syn. fibroadénome prostatique

[F5,M2]

Édit. 2018

adénomite prostatique n.f.

prostatitis

Poussée congestive ou inflammatoire d'un adénome prostatique, liée à des phénomènes vasomoteurs au sein d'une lésion souvent très vascularisée, provoquant augmentation du volume de la glande, douleur, accentuation des troubles mictionnels pouvant aller jusqu'à la rétention aigüe.
Les causes en sont souvent diététiques et comportementales : repas festif, ingestion d'alcool, position assise ou immobilité prolongées.

[F5,M2]

Édit. 2018

adénose prostatique l.f.

atypical adenomatous hyperplasia of the prostate (AAH)

Ensemble d'atypies cellulaires, qualifiées d'hyperplasie ou de dysplasie, survenant dans le parenchyme prostatique et considérées soit comme une variété d'hypertrophie bénigne, soit comme des lésions précancéreuses.

Étym. gr. adên : glande ; ose : affection chronique

[F2,F5,M2,M3]

Édit. 2017

capsule prostatique l.f.

capsula prostatica (TA)

capsule of prostate

Eléments fibro-élastiques très lâches dans lesquels cheminent les éléments vasculo-nerveux destinés à la prostate.
Cette capsule sépare la coque prostatique des parois de la loge prostatique. Elle est surtout épaisse latéralement et en arrière.

A. A. Retzius, anatomiste suédois (1845)

Syn. anc. gaine celluleuse de la prostate ; zone de Retzius

[A1,M3]

Édit. 2015

caverne prostatique l.f.

Lésion cavitaire creusée dans le parenchyme prostatique par l'infection tuberculeuse.
Elle est formée, comme dans le parenchyme pulmonaire, par l'élimination du caseum vers la voie excrétrice, après la phase de ramollissement.

[M3,D1]

coagulation prostatique endoscopique par laser l.f.

visual laser ablation of the prostate (VLAP)

Méthode de traitement de l'adénome prostatique utilisant une fibre laser à tir latéral introduite sous contrôle endoscopique dans l'urèthre postérieur, visant à obtenir la destruction par coagulation du tissu prostatique.

→ laserthérapie prostatique

[M2,G5]

concrétion prostatique l.f.

→ sympexion prostatique

[M3]

coque prostatique l.f.

Ensemble du tissu prostatique normal laissé en place après l'ablation d'un adénome ; il se présente morphologiquement comme une coque vide.
La coque prostatique représente en fait l'ensemble des structures prostatiques périphériques refoulées par l'adénome, avec une condensation cellulaire interne qui forme avec la capsule de l'adénome le plan de clivage qui autorise l'énucléation.

→ adénomectomie prostatique

[M2]

couche circulaire de la tunique musculaire de l'urèthre prostatique l.f.

stratum circulare tunicae muscularis urethrae prostaticae (TA)

circular layer of muscular layer of prostatic urethra

→ tunique musculaire de l'urèthre prostatic

[A1,M3]

Édit. 2015

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