Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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accouchement au minimum de puissance l.m.

minimum strain delivery

Accouchement conduit avec le minimum de forces contractiles grâce à une réduction des résistances mécaniques opposées par le col utérin et le périnée.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit

[O3]

Édit. 2016

accouchement dirigé l.m.

assisted delivery

Maîtrise et augmentation des contractions utérines du travail de l'accouchement par une intervention médicale : rupture artificielle des membranes, médicaments antispasmodiques ou ocytociques, etc.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; dirigere : diriger

Syn. travail dirigé

[O3]

Édit. 2016

accouchement dystocique l.m.

dystocic delivery

Accouchement qui, du fait d'une anomalie des contractions utérines, de la dilatation du col ou de la présentation du fœtus, ne se déroule pas normalement.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; gr. dustokia : dystocie

[O3]

Édit. 2016

accouchement eutocique l.m.

eutocic delivery

Accouchement dont le déroulement est normal.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; gr. eutokia : eutocie

[O3]

Édit. 2016

accouchement gémellaire l.m.

twin delivery

Accouchement des jumeaux.
Il est conduit avec l’objectif, pour éviter la souffrance fœtale et le surcroît de morbidité du 2ème jumeau, de ne pas dépasser un délai de plus de dix minutes entre la naissance des jumeaux. Une version par manœuvre externe de verticalisation du 2ème jumeau, ou une version par manœuvre interne suivie d’une grande extraction de siège, sous analgésie péridurale, ou anesthésie générale, est parfois nécessaire.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; gemellus : jumeau

[O3,O6]

Édit. 2016

accouchement naturel l.m.

natural delivery

Accouchement spontané, physiologique, sans interférence médicamenteuse.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; natura : nature

Syn. accouchement spontané

[O3]

Édit. 2016

accouchement normal l.m.

normal delivery

Accouchement naturel, physiologique, sans manœuvre ni médicament.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; norma : équerre, règle

[O3]

Édit. 2016

accouchement par césarienne l.m.

cesarean delivery

Accouchement nécessitant une intervention chirurgicale : l'opération césarienne.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; caedere: fendre, couper

→ césarienne

[O3]

Édit. 2016

accouchement par voies naturelles l.m.

vaginal delivery

Accouchement par voie vaginale.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit

[O3]

Édit. 2016

accouchement prématuré l.m.

premature delivery

Accouchement survenant entre 22 et 37 semaines d'aménorrhée.
Il comporte un risque de mortalité et de morbidité néonatales, maladie des membranes hyalines et hémorragie cérébrale notamment, inversement proportionnel à l'âge gestationnel. Ses causes sont multiples : une infection génitale, un hydramnios, une grossesse gémellaire, une malformation utérine, un placenta praevia. Il est parfois décidé délibérément, par ex. en cas d'hypertension artérielle ou de diabète.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; praematurus : prématuré

[O3]

Édit. 2016

accouchement psychoprophylactique l.m.

Lamaze’s technique

Préparation physique et psychologique à l'accouchement, par maîtrise de la respiration et relaxation musculaire, destinée à mieux appréhender les douleurs du travail et les contractions utérines.

F. Lamaze, neurologue et accoucheur français (1956)

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; gr. puskhê : âme ; prophulattein : veiller sur

Syn. technique de Lamaze, accouchement sans douleur

[H4,O3]

Édit. 2016

accouchement sous « X » l.m.

anonymous delivery

Accouchement rendu anonyme par la parturiente qui demande le secret sur son identité et son hospitalisation (CC, art. 326 ; CASF, art. L.222-6).
La mère peut accepter, sur demande, de laisser des renseignements sur sa santé et sur celle du père, sur les origines de l’enfant, sur les circonstances de la naissance et, sous pli fermé, sur son identité. Cette démarche est d’importance car toute personne peut souhaiter connaître ses origines. Ce type d’accouchement ne constitue plus un obstacle à une action en recherche de maternité (Loi n° 2009-61 du 16 janvier 2009).

Étym. lat. accubare : se mettre au lit

[E3,O3]

Édit. 2016

accouchement spontané l.m.

spontaneous delivery

Accouchement obtenu sans intervention médicale.

