Ellsworth-Howard (épreuve de) l.f.
Ellsworth Howard’s test
Épreuve ayant pour objectif de tester la réponse rénale à l'administration d'hormone parathyroïdienne reposant sur la mesure, selon des critères standardisés, de l'excrétion urinaire des phosphates.
En cas de pseudo-hypoparathyroïdie l'injection hormonale n'induit aucune modification de l'excrétion phosphatée.
R. Ellsworth, physioogiste et J. E. Howard, médecin interniste américains (1934)
Syn. épreuve à la parathormone
→ pseudo-hypoparathyroidie, parathormone
[O4]
Édit. 2019
embolie de cholestérol l.f.
cholesterol embolus
Petit fragment d'athérome pouvant s'échapper dans le courant circulatoire pour créer une embolie dans les artères d'aval, lorsqu'une rupture de plaque met en contact le cœur lipidique avec le sang circulant.
Embole intra-artériel de cristaux de cholestérol provenant d’une rupture de plaque d’athérome.
L'examen microscopique du tissu atteint se caractérise par la présence de cristaux de cholestérol dans les petites artères où les emboles se sont bloqués. En fait, les emboles contiennent aussi des éléments de thrombus (fibrine, plaquettes) justifiant l'appellation plus précise de micro-embolies thrombo-athéromateuses. Provenant de l'aorte ou de l'ostium de l'artère carotide primitive, l’embole est parfois déclenché par une intervention sur l'aorte ou par une artériographie. Les embolies de cholestérol peuvent déterminer des symptômes ischémiques focaux (amaurose fugace, syndrome de l'orteil bleu, p. ex.), des infarctus cérébraux (touchant essentiellement les territoires jonctionnels), rétiniens et médullaires, des ischémies systémiques, notamment musculaires, rénales et cutanées, et des lésions à distance de mécanisme probablement immunologique (neuropathie périphérique, péricardite, glomérulonéphrite). Quand elles sont multiples et disséminées (à partir d'une plaque aortique), elles peuvent provoquer un syndrome systémique alarmant, allant parfois jusqu'à mimer une périartérite noueuse.
Une éosinophilie est fréquente. La confirmation diagnostique repose sur la mise en évidence de cristaux de cholestérol soit au fond d'œil (sous l'aspect d'un petit bouchon blanc caractéristique : plaque de Hollenhorst), soit sur une biopsie (cutanée, musculaire, etc.) Le traitement est décevant, les anticoagulants étant déconseillés.
R. Hollenborst, ophtalmologue américain (1961)
Étym. gr. embolos : qui s’enfonce dans, qui est jeté dans ; lat. embolus : piston d’une pompe
Syn. rupture de plaque d'athérome
→ embole, embolisation, syndrome de l'embolie de cristaux de cholestérol, embolies multiples de cholestérol, athérome, thrombus, amaurose, syndrome de l'orteil bleu, infarctus cérébral, péricardite, neuropathie périphérique, glomérulonéphrite, périartérite noueuse, éosinophilie, plaque de Hollenhorst
[K4, N3]
Édit. 2919
embolies multiples de cholestérol l.f.p.
cholesterol multiple embolisms
Myalgies provoquées par la migration intravasculaire de cristaux de cholestérol détachés d'une plaque athéromateuse.
Survenant plus fréquemment chez l'homme après 60 ans, la symptomatologie est celle d'une insuffisance rénale progressive avec hypertension, infarctus multi-organiques, myalgies et lésions cutanées. Le diagnostic est affirmé par la présence de cristaux de cholestérol visibles en lumière polarisée dans les vaisseaux (cutanés, rénaux, musculaires).
Le pronostic est défavorable.
→ embolie de cholestérol, syndrome de l'embolie de cristaux de cholestérol, cholestérol
[J1, K4, M1,N3]
Édit. 2019
embryofœtopathie alcoolique l.f.
fetal alcoholic syndrome
Ensemble de lésions embryonnaires et fœtales dues à l’éthylisme maternel.
Étym. gr. embruon : qui naît à l’intérieur de
Syn. alcoolisme fœtal
[G3, G4, O6]
Édit. 2019
embryophore n.m.
embryophore
Œuf de ténia ayant perdu sa coque externe.
Étym. gr. embruon : embryon; pherein : porter
→ Taenia saginata, Taenia solium
[D1, D2]
Édit. 2019
éminence de la gouttière scaphoïde l.f.
eminentia scaphae (TA)
eminencia scaphae
Relief arciforme marginal de la face crânienne médiale de l’auricule soulevé par la gouttière scaphoïde de la face latérale.
Syn. anc. éminence de la gouttière de l’hélix
→ éminence de la gouttière scaphoïde
[A1]
Édit. 2019
éminence médiale du quatrième ventricule l.f.
eminentia medialis fossae rhomboideae (TA)
medial eminence of rhomboid fossa
Chacune des deux saillies médiales du plancher du quatrième ventricule situées de chaque côté de la tige du calamus scriptorius (triangle bulbaire).
