allongement tendineux l.m.
tendon lengthening
Augmentation en longueur d’un tendon pour corriger une rétraction musculotendineuse ou une hypertonie musculaire fixée et non corrigeable par d’autres moyens.
Les techniques utilisées sont variées et dépendent de la localisation et de la morphologie du tendon : à ciel ouvert ou en sous-cutané, en Z, par glissement, par scarifications étagées à la jonction musculo-tendineuse avec conservation des fibres musculaires adjacentes, etc. La difficulté est d’apprécier la longueur exacte à donner pour obtenir le résultat voulu. La gaine tendineuse doit être épargnée ou réparée. Des temps complémentaires peuvent être nécessaire en cas de rétraction capsuloligamentaire articulaire adjacente. Chez l’enfant la ténotomie suivie de la reconstitution spontanée du tendon peut être l’équivalent d’un allongement (tendon d’Achille, m. sterno-cléido-mastoïdien).
[I2]
Édit. 2017
allongement n.m.
Augmentation de la longueur
Elle peut être pratiquée en chirurgie sur un os, un tendon, un ligament ou sur un segment complet : jambe, doigt, pied, etc.
→ allongement osseux, allongement tendineux.
[I2]
Édit. 2017
allongement osseux l.m.
Technique opératoire permettant, après ostéotomie, d’allonger un os trop court
L’allongement extemporané permet, d’obtenir, si possible, en cours d’intervention la longueur prévue. Il n’est jamais très important en raison des risques vasculo-nerveux et musculaires. L’allongement-raccourcissement associe dans le même temps opératoire le raccourcissement d’un côté et un allongement de l’autre ; le segment osseux retiré d’un côté est encastré dans l’espace d’allongement de l’autre côté. Il est réservé au fémur avec un montage par clou centromédullaire. L’allongement progressif est la technique la plus utilisée. Ses principes et son matériel ont été régulièrement modifiés pour améliorer les résultats et diminuer le nombre des complications. L’allongement sur cadre d’Anderson n’est plus utilisé. La technique de Wagner utilise un tendeur latéral monté sur fiches de part et d’autre d’une ostéotomie transversale ; l’allongement est fixé par plaque, une greffe osseuse complémentaire peut être nécessaire. La méthode d’Ilizarov utilise un cadre circulaire monté sur broches et la section osseuse par corticotomie préserve le périoste et la vascularisation médullaire ; elle est peu utilisée sur le fémur. Le principe de la callotasi (De Bastiani) est d’allonger après un délai suffisant pour qu’un début de cal soit formé. L’allongement sur clou centromédullaire type Albizzia® (Guichet, Caton) permet une corticotomie par voie endomédullaire et, après le délai d’attente de 10 jours, un allongement mécanique ( par cliquet) par simple rotation de quelques degrés dans le foyer ; le clou est bloqué quand le résultat est obtenu ; la fixation externe est évitée. L’allongement est d’environ 1mm par jour (en une ou plusieurs fois). Des temps complémentaires sont souvent nécessaires : mise sous compression ou appui (dynamisation) pour renforcer le cal, greffe osseuse, allongements tendineux. Un allongement itératif est possible ultérieurement. L’index de consolidation est le nombre de jours nécessaires pour gagner un cm.
W. Anderson, chirurgien américain (1952) ; G. A. Ilizarov, chirurgien russe (1954) ; H. Wagner, chirurgien allemand (1971 et 1978); G. De Bastiani (1986,1987) et R. Aldegheri (1989), chirurgiens italiens ; R. Merle d’Aubigné, membre de l'Académie de médecine (1965), J. Caton (1988) et J. Guichet (1999, 2003) chirurgiens français
[I2]
Édit. 2017
allongement de frein l.m.
lengthening of brake
Section chirurgicale du frein du prépuce dans le but d'éviter au gland d'être attiré en bas et en arrière lors du décalottage.
Elle nécessite l'hémostase de l'artériole du frein.
[M2]
Édit. 2017
allongement de la vie l.m.
lengthening of the life
Allongement de la durée de la vie moyenne d’une population, résultant notamment de l’amélioration des conditions d’existence et du progrès des sciences médicales.
Les gains en durée de vie obtenus sont très inégaux selon le sexe et l’âge. Ils ont été particulièrement marqués au bénéfice des enfants de moins de cinq ans, et s’observent davantage actuellement au bénéfice des personnes âgées.
[E1,E3]
Édit. 2017
allongement du ligament lombo-ovarien l.m.
elongation of the ovarian pedicle
Technique chirurgicale destinée à prévenir les adhérences postopératoires entre l'annexe gauche et la boucle sigmoïde du colon lors de la chirurgie tubaire.
Elle se réalise après décollement du feuillet inférieur du méso-sigmoïde. Les techniques de cœlioscopie chirurgicale des trompes réduisent notablement ce risque d'adhérence et l'utilité de ce geste.
[O3]
Édit. 2017
allongement hypertrophique du col utérin l.m.
hypertrophic elongation of the uterine cervix
Augmentation de la longueur du col utérin rencontrée lors de prolapsus génitaux accentués, surtout chez la nullipare ou chez la vierge.
Elle associe une augmentation tapiroïde du diamètre du col utérin et de la longueur entre orifice externe et orifice interne supérieure à 5 cm. Non dépisté, cet allongement est source d'échec ou de récidive après traitement chirurgical. Il justifie l'amputation intravaginale du col utérin dans la triple intervention à la française.
→ amputation du col utérin, intervention de Manchester
[O3]
Édit. 2017
Anderson (technique d'allongement tibial d') l.f.
