Lyme (maladie de) l.f.
Lyme disease, Lyme borreliosis
Maladie infectieuse due à un spirochète du genre Borrelia et dont l'évolution clinique comporte classiquement trois phases : la première est dermatologique, la deuxième est dominée par des manifestations rhumatismales et nerveuses, la troisième, tardive, a une symptomatologie surtout cutanée, articulaire ou nerveuse.
Les principaux agents étiologiques sont Borrelia burgdorferi (en Eurasie et en Amérique du Nord), B. garinii, et B. afzelii (en Europe). La transmission est assurée par des tiques (principalement Ixodes ricinus et I. persulcatus en Eurasie, I. dammini et I. pacificus en Amérique) et les réservoirs sont constitués par des mammifères forestiers (rongeurs, cervidés,...) et peut-être des oiseaux.
La phase précoce du tableau clinique correspond à l'érythème migrant (erythema chronicum migrans). Au cours de la deuxième phase, marquée par une dissémination, peuvent survenir méningite lymphocytaire, paralysie faciale, neuropathie périphérique, polyradiculonévrite hyperalgique, arthrites, plus rarement des troubles cardiaques (bloc auriculo-ventriculaire principalement), des lésions oculaires, une hépatite fruste. La troisième phase, plus tardive, peut comporter une acrodermatite chronique atrophiante, un lymphocytome cutané bénin et des manifestations articulaires ou neurologiques prolongées. Tous ces symptômes peuvent survenir isolément ou être associés selon diverses modalités ; l'évolution, en l'absence de traitement, se fait sur plusieurs mois ou années. L'isolement des bactéries est très difficile. Le diagnostic est surtout clinique mais peut être confirmé par des examens sérologiques (immunofluorescence, test ELISA) qui demeurent toutefois assez peu sensibles aux phases 1 et 2. Le traitement, qui doit être entrepris précocement et durer de deux à quatre semaines, fait appel à l'amoxicilline, aux cyclines, aux macrolides ou à la ceftriaxone.
La borréliose de Lyme est reconnue comme maladie professionnelle en France depuis 1942, dans le régime général d'assurance maladie (n°19) et dans le régime agricole (tableau 5 bis) pour toutes ses manifestations primaires (cutanées avec ou sans signes généraux), avec un délai de prise en charge de 30 jours, secondaires (neurologiques, cardiaques et articulaires) avec un délai de prise en charge de 6 mois, et tertiaires (encéphalomyélite progressive, dermatite chronique atrophiante et arthrite chronique destructive) avec un délai de prise en charge de 10 ans, et ceci pour tous travaux dans des zones présentant un couvert végétal et tous travaux de soins aux animaux ou en laboratoire de bactériologie ou parasitologie.
A. C. Steere, médecin rhumatologue américain (1977), Ch. Garin et A. Bujadoux, médecins internistes français (1922)
Étym. Lyme, ville du Connecticut (USA) où la maladie a été identifiée pour la première fois par Steere
Syn. borréliose de Lyme
→ erythema chronicum migrans, lymphocytome cutané bénin, acrodermatite chronique atrophiante, Lyme (neuropathies de la maladie de), Bannwarth (syndrome de), Lyme (arthrite de), borréliose de Lyme, Ixodes ricinus, Borrelia burgdorferi,Ixodidae, erythema chronicum migrans, ELISA (technique), amoxicilline, tétracyclines, macrolide, ceftriaxone
[D1, D4, E3, H1, I1, J1, L1 ]
Édit. 2019
Lyme (neuropathies de la maladie de) l.f.p.
Manifestations neurologiques observées dans la deuxième phase de la maladie de Lyme.
Après une phase d'érythème migrant accompagné de douleurs diffuses et d'adénopathies, s'installe le tableau de neuroborréliose caractérisé par une méningo-polyradiculite hyperalgique, asymétrique, insomniante. Un syndrome méningé, une fréquente paralysie faciale uni ou bilatérale, peuvent être associés ou survenir isolément. L'électromyogramme confirme l'atteinte radiculaire. L'examen du liquide cérébrospinal montre une hyperprotéinorachie, une réaction lymphocytaire, et permet la recherche d'anticorps, plus spécifique que le sérodiagnostic par immunofluorescence indirecte. Une vascularite péri-endoneurale est visible sur la biopsie nerveuse. Le traitement repose sur les pénicillines, la ceftriaxone, les cyclines.
Étym. Lyme, ville du Connecticut (USA) où la maladie a été identifiée pour la première fois par Steeve (1976)
→ Lyme (maladie de), Bannwarth (syndrome de)
[D1, H1]
Édit. 2019
Lyme (arthrite de) l.f.