Elles prennent le nom d’aire vestibulaire au niveau bulbaire et d’éminence ronde à la partie inférieure du segment protubérantiel.
Syn. . anc. fasciculus teres, funiculus teres
[H5]
Édit. 2019
encéphalomyopathie, acidose lactique et accidents vasculaires cérébraux l.f.
mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis, and stroke-like episodes
Pathologie mitochondriale à transmission maternelle la plus fréquente, associant des épisodes d’accidents vasculaires cérébraux avant l’âge de 40 ans, une myopathie, une ataxie, de la myoclonie, de la démence et de la surdité.
La grande majorité des cas (80%) est liée à une mutation de MT-TL1 ; un petit nombre de cas provient d’une mutation du gène M-TND1 et MT-ND5.
S. G. Pavlakis, neuropédiatre américain (1984)
Sigle MELAS
→ myopathie, ataxie, myoclonie
[H1, Q2]
Édit. 2019
encéphalopathie avec calcification intracrânienne, déficience en hormone de croissance, microcéphalie et dégénérescence rétinienne l.f.
encephalopathy with intracranial calcification, growth hormone deficiency, microcephaly, and retinal degeneration
Encéphalopathie héréditaire avec nanisme par déficit en hormone de croissance, calcification du noyau lenticulaire et dégénérescence rétinienne.
Deux familles ont été trouvées. Il faut ajouter une dysmorphie légère du visage, un retard mental léger, et une ataxie spastique apparaissant secondairement.
L’affection est autosomique récessive (MIM 225755).
Catherine Billard, neurologue française (1989)
[H1, O4, P2 , Q2]
Édit. 2019
encéphalopathie familiale progressive avec calcification des noyaux gris centraux et lymphocytose chronique du liquide cérébro spinal l.m.
Aicardi-Goutières syndrome
Encéphalopathie précoce avec calcifications des noyaux gris centraux, atrophie cérébrale et leucodystrophie.
Le syndrome débute dès les premiers mois de la vie avec arrêt du développement et microcéphalie. Progressivement apparaissent une hypotonie, des signes pyramidaux et extra-pyramidaux, des convulsions et souvent des lésions cutanées des extrémités à type d’engelures. Il existe des mouvements oculaires anormaux avec une cécité et la conservation des réflexes pupillaires à la lumière. L’évolution se fait en quelques années vers un état grabataire avec une mortalité importante.
Le diagnostic repose sur la clinique, l’IRM ( calcifications des noyaux gris centraux et parfois du cervelet, leucodystrophie, atrophie cérébrale) et la biologie (augmentation des leucocytes et de la concentration d’interféron alpha dans le liquide cérébrospinal).
L’affection est autosomique récessive (MIM 225750). Des mutation dans les gènes TREX1, SAMHD1, ADAR1, IFIH1 ou sur l'un de ceux codant pour la ribonucléase H2 ont été décrites.
J. F. Aicardi et F. Goutières, neurologues français (1984)
Syn. Aicardi-Goutières (syndrome d')
[H1, Q2]
Édit. 2019
encéphalopathie progressive avec œdème, hypsarythmie, et atrophie optique l.f.
progressive encephalopathy with edema, hypsarhythmia, and optic atrophy syndrome
Syn. syndrome PEHO
[H1, P2, Q2]
Édit. 2019
encéphalopathie psychotique aigüe azotémique puerpérale l.f.
puerpueral psychotic acute uremic encephalopathy
Forme historique grave de psychose du postpartum.
Elle associe à des troubles psychiques des troubles métaboliques dus à une déshydratation majeure et à un hypercatabolisme.
[H1, O3]
Édit. 2019
ossification enchondrale l.f.
enchondral ossification
Développement du tissu osseux à partir d’une ébauche cartilagineuse: c’est le mode de formation de la plupart des os du squelette des membres et du rachis.
La chondrification de l’ébauche squelettique primitive est le premier stade du développement de l’os. Il apparaît ensuite une calcification par dépôt de substance minérale calcique puis une ossification par organisation de l’os.
Plus tard, la formation de l’os et sa croissance se font à partir du cartilage de conjugaison, ou cartilage physaire, situé près des extrémités des os longs entre l’épiphyse et la métaphyse.
Le terme d’ossification enchondrale englobe tous les processus de la formation de l’os définitif à partir du cartilage.
Étym. gr. en : dans ; chondros : cartilage
→ cartilage, cartilage de conjugaison
[I2, O1]
Édit. 2019
enchondromatose n.f.
multiple enchondromatosis, dyschondroplasia, Ollier disease
Anomalie de développement responsable de multiples enchondromes (tumeurs cartilagineuses intra-osseuses) métaphysaires et diaphysaires au niveau de nombreux os.
La maladie débute en général avant 10 ans. Ces enchondromes peuvent entraîner des déformations squelettiques, des asymétries de longueur des membres inférieurs. Ils sont en général bénins avec un risque faible d’évolution vers un chondrosarcome.
