agénésie radiale l.f.
radial agenesia
Malformation habituellement génétique.
Elle peut être associée à d’autres malformations comme la craniosynostose et souvent avec une agénésie du pouce et une incurvation de l’ulna.
[A4,O6,Q2,Q3]
Édit. 2017
agénésie rénale l.f.
renal agenesia
Absence de formation de toute ébauche rénale, associée habituellement à celle de l'uretère correspondant.
Unilatérale, elle aboutit au rein unique congénital. Bilatérale, elle est incompatible avec la vie.
[A4, M1, O6]
Édit. 2020
agent antiplaquettaire l.m.
antiplatelet agent
Agent inhibiteur des fonctions plaquettaires.
L'activation des plaquettes est une étape essentielle de la thrombogénèse artérielle. Les plaquettes adhèrent au sous-endothélium mis à nu par les lésions vasculaires, agrègent entre elles et libèrent de nombreuses substances présentes dans leurs granules (adénosine diphosphate ou ADP, sérotonine, etc.). Les plaquettes activées forment une surface catalytique très favorable au processus de coagulation.
Les antiplaquettaires s'opposent essentiellement à l'agrégation des plaquettes. Ils ont montré leur efficacité, in vivo, dans la prévention des récidives des accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérome, diminuant l'incidence des accidents vasculaires cérébraux de 22%, celle des infarctus du myocarde de 30% et de l'ensemble AVC, infarctus du myocarde et mort vasculaire de 25%. Des agents antiplaquettaires sont efficaces dans cette indication : l'acide acétylsalicylique, la ticlopidine, le clopidrogel.
Étym. lat. agens, de agere : agir
[F4,G3,G5]
Édit. 2017
agent vecteur l.m.
vector
Élément ou animal assurant le transport d’un parasite et généralement la contamination par celui-ci.
Dans le cas d’un animal, on parle d’hôte vecteur qui peut être également hôte intermédiaire (Simulium damnosum pour Onchocerca volvulus, Rhodnius prolixus pour Trypanosoma cruzi) ou hôte définitif (anophèles pour le paludisme).
Étym. lat. agens, de agere : agir
→ vecteur
[D2,D4]
Édit. 2017
âge osseux l.m.
bone age
Détermination radiologique du stade de maturation squelettique d'un patient par rapport à celle de populations témoins.
L'âge osseux ne correspond pas forcément à l'âge civil du patient, ni à son âge statural.
Le stade de développement osseux du sujet examiné est comparé à des références élaborées à partir de radiographies d'enfants d'âge, de sexe, d'ethnie et d'origine différents.
La méthode la plus employée est celle de Greulich et Pyle, qui évalue la maturation radiologique des points épiphysaires de la main gauche.
Celle de P. et M. Sempé s'adresse aux points d'ossification du poignet, des épiphyses inférieures du radius, du cubitus et des phalanges.
Celle de J. Sauvegrain et H. Nahum, utilise des radiographies du coude de face et de profil chez les garçons entre 11 et 15 ans et chez les filles entre 9 et 13 ans.
Celle de J. Lefebvre et A. Koifman détermine l'âge osseux d'après la radiographie d'un membre supérieur et inférieur du même côté pour des enfants entre la naissance et 30 mois.
Suivant les pays, d'autres méthodes sont utilisées.
La détermination de l'âge osseux est surtout demandée dans le bilan de troubles staturopondéraux, aux fins d'expertises médicolégales et accessoirement dans certains bilans d'orthodontie.
Il faut signaler l'intérêt de l'apparition de points épiphysaires ossifiés dès la vie intra-utérine (point fémoral inférieur ou point de Béclard, le premier à apparaître) et la fin de la croissance, déterminée par la soudure des noyaux d'ossification des crêtes iliaques (test de Risser).
La locution "âge osseux" est impropre et devrait être remplacée par celle de « maturation osseuse ».
W. W. Greulich, anatomiste et S. I. Pyle, anthropologue américains (1950, 1959 et 1971), J. Sauvegrain et H. Nahum, radiologues français (1962), J. Lefèbvre et A. Koifman, radiologues français (1965), P. et M Sempé, radiologues français (1972), J.C. Risser orthopédiste américain (1958).
Syn. âge anatomique
→ Greulich et Pyle (atlas de), maturation osseuse
[B2,C2,I1,O1, O4]
Édit. 2020
agglutination n.f.
agglutination
Réaction caractérisée par l'accolement de particules les unes aux autres.
L'agglutination des globules rouges est appelée hémagglutination, celle des leucocytes, leuco-agglutination. Les réactions d'agglutination bactérienne permettent de détecter la présence d'anticorps dirigés contre ces bactéries dans le sérum étudié. La réaction de Widal-Felix, utilisée pour le sérodiagnostic de la typhoïde, est une technique d'agglutination de Salmonella enterica Typhi et Paratyphi.