Lyme arthritis
Arthrite succédant après un intervalle libre à l’erythema chronicum migrans dans le cadre de la maladie de Lyme due à Borrelia burgdorferi et transmise par morsure de tique.
Il peut s’agir de douleurs articulaires, tendineuses, musculaires, ou rapportées à une bursite survenant tôt dans l’évolution de la maladie. Plus tardivement peuvent survenir de véritables arthrites mono- ou oligo-articulaires, touchant les grosses articulations, surtout les genoux, et réalisant parfois une véritable polyarthrite. Ces arthrites peuvent durer des mois à des années et éventuellement devenir érosives.
A. C. Steere, médecin rhumatologue américain (1977)
Étym. Lyme, ville du Connecticut (USA) où la maladie a été identifiée pour la première fois par Steere
gr. arthron : articulation, ite : inflammation
[D1, I1]
Édit. 2019
borréliose de Lyme l.f.
Lyme borreliosis
Syn. maladie de Lyme
→ maladie de Lyme,borréliose, Borrelia burgdorferi
[D1]
Édit. 2019
Borrelia burgdorferi
Borrelia burgdorferi
Bactérie spiralée, mobile, de la famille des Spirochaetaceae, transmise à l’Homme par les tiques Ixodides et représentant l'un des agents responsables de la maladie de Lyme aux Etats-Unis et en Eurasie.
Elle est fréquemment en cause dans les tableaux avec prédominance des signes arthritiques. B. burgdorferi infecte les Cervidés, des rongeurs et de nombreux autres mammifères forestiers. Ses principaux vecteurs sont des tiques du genre Ixodes : I. scapularis et I. pacificus aux Etats-Unis (respectivement à l'Est et à l'Ouest), I. ricinus en Europe et I. persulcatus en Asie tempérée.
W. Burgdorfer, bactériologiste américain (1982)
→ maladie de Lyme, borréliose, Borrelia, Spirochaetaceae, tique, Ixodes ricinus
[D1, D4, I1]
Édit. 2019
Borrelia duttoni
Borrelia duttoni
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable, en Afrique et à Madagascar, d'une fièvre récurrente sporadique à tiques.
La borréliose à B. duttonii est caractérisée par sa longue incubation, le nombre élevé des récurrences avec paroxysmes assez brefs et la fréquence des complications oculaires. Elle peut s'avérer sévère, voire mortelle, chez les sujets non immuns. L'infection est suivie d'une immunité qui semble solide et très spécifique de la souche en cause.
Le vecteur de cette bactérie est la tique Ornithodoros moubata, répandu en Afrique sub-saharienne et à Madagascar et dont l'habitat est constitué par les terriers d'oryctérope, de Phacochère, de Porc-épic, mais on le trouve aussi dans les porcheries ou même dans le sol et les anfractuosités des murs des habitations humaines. La transmission se fait par la salive et par le liquide coxal ; une transmission verticale existe chez la tique qui apparaît comme le réservoir majeur de cette Borrelia. L'Homme parait être le seul vertébré infecté par B. duttonii.
→ borréliose, fièvre récurrente, Borrelia, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Ornithodoros moubata, Spirochaetaceae, tique
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia recurrentis
Borrelia recurrentis
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, agent de la fièvre récurrente à poux, borréliose sévère, potentiellement cosmopolite, spécifique de l'Homme.
Cette borréliose est transmise par les poux de corps, lorsque l'hémolymphe de l'insecte, très riche en Borrelia, est répandue sur la peau lors d'un traumatisme du pou. Des foyers permanents existent dans les montagnes de l'Est africain (massif éthiopien), sans doute aussi dans certains pays andins et peut-être en Chine du Nord. A partir de ces foyers, peuvent se manifester, lorsque les conditions sont favorables (saison froide, états de guerre, de misère, etc.), des épidémies dans les régions voisines.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente cosmopolite à poux, Borrelia, pou, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia
Borrelia
Genre de bactéries spiralées, mobiles, de la famille des Spirochaetaceae, transmises par des tiques ou par les poux, infectant un grand nombre d'animaux et l'Homme pour certaines d'entre elles.
Chez l'Homme, certaines espèces de Borrelia peuvent causer des fièvres récurrentes, d'autres étant responsables des différentes formes de la maladie de Lyme. Tous ces germes circulent, dans des foyers géographiquement limités, parmi des mammifères sauvages par l'intermédiaire de différentes espèces de tiques Ixodidae ou Argasidae, sauf une, Borrelia recurrentis, qui, elle, est cosmopolite, spécifique de l'espèce humaine et transmise par le pou.