Lorsqu’elle est associée à des hémangiomes des parties molles, la maladie prend le nom de syndrome de Maffucci.
L. X. Ollier, chirurgien français membre de l'Académie de médecine (1898) ; A. Maffucci, médecin anatomopathologiste italien (1881)
Étym. gr. en : dans ; chondros : cartilage
Syn. Ollier (maladie d')
→ chondrome, Maffucci (syndrome de)
[I2, O1 ]
Édit. 2019
enchondrome n.m.
enchondroma, chondroma
Étym. gr. en : dans ; chondros : cartilage
[I2]
Édit. 2019
enchondrome sous-unguéal l.m.
subungual enchondroma
Tumeur bénigne peu fréquente, le plus souvent solitaire, survenant à tout âge, mais surtout chez l'adulte dans la quatrième décennie, siégeant le plus souvent sur la phalange distale du gros orteil et se manifestant généralement par une tuméfaction sous-unguéale douloureuse.
L'enchondrome peut également se former sur les phalanges proximales des doigts et provoquer un épaississement de l'os ou une fracture pathologique. Le diagnostic se confirme par l’examen radiologique. L'examen histologique montre que la tumeur se compose d'ilots de cartilage hyalin situés dans un stroma parfois richement vascularisé. Une évolution vers un chondrosarcome a été décrite, mais est fort rare. Le traitement qui consiste en un curetage de la phalange atteinte amène une guérison définitive.
→ exostose sousunguéale, chondrome, enchondromatose, chondrosarcome
[L1,F5,F2]
Édit. 2018
enchondrose n.f.
enchondrosis
→ exostose
[I2]
Édit. 2019
enclavement des épaules l.m.
shoulder impaction
Dans la présentation de l’épaule, blocage du tronc et des épaules du fœtus au niveau du détroit supérieur du bassin obstétrical.
Étym. lat. clavis : dispositif de fermeture
Syn. enclavement du tronc, épaule négligée
[O3]
Édit. 2019
Ranvier (encoche d'ossification de) l.f.
perichondral ossification grove
Striction en anneau autour de la physe (cartilage de conjugaison) des os longs au contact de la zone proliférative, près de la jonction avec l’épiphyse.
Elle comporte trois parties : une partie cartilagineuse, importante près de l’épiphyse, contribuant à la croissance transversale du cartilage de conjugaison ; une zone ostéoblastique osseuse; une partie fibreuse superficielle, prolongeant le périoste et la partie superficielle de la virole d’ossification, s’insérant sur l’épiphyse. Elle contribue avec la virole périchondrale à la résistance mécanique et à la solidité de la physe.
L. Ranvier, anatomiste et histologiste français, membre de l'académie de médecine (1873)
→ physe, cartilage de conjugaison, virole périchondrale
[A1, O1]
Édit. 2019
endochondral adj.
endochondrial
[I1,C2,O1]
Édit. 2018
endométriose du chorion cytogène l.f.
stromal endometriosis
Endométriose se développant uniquement dans le stroma des tissus atteints.
Syn. endométriose cytogène
[O3]
Édit. 2018
endométrite syncytiale l.f.
syncitial endometritis, trophoblastic pseudo-tumour
Tumeur trophoblastique du site d’implantation placentaire.
Néoplasme de croissance lente, de structure particulière gardant certains caractères du trophoblaste de la zone de nidation, il comporte un risque de métastase dans moins de 10 % des cas. Le terme d’endométrite lui a été appliqué devant la présence assez importante d’infiltrats lymphoïdes.
Syn. carcinome trophoblastique monomorphe invasif
[O3,F2]
Édit. 2018
photocoagulation endoscopique l.f.
endoscopic photocoagulation
Traitement in situ, par laser sous contrôle endoscopique, de lésions anatomiques.
L'action est sagittale dans l'axe de l'endoscope. L'intérêt essentiel est de pouvoir traiter des zones difficiles d'accès sans jamais perdre l'observation de l'action en cours et de ses conséquences. Les régions anatomiques plus particulièrement concernées se situent dans les milieux intraoculaires (chambre antérieure, angle iridocornéen : photogoniotomie antérieure, chambre postérieure et couronne ciliaire : endocyclophotocoagulation endoscopique, en segment postérieur : photocoagulation rétinienne endoscopique), mais aussi dans les voies lacrymales (photodacryorhinostomie endoscopique). Les différents rayonnements laser utilisés en endoscopie font appel aux actions de photocoagulation (argon : 514 nm ; Nd:Yag à fréquence doublée ; 532 nm ; laser à semi-conducteurs : 810 nm), et de photodisruption (en nanoseconde ou picoseconde).
Syn. photothérapie endoscopique
[B3, P2]
Édit. 2020
endopyélonéphrolithotomie l.f.
endopyelonephrolithotomy
Extraction d'une lithiase rénale par voie lombaire percutanée.
→ chirurgie percutanée du rein
[B4, M2]
Édit. 2020
endoscopie bronchique l.f.
bronchial endoscopy
Syn. bronchoscopie
[B3, K1]
Édit. 2020