Étym. lat. glutinare : coller
[C1,D1,F1,F4,G3 ]
Édit. 2017
agglutinines froides (maladie des) l.f.
cold agglutinin disease
Troubles vasomoteurs des extrémités (syndrome de Raynaud) et parfois accès d’hémolyse intravasculaire avec ou sans hémoglobinurie, survenant surtout chez la femme après 50 ans, après une exposition au froid.
Il peut persister entre les crises une anémie avec un subictère et une splénomégalie. L’affection est due à la présence dans le sérum d’agglutinines froides (IgM à chaîne légère κ ) à un taux élevé, d’un anticorps froid incomplet et souvent une hémolysine froide qui sont responsables d’une auto-agglutination des hématies.
[F3,F4,K4]
Édit. 2017
agoniste cholinergique l.m.
cholinergic agonist
Substance ayant les mêmes actions que celles de l'acétylcholine (stimulation des récepteurs muscariniques ou nicotiniques).
Les agonistes cholinergiques de synthèse utilisés en clinique sont le carbachol, la métacholine et le béthanéchol. Leur emploi en thérapeutique est réduit. La pilocarpine est utilisé en collyre comme antiglaucomateux.
Les anticholinestérases sont des agonistes cholinergiques indirects par blocage de la dégradation de l'acétylcholine qui s'accumule au niveau de la fente synaptique. Ils sont utilisés pour faciliter la motilité gastro-intestinale et vésicale, pour améliorer la transmission neuromusculaire et, en ophtalmologie, comme antiglaucomateux.
Les anticholinestérasiques utilisés en thérapeutique ont une action réversible. Les principaux sont la tacrine (Cognex®) qui traverse la barrière hématoencéphalique, elle est utilisée dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, l'ésérine (physostigmine), la néostigmine, la pyridostigmine et l'édrophonium.
Les anticholinestérasiques irréversibles (organophosphates) utilisés dans l'agriculture comme pesticides (parathion, malathion) sont la cause d'intoxications humaines, ils ont été utilisés comme gaz de combat. La pralidoxime, qui est capable de réactiver l'acétylcholinestérase est utilisée pour traiter ces intoxications.
Les champignons toxiques de l'espèce inocibe et clitocibe produisent des syndromes muscariniques d'apparition précoce.
→ acétylcholine, accident précoce par ingestion de champignons
[C1 C2,G3,G4,G5]
Édit. 2017
agoniste-antagoniste des opiacés l.m.
opiate agonist-antagonist
Substance opiacée antagoniste des récepteurs mu, mais analgésique par action sur les récepteurs kappa et en partie sur les récepteurs mu.
L'effet dépend de la dose et de la présence éventuelle d'un agoniste.
Les principaux sont la pentazocine, le butorphanol, la nalbuphine et la buprénorphine.
Étym. gr. agos : combattant ; lat. ago, agere : mettre en mouvement
→ opiacés
[G3,G4]
Édit. 2017
agoniste de la LH-RH l.m.
LH-RH agonist
Décapeptide analogue de la LH-RH, qui s'en distingue par la nature d'un ou deux acides aminés.
Il sature les sites récepteurs de la LH-RH, notamment sur l'hypophyse qu'il désensibilise. Il produit ainsi un hypogonadisme hypogonadotrophique qui interrompt temporairement la sécrétion des gonadotrophines, mis à profit pour obtenir la baisse de l'œstradiol ovarien, ou dans le sexe masculin l’inhibition de la sécrétion de testostérone. Les indications thérapeutiques en sont l'endométriose, les fibromes utérins, les inductions d'ovulation, la cancer de la prostate. La médication peut induire une ostéoporose et être responsables d’effets indésirables pénibles analogues aux signes cliniques survenant lors de l’installation de la ménopause.
Étym. gr. agos : combattant ; lat. ago, agere : mettre en mouvement
→ analogue de la LH-RH, hypogonadisme
[C1, C3, O3, O4]
Édit. 2020
agoniste dopaminergique l.m.
dopaminergic agent
Stimulant des récepteurs présynaptiques et postsynaptiques de la dopamine.
Généralement, ils sont localisés dans l'encéphale (système nigro-striatal, système mésolimbique, système tubéro-infundibulaire) et au niveau périphérique (rein, vaisseaux). Ces agonistes sont divisés en deux principaux sous-groupes D1 et D2. Parmi les agonistes des récepteurs D2, on range l'apomorphine et la bromocriptine d’autres médications apparentées comme le quinagolide et la cabergoline.