A. Borrel, bactériologiste français (1867-1936)
→ borreliose, maladie de Lyme, arthrite de Lyme, Lyme (neuropathies de la maladie de), fièvre récurrente, Spirochaetaceae, Borrelia recurrentis, Borrelia duttonii, Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia afzelii
Borrelia afzelii
Bactérie spiralée, mobile, de la famille des Spirochaetaceae, transmise à l’Homme par les tiques Ixodides et représentant l'un des agents responsables de la maladie de Lyme.
Cette espèce est impliquée dans l'étiologie de la maladie de Lyme en Eurasie. Elle est fréquemment en cause dans les tableaux avec prédominance des signes cutanés. B. afzelii infecte les Cervidés, des rongeurs et de nombreux autres mammifères forestiers. Ses principaux vecteurs sont des tiques du genre Ixodes : I. ricinus en Europe et I. persulcatus en Asie tempérée. Lyme (maladie de), borréliose, Borrelia, Ixodes ricinus.
A. Afzelius, dermatologue suédois (1910 et 1921)
→ Borrelia, maladie de Lyme, borréliose, Spirochaetaceae, Borrelia burgdorferi, Ixodes ricinus
[D1, D4, J1]
Édit. 2019
Borrelia garinii
Borrelia garinii
Bactérie spiralée, mobile, de la famille des Spirochaetaceae, transmise à l’Homme par les tiques Ixodides et représentant l'un des agents responsables de la maladie de Lyme en Eurasie.
Elle est fréquemment en cause dans les tableaux avec prédominance des signes neurologiques. B. garinii infecte des Cervidés, des rongeurs et de nombreux autres mammifères forestiers. Ses principaux vecteurs sont des tiques du genre Ixodes : I. ricinus en Europe et I. persulcatus en Asie tempérée.
Ch. Garin et A. Bujadoux, médecins internistes français (1922)
→ Borrelia, maladie de Lyme, borréliose, spirochète, Borrelia burgdorferi, arthrite de Lyme, Spirochaetaceae, tique, neuroborreliose
[D1, D4, H1]
Édit. 2019
Borrelia miyamotoi Borrelia miyamotoi
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente à tiques.
Après quelques jours d'incubation, cette borréliose se manifeste par de la fièvre, des frissons, des céphalées, des douleurs articulaires, des myalgies et une fatigue , biologiquement par une neutropénie et une thrombopénie. Dans les cas non traités s'observent de 1 à 10 récurrences. Les symptômes finissent par disparaitre spontanément sans séquelles mais l'antibiothérapie par cyclines accélère la guérison. Les personnes immunodéprimées pourraient présenter une méningoencéphalite au décours de cette infection.
Borrelia miyamotoi est retrouvée au Japon où elle a été découverte en 1995, en Chine, en Russie et dans le Nord-Est des Etats-Unis. Des Cervidés pourraient en constituer le réservoir. Contrairement aux autres Borrelia causant des fièvres récurrentes, cette bactérie est transmise par des tiques Ixodidae, en particulier Ixodes scapularis et I. pacificus en Amérique ; elle a été isolée chez I. ricinus et I. persulcatus en Eurasie, chez Haemaphysalis longicornis en Chine. La transmission verticale chez les tiques semble être la règle.
→ Spirochaetaceae, borréliose, cyclines, méningoencéphalite, Borrelia, Ixodidae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia hispanica
Borrelia hispanica
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant dans le bassin méditerranéen.
La borréliose à B. hispanica, dénommée "fièvre récurrente hispano-marocaine" ou "hispano-nord-africaine", s'observe en été en Espagne et au Portugal, au Maghreb et, peut-être, en Grèce, à Chypre, et au Proche-Orient. Il s'agit d'une fièvre récurrente marquée par 4 ou 5 récurrences, de gravité modérée hormis quelques rares complications hépato-rénales. Son vecteur est Ornithodoros erraticus, associé aux terriers de rongeurs et autres mammifères et, parfois, aux porcheries, voire aux habitations humaines. Les hôtes habituels de cette Borrelia sont des rongeurs sauvages (Mérions,Gerbilles) ou des Rats ce qui peut donner un caractère urbain à la maladie.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia crocidurae
Borrelia crocidurae
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant dans les pays du Sahel et au Proche- et Moyen-Orient.