Étym. lat. accubare : se mettre au lit ; sponte : de son plein gré

[O3]

Édit. 2016

accréditation des laboratoires de biologie médicale n.f.

accredit.ation of the laboratories of medical biology
L’accréditation est la procédure par laquelle une autorité représentant l’État, reconnaît qu’un organisme ou un individu est compétent pour exercer certaines tâches ou fonctions.
Cette reconnaissance de qualité est conférée par des experts, professionnels de la même discipline.
En France, le concept d’accréditation obligatoire des Laboratoires de biologie médicale, publics et privés, a été créé par la loi du 29 juillet 2009 (HPST) et l’ordonnance du 13 janvier 2010. Le titre II, chapitre 1er de cette ordonnance, inséré dans le code de la Santé publique, est devenu les articles L 6221-1 à L 6221-13 de ce code.
Selon les dispositions législatives et réglementaires en cette matière :
- un laboratoire de biologie médicale ne peut fonctionner sans accréditation délivrée par une instance nationale, le Comité français d’accréditation (COFRAC). L’autorisation ainsi accordée est valable pour une durée de cinq ans, renouvelable ;
- le COFRAC, qui effectue des contrôles périodiques, peut suspendre ou annuler une accréditation précédemment donnée à un laboratoire.
De telles décisions sont susceptibles de faire l’objet d’un recours administratif. En cas d’urgence ou d’insuffisance grave de l’offre locale, la poursuite de certaines activités du ou des laboratoires concernés peut être autorisée par le Directeur général de l’Agence régionale de santé, pour une durée maximale de trois mois, renouvelable une fois.
Il convient de noter qu’il faut distinguer l’accréditation de la certification, celle-ci ayant pour objet la mise en conformité avec un référentiel, tel que le guide de bonne exécution des analyses (GBEA) ou une norme ISO européenne.

Étym. déverbal d'accréditer (mettre) à crédit.

[B3,C1,C3,E1,E3,G4,Q1]

Édit. 2016

accréditation des médecins l.f.

medical accredit.ation
Démarche de gestion des évènements porteurs de risques (EPR) qui concerne les médecins et les équipes médicales exerçant dans les disciplines dites à risques.
Elle a pour objectif d’améliorer la pratique médicale dans les établissements de santé par la réduction des risques liés aux dites disciplines, par une évaluation formative des médecins et des équipes médicales.
C’est une démarche volontaire de la part des médecins ou des équipes.
Des organismes agréés (OA-Accréditation) par la Haute autorité de santé (HAS) dans chaque spécialité instruisent les demandes d’accréditation, en évaluant si les médecins satisfont à leurs obligations, en transmettant des avis d’ accréditation à l’HAS ; ils assurent la gestion des risques par spécialité en recueillant et en analysant les EPR, en élaborant des référentiels et des recommandations, en définissant le programme d’amélioration de la sécurité des pratiques médicales de la spécialité et en accompagnant les médecins.
L’HAS est chargée de définir et d’organiser le dispositif : agréer les OA-Accréditation, délivrer les décisions d’accréditation, organiser en commun des données issues de la gestion des risques par spécialité, approuver les recommandations et les référentiels et administrer la base de données de retour d’expérience (base REX).
La déclaration et l’analyse des EPR ne sont pas conduites dans un but de recherche de responsabilité mais dans celui d’un enseignement visant à empêcher la récidive de l’évènement déclaré.

Étym. déverbal d'accréditer (mettre) à crédit.

[E1,E3]

Édit. 2016

accrochage des fœtus l.m.

entanglement of twin foetuses

Obstacle absolu à l'engagement par collision, impaction, compaction ou accrochage des mentons des jumeaux qui cherchent simultanément à s'engager dans le petit bassin.

Étym. du XIIème siècle accrochier du lat. ad… : vers ; de la fin du XIIème siècle du francique krok : croc

[O3,O6]

Édit. 2017

accrochage des mentons l.m.

hooking of the foetal chins

Accident rare mais irrémédiable de l'accouchement des jumeaux : le menton du premier jumeau en siège s'imbrique, lors de l'engagement, dans le menton du second qui est en présentation céphalique.
La césarienne prophylactique est indiquée dans cette configuration de présentation des jumeaux.
  

Étym. du XIIèmesiècle accrochier du lat. ad… : vers ; de la fin du XIIème siècle du francique krok : croc

→ accrochage des fœtus

[O3,O6]

Édit. 2017

accrochage des pôles fœtaux l.m.

entanglement of fœtal poles

   

Étym. du XIIèmesiècle accrochier du lat. ad… : vers ; de la fin du XIIème siècle du francique krok : croc

→ accrochage des fœtus

[O3,O6]

Édit. 2017

accrochage des têtes fœtales l.m.

hooking of the foetal heads

Complication de l'accouchement des jumeaux : la tête du 2ème jumeau se glisse sous l'épaule du 1er jumeau en présentation céphalique et l'empêche de s'engager ; la tête du 2ème jumeau s'engage prématurément et empêche l'expulsion du 1er jumeau en siège.