Étym. gr. agos : combattant ; lat. ago, agere : mettre en mouvement
→ apomorphine, bromocriptine, quinagolide, cabergoline
[C2, C3, O4]
Édit. 2020
agoraphobie n.f.
agoraphobia
Trouble qui concerne étymologiquement la peur des espaces découverts mais inclut actuellement un ensemble de phobies apparentées comme la peur des foules, celle de ne pouvoir se réfugier facilement en un lieu sûr, celle des grands magasins et des endroits publics, la crainte de quitter le domicile.
Les manifestations anxieuses et les conduites d'évitement qui en découlent sont de fréquence et d'intensité variables selon les patients, parfois très invalidantes, au point que certains sujets restent confinés à leur domicile.
Plus souvent observée chez la femme que chez l'homme, l'agoraphobie peut être associée à des symptômes dépressifs, obsessionnels, des phobies sociales et des attaques de panique.
L'évolution est souvent chronique en l'absence de traitement. Celui-ci est médicamenteux (antidépresseurs) et psychothérapique (thérapie cognitivo-comportementale).
D'autres phobies spatiales peuvent en être rapprochées : acrophobie (vertige des hauteurs), claustrophobie (peur des espaces confinés).
Étym. gr. agora : place publique, phobos : crainte
→ acrophobie, claustrophobie, dépression, névrose obsessionnelle
[H3,H4]
Édit. 2017
agranulocytose n.f.
agranulocytosis
Absence ou raréfaction des granulocytes du sang (polynucléaires neutrophiles), résultant le plus souvent d'une intolérance médicamenteuse individuelle et imprévisible : de nombreux médicaments sont incriminés.
Cet accident dure une dizaine de jours et guérit spontanément si le médicament responsable est arrêté. Le risque majeur est le développement d'une infection pendant cette période : malgré les progrès de l'antibiothérapie, le risque vital subsiste. Il n'y a guère de test permettant, en plus souvent incriminés, citons certains analgésiques et particulièrement le pyramidon, un antithyroïdien, le propylthiouracile, les sulfamidés, les sels d’or, la clozapine, et un antiagrégant plaquettaire, la ticlopidine.
[F1,G3,G4]
Édit. 2017
agression n.f.
aggression
Phénomène brutal et souvent inattendu ressenti par une personne ou un organisme comme une menace pour son intégrité ou sa vie, et à laquelle elle répond par des réactions de défense (peur, fuite, violence).
L’agression peut être d’ordre verbal, familial, professionnel, mécanique, chimique, etc. Elle déclenche des phénomènes réactifs d’ordre affectif, végétatif, moteur, constituant le syndrome général d’adaptation. Mais ces réactions peuvent, par leur intensité et leur nature, dépasser leur but en constituant le stress et provoquer des affections organiques et/ou mentales plus graves que celles dues à l’agression.
Lors des agressions intéressant plusieurs personnes, les réactions individuelles s’amplifient les unes les autres, aboutissant aux paniques collectives avec leurs pertes de contrôle, aux violences irraisonnées, etc.
Étym. lat. aggressio : aggression
→ conduite agressive chez l'enfant et l'adolescent, agression sexuelle
[E3,H3,H4 ,N1]
Édit. 2017
agressivité n.f.
aggressivity
Tendance à exercer une certaine violence à l’encontre des autres, de soi-même ou de l’environnement.
Normale quand elle est mesurée et maîtrisée, cette tendance peut devenir pathologique et se manifester par des actions destructives et hostiles. Elle peut témoigner d’une réaction à l’agression, à la frustration, etc.
→ conduite agressive chez l'enfant et l'adolescent
[E3,H3,H4]
Édit. 2017
agressivité et criminologie l.f.
aggressivity and criminology
Pour le criminologue, facteur important d'explication des transgressions sociales, l'agressivité pouvant être dirigée contre soi-même (suicide, toxicomanie avec éventuellement des conséquences sur autrui), ou contre les autres.
Nombre de maladies mentales ont pour corollaire de diminuer le contrôle de l'agressivité ou d'en favoriser l'expression : divers états psychotiques, déséquilibre psychique au sens classique, mais également dépression et anxiété.
À la suite des travaux de K. Lorenz, les études criminologiques ont mis l'accent sur son aspect physiologique, mais elles en font un phénomène biopsychosocial sur lequel influent des facteurs internes allant de la faim à la passion, et externes tels que l'alcool, la dynamique de groupe et les conditions sociales.
K. Lorenz, médecin autrichien, prix Nobel de médecine en 1973 (1903-1989)
[E3,H3,H4]
Édit. 2017
AHD sigle angl. pour ArterioHepatic Dysplasia
[A4,O6,Q2]
Édit. 2017
AHD gene sigle angl.pour Alagille Syndrome
Gène localisé en 20p12.1-11.23 dont la mutation est à l’origine du syndrome d’Alagille.