Le vocable Borrelia crocidurae recouvre en fait un vaste complexe d'espèces très proches : B. crocidurae proprement dite répandue dans le Sahel du Sénégal à l'Egypte, à la Libye et au Kenya (elle est surtout fréquente au Sénégal, en Mauritanie, au Mali), B. microti (commune en Iran), B. merionesi (dans le sud-marocain), B. dipodilli (au Kenya) et d'autres encore au Proche-Orient. Chez l'Homme, ces infections sont inapparentes ou modérées, avec 3 ou 4 accès fébriles ; toutefois, des complications hépatiques, pulmonaires ou surtout méningées peuvent s'observer. Les hôtes habituels sont des rongeurs sauvages (Mérions, Gerbilles, Arvicanthis, etc.). Le vecteur de B. crocidurae s.s. est la tique Ornithodoros sonrai, répandu dans les terriers de rongeurs dans les régions semi-désertiques de l'Afrique sahélienne jusqu'à l'Iran.
→ Borréliose, Borrelia, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia microti
Borrelia microti
[D1]
Édit. 2019
Borrelia merionesi
Borrelia merionesi
[D1]
Édit. 2019
Borrelia persica
Borrelia persica
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant au Proche- et Moyen-Orient, notamment en Iran.
Le vocable Borrelia persica recouvre en fait un vaste complexe d'espèces très proches (et peut-être synonymes) : B. persica proprement dite circulant en Iran et en Afghanistan, B. uzbekistanica du Turkestan et d'Ouzbékistan, B. sogdiana du Turkestan, B. babylonensis d'Irak et d'autres. L'aire de répartition globale de ces borrélioses s'étend à tout le Proche- et Moyen-Orient. A l'intérieur de cette vaste zone s'observent de petites épidémies, souvent familiales d'une fièvre récurrente, souvent bénigne mais parfois assez sévère, avec de 2 à 8 récurrences. Ces Borrelia infectent des rongeurs sauvages et parfois des animaux domestiques. Le vecteur majeur en est Ornithodoros tholozani, fréquent dans les terriers de rongeurs, dans les bergeries, les étables, comme dans les anfractuosités du sol et des murs des habitations humaines.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia uzbekistanica
Borrelia uzbekistanica
[D1]
Édit. 2019
Borrelia sogdiana
Borrelia sogdiana
[D1]
Édit. 2019
Borrelia babylonensis
Borrelia babylonensis
[D1]
Édit. 2019
Borrelia dipodilli
Borrelia dipodilli
[D1]
Édit. 2019
Borrelia latyschevii
Borrelia latyschevii
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant en Asie centrale.
Cette espèce de Borrelia entraîne chez l'Homme une infection inapparente ou légère. Elle circule, en Asie centrale et en Iran, dans des foyers présents dans les oasis au pied des massifs montagneux, chez des rongeurs sauvages (Rhombomys, Meriones) et d'autres mammifères grâce au vecteur qui est la tique Ornithodoros tartakovskyi, répandue dans les steppes semi-désertiques, dans les terriers de ces animaux et, parfois, dans les étables ou les habitations humaines.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia caucasica
Borrelia caucasica
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant principalement dans le Caucase.
Cette Borrelia est la cause d'une fièvre récurrente sporadique assez sévère répandue dans le Caucase mais aussi en Arménie, en Azerbaïdjan et en Géorgie. Une autre espèce décrite, B. armenica, en serait peut-être un synonyme. Le vecteur majeur de B. caucasica est la tique Ornithodoros verrucosus (= asperus) des terriers de rongeurs.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia armenica
Borrelia armenica
[D1]
Édit. 2019
Borrelia turicatae
Borrelia turicatae
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant aux Etats-Unis et au Mexique.
Chez l'Homme, la fièvre récurrente à B. turicatae demeure relativement bénigne avec une fièvre peu élevée et 3 à 8 accès fébriles, mais les formes à complications neurologiques sont fréquentes (30 % des cas environ). Aux Etats-Unis, la maladie est localisée dans les états de l'Ouest et du Sud. Le vecteur est Ornithodoros turicata, une tique des terriers de rongeurs et des étables et bergeries, voire à proximité des maisons ; cet acarien infecte par sa piqûre et, chez lui, la transmission verticale est habituelle.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019
Borrelia parkeri
Borrelia parkeri
Bactérie spiralée de la famille des Spirochaetaceae, responsable d'une fièvre récurrente sporadique à tiques sévissant aux Etats-Unis.Chez l'Homme, la fièvre récurrente à B. parkeri demeure relativement bénigne avec une fièvre peu élevée et 3 à 8 accès fébriles. Cette maladie est localisée à l'Ouest des Etats-Unis, où elle est transmise par la piqûre d' Ornithodoros parkeri, une tique des terriers de rongeurs.
→ borréliose, fièvre récurrente, fièvre récurrente sporadique à tiques, Borrelia, Ornithodoros, Spirochaetaceae
[D1, D4]
Édit. 2019