Anderson’s lengthening technique
Allongement progressif du segment jambier, après un premier temps d’ostéotomie, obtenu à l’aide d’un cadre métallique à barres filetées monté sur deux broches transfixiantes.
Amélioration de la technique d’Abbott, elle-même dérivée de celle de Putti. Le nom de G. Mitchell lui est souvent associé.
W. V. Anderson, chirurgien britannique (1952)
[I2]
Édit. 2017
réflexe d'allongement croisé du nouveau-né 1.m.
cross extension reflex of the newborn
Chez le nouveau-né, allongement par réflexe archaïque d'un membre inférieur, extension de la cuisse, de la jambe et du pied avec écartement des orteils, après stimulation de la plante du pied du membre opposé.
anneau tendineux commun l.m.
anulus tendineus communis (TA)
common tendinous ring ; common anular tendon
Orifice fibreux limité par les deux languettes de subdivision de la bandelette tendineuse supéro-médiale du tendon commun des muscles droits de l’œil.
Il répond à la portion médiale de la fente sphénoïdale. Il livre passage aux nerfs naso-ciliaire, oculo-moteur, abducens et à la racine sympathique du ganglion ciliaire.
J. Zinn, anatomiste et botaniste allemand (1727-1759)
Syn. anc. anneau de Zinn ; tendon de Zinn
[A1,P2]
Édit. 2020
arc tendineux de l'aponévrose pelvienne l.m.
→ arcade tendineuse de l'aponévrose pelvienne
arc tendineux du releveur de l'anus l.m.
→ arcade tendineuse du muscle élévateur de l'anus
Camper (chiasma tendineux de) l.m.
P. Camper, anatomiste, anthropologue et chirurgien néerlandais (1722-1789)
Étym. lat. campus : champ ; gr. metron : mesure
→ chiasma tendineux des doigts de la main
[A1]
Édit. 2015
centre tendineux du diaphragme l.m.
centrum tendineum diaphragmatis (TA)
central tendon of diaphragm
Lame tendineuse très résistante, allongée transversalement, échancrée en arrière et occupant la partie centrale du diaphragme.
Son contour découpé lui donne un aspect trifolié : la foliole antérieure est la plus grande, la foliole gauche la plus petite. A l’union des folioles antérieure et droite se trouve l’orifice diaphragmatique de la veine cave inférieure. Il représente l’entrecroisement des tendons intermédiaires des faisceaux musculaires digastriques qui constituent le muscle diaphragme, ce qui explique la présence de faisceaux tendineux organisés.
J. van Helmont, médecin et chimiste belge (1577-1644)
Syn. anc. centre phrénique, miroir de van Helmont
[A1]
centre tendineux du périnée l.m.
[A1]
cercles tendineux de Lower l.m.p.
R. Lower, anatomiste britannique (1669)
→ anneau fibreux droit / gauche du cœur
[A1,K2]
Édit. 2015
chiasma tendineux des doigts de la main l.m.
chiasma tendinum digitorum manus (TA)
tendinous chiasm of fingers of hand
Entrecroisement des deux bandelettes tendineuses terminales de chacun des tendons du muscle fléchisseur superficiel des doigts au-devant de la première articulation interphalangienne correspondante et en arrière du tendon terminal homologue du muscle fléchisseur profond des doigts.
P. Camper, anatomiste, anthropologue et chirurgien néerlandais (1722-1789)
Syn. anc. chiasma tendineux de Camper
[A1]
Édit. 2015
cordages tendineux du cœur l.m.p.
chordae tendinae cordis (TA)
chordae tendinae of heart ; tendinous cords of heart
Fins cordons fibreux qui se détachent du sommet des muscles papillaires pour se terminer sur les bords et les faces pariétales des valves atrio-ventriculaires.
Ils rendent le jeu des valves solidaire de l’état de contraction du muscle papillaire. Selon leur insertion valvulaire, on les classe en trois catégories : les cordages tendineux de premier ordre s’attachent au bord adhérent de la valvule, ceux de deuxième ordre à la face pariétale et ceux de troisième ordre au bord libre.
[A1,K2]
Édit. 2015
Döllinger (anneau tendineux ou fibreux de) l.m.
anulus sclerae
Döllinger’s ring
Ces deux synonymes sont ambigus, puisque désignant également suivant les auteurs, tantôt l’anneau de Schwalbe, tantôt l’éperon scléral.
J. Döllinger, anatomiste allemand (1770-1841)
Lower (cercles tendineux de) l.m.p.
R. Lower, anatomiste britannique (1669)
→ anneau fibreux droit / gauche du cœur
muscle demi-tendineux l.m.
muscle semi-tendineux l.m.
musculus semitendinosus (TA)
semitendinosus
Muscle situé dans la loge postérieure de la cuisse.
Il se détache de la face postérieure de la tubérosité ischiatique par un tendon commun avec le chef long du muscle biceps fémoral. Il se termine sur la partie proximale de la face médiale du tibia. Il fléchit la jambe et la porte en rotation interne ; il étend la cuisse sur le bassin. Il est innervé par un rameau du nerf ischiatique.
Syn. anc. muscle demi-tendineux
réflexe tendineux l.m.
tendon reflex
xanthome tendineux l.m.
tendinous xanthoma
Forme particulière de xanthome se présentant comme des épaississements plus ou moins nodulaires des tendons.
Les localisations les plus caractéristiques sont les tendons extenseurs des doigts, les tendons tricipitaux, les tendons quadricipitaux et les tendons d'Achille. Ils sont caractéristiques des grandes hypercholestérolémies familiales et peuvent s'observer également dans la xanthomatose cérébrotendineuse.
[J1]