Syn. AGS gene, AWS gene
[A4,O6,Q2]
Édit. 2017
AHO sigle angl.. pour Albright HerÉdit.ary Osteodystrophy
→ Albright (syndrome d'ostéodystrophie autosomique dominante d'), Albright (syndrome d'ostéodystrophie liée au sexe d')
[I,O4,Q2]
Édit. 2020
aide psychopédagogique l.f.
psychopedagogical help
Ensemble de mesures destinées à améliorer l'adaptation de l'enfant en milieu scolaire et à faciliter l'acquisition de ses connaissances.
On distingue :
- la psychopédagogie compréhensive, visant à modifier les attitudes profondes liées à des difficultés personnelles qui sous-tendent les échecs ou l'opposition à l'école ;
- la pédagogie curative proprement dite, ou psychopédagogie curative, ou psychothérapie pédagogique, dont le but est de guérir l'enfant perturbé à partir du matériel pédagogique et grâce à la réinsertion scolaire d'abord réalisée.
→ aide psychopédagogique (groupe d')
[H4,O1]
Édit. 2018
aide psychopédagogique (groupe d') l.m.
psychopedagogical help group
Groupe destiné aux enfants en difficultés scolaires, maintenus dans des classes ordinaires, soutenus par des maîtres spécialement formés à cet effet.
Sigle GAPP
[H4,O1]
Édit. 2017
aire cardiaque l.f.
Partie antérieure du tube vasculaire endothélial de l’embryon.
→ tube vasculaire endothélial de l'embryon
[A4,K2,K4,O6]
Édit. 2017
AIRE gene sigle angl. pour AutoImmune REgulator
Le gène AIRE, localisé en 21q22.3, commande la transcription de la protéine AIRE, régulatrice de l’autoimmunité, qui au niveau du thymus et du tissu lymphoïde périphérique, contrôle la tolérance vis-à-vis des lymphocytes T autoréactifs.
Plus de 60 mutations du gène AIRE ont été identifiées au cours de la néoplasie endocrinienne multiple de type 1, certaines très typiques des populations finlandaises, britanniques, sardes. Certaines conduisent à la production d’une protéine régulatrice de l’autoimmunité courte, non fonctionnelle. D’autres sont responsables de la production d’acides aminés dans des régions critiques de cette protéine. Ces défauts affectent préférentiellement la production d’hormones surrénalienne, parathyroïdienne et conduit à une kyrielle d’autoanticorps souvent originaux (anti-interféron, anti-21hydroxylase ou dirigés contre l’enzyme branchant, antiNALP5, anti-GAD, anti-KCNRG…)
Syn. AIRE1, AIRE_HUMAN, APECED, APS1, PGA1, Autoimmune polyendocrinopathy candidiasis ectodermal dystrophy protein
→ Lymphocyte T, néoplasie endocrinienne multiple de type 1
[C3, F3, O4, Q1]
Édit. 2020
aire symphysiale de la mandibule l.f.
area symphysialis (TE)
symphysial area
La symphyse de la mandibule dérive en partie du mésenchyme pharyngomérique et de la portion ventrale du cartilage du premier arc pharyngé dit processus mandibulaire ou cartilage de Meckel.
Si le cartilage de Meckel disparaît, à l’exception de deux petits segments de l’extrémité distale qui formeront l’incus et le malléus, et du ligament sphéno-mandibulaire, le mésoblaste du processus mandibulaire s’ossifie pour former la mandibule dont la symphyse qui unit les parties droite et gauche au niveau de l’aire symphysiale.
[A4,O6]
Édit. 2017
aire transitionelle amygdalo-piriforme l.f.
area transitionis amygdalopiriformis (TA)
amygdalopiriform transition area
| Une des trois aires transitionnelles de la région superficielle de type cortical de l’amygdale. C’est une zone de transition avec le cortex piriforme. Elle recouvre médialement avec le cortex piriforme, la portion rostrale du corps amygdaloïde. L’aire transitionnelle amygdalo-piriforme est interposée entre le cortex entorhinal et le cortex piriforme. C’est une région temporale périallocorticale. |
H. Brockhaus, neuro-anatomiste et neuro-pathologiste allemand (1940) ; P. Hilpert, neuropsychiatre allemand (1928) ; J. K. Mai, neuroanatomiste allemand (2007) ; G. Paxinos, neuroscientifique australien (2008)
Syn. aire amygdalo-piriforme, aire amygdalo-piriforme antérolatéral de Olmos, division orale de l’area praeamygdalea medialis du claustrocortex praeamygdaleus de Brockhaus (1940); field sem1 de Hilpert (1928) ; corticoamygdaloid
[A1, H5]
Édit. 2020