Étym. du XIIèmesiècle accrochier du lat. ad… : vers ; de la fin du XIIème siècle du francique krok : croc

→ accrochage des fœtus

[O3,O6]

Édit. 2017

accroissement initial de la dose absorbée l.m.

build up

Variation initiale de la dose, en fonction de la profondeur, sous la surface d’entrée d’un faisceau de photons de haute énergie.
Elle se traduit par une augmentation de la dose absorbée jusqu’à un maximum suivi d’une lente diminution.
L’accroissement est dû à l’accumulation, dans les premières couches successives du milieu, des électrons secondaires projetés par les photons de haute énergie. Le maximum de dose se trouve à cinq millimètres de profondeur pour les rayons gamma du 60Co, à trois centimètres pour les rayons X de 20 MV.

[B1,B2,F2]

Édit. 2020

accueil de l'embryon l.m.

reception of the embryo

Possibilité offerte à un couple hétérosexuel, marié ou apportant la preuve d’une vie commune d’au moins deux ans et autorisé à recourir à l’assistance médicale à la procréation, de décider que sera tentée la fécondation d’un certain nombre d’ovocytes avec conservation des embryons dans l’intention de réaliser leur implantation dans un délai maximum de cinq ans (CSP, art. L.152-1 s).
A titre exceptionnel et sur autorisation du président du Tribunal de grande instance, les membres du couple ou l’un de ses survivants peuvent consentir, par écrit, à ce que ces embryons soient accueillis par un autre couple admis à l’assistance médicale à la procréation avec recours à un tiers donneur.

[E3,O6]

Édit. 2016

accueil familial de l'enfant l.m.

reception of the child by his or her family

Interaction, notamment parents-nouveau-né, liée à l'entrée d'un enfant dans la cellule familiale.
Cet accueil n'est pas à sens unique : le bébé est un être capable d'influencer son entourage au même titre que celui-ci l'influence. L'étude des interactions précoces s'est récemment développée dans divers pays. Une série de recherches s'est orientée vers l'étude de ces séquences : degré d'adaptation, rythme régulier ou non, déroulement temporel, qualité de la réciprocité des échanges, etc.

[H4,O1]

Édit. 2016

accusation calomnieuse l.f.

slanderous accusation

Allégation mensongère, généralement de la part de mineurs, souvent de filles, qui se plaignent d'avoir été victimes de sévices, d'injustices, d'attentats sexuels.
Pouvant affecter des formes diverses, ce type de calomnie est une des meilleures manières dont dispose l'enfant pour exprimer la négation de ses désirs : par ex. lorsqu'il s'agit de filles qui accusent leur père d'entretenir avec elles des relations incestueuses.

→ mythomanie

[E3,H3]

Édit. 2016

acétabulum n.m.

acetabulum (TA)

acetabulum

Surface articulaire très excavée située sur la face latérale de l’os coxal, à l’union de ses trois parties constituantes : ilion, ischion et pubis.
L’acétabulum est limité par un rebord saillant, le limbus de l’acétabulum ou zone orbiculaire. Il comporte deux parties distinctes, l’une centrale, la fosse de l’acétabulum, non articulaire, et l’autre, la surface lunaire de l’acétabulum, périphérique, lisse, articulaire, en forme de croissant avec deux extrémités ou cornes qui limitent en avant et en arrière l’incisure de l’acétabulum. Complété par le labrum acétabulaire, il s’articule avec la tête du fémur qui s’y enchâsse.

Syn. cavité cotyloïde, cotyle

→ limbus de l'acétabulum, fosse de l'acétabulum, surface lunaire de l'acétabulum, incisure de l'acétabulum, labrum acétabulaire

[A1]

Édit. 2020

acétaldéhyde n.m.

acetaldehyde

Produit de l'oxydation modérée de l'alcool éthylique (éthanol) obtenu par déshydrogénation de ce dernier, premier métabolite de l'éthanol dans un organisme animal.
L'oxydation de l'alcool en acétaldéhyde est effectuée majoritairement par une enzyme, l'alcool-déshydrogénase (ADH). D'autres voies y contribuent également comme le Microsomal Ethanol Oxidizing System (MEOS), la catalase et la voie radicalaire.
L'acétaldéhyde est un composé hautement toxique dont on pense qu'il joue un rôle majeur dans la survenue des maladies du foie chez les consommateurs excessifs d'alcool. Son odeur est perceptible dans l’haleine d’un sujet ayant consommé une forte quantité de boisson alcoolisée.

Syn. éthanal (terminologie chimique correcte), aldéhyde acétique

[C1, G4]

Édit. 2020

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