Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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jointure synoviale l.f.

junctura synovialis ; articulatio ; diarthrosis  (TA)

synovial joint, diarthrosis

Articulation mobile par opposition aux synarthroses et aux amphiarthroses.
Elle est caractérisée par l’existence d’une cavité articulaire limitée par les extrémités osseuses revêtues d’un cartilage lisse et par l’existence de la membrane synoviale qui tapisse la face profonde de la capsule articulaire. L’union des pièces osseuses est assurée par la capsule articulaire, des ligaments capsulaires et des ligaments extra capsulaires. Selon la forme des surfaces articulaires on distingue des diarthroses à surfaces régulièrement courbes et des diarthroses à surfaces planes ou irrégulièrement courbes. Les premières comportent de nombreuses variétés : énarthrose, condylarthrose, articulation en selle, trochoïde, trochlé-arthrose, articulation spiralée, articulation en vis. Les secondes correspondent aux arthrodies. La forme des surfaces conditionne les mouvements exécutés au niveau de l’articulation : articulation à un, deux ou trois axes.

Syn. anc. abarthrose, aparthrose, articulation diarthrodiale, articulation vraie

foramen intervertébral l.m.

foramen intervertebrale (TA)

intervertebral foramen

Orifice situé entre les pédicules de deux vertèbres adjacentes.
Sa partie crâniale, fixe, est limitée en avant par le corps vertébral et en arrière par la pars interarticularis. Sa partie caudale, mobile, est limitée en avant par le disque intervertébral et en arrière par l'articulation zygapophysaire.
La concavité de la face caudale du pédicule est beaucoup plus prononcée que celle de sa face dorsale.
Le foramen intervertébral livre passage au nerf spinal, à l’artère spinale et aux veines intervertébrales.

Étym. lat. foramen : ouverture

Syn. anc. trou de conjugaison

nerf spinal, artère spinale lombaire, veine intervertébrale, pars interarticularis, articulation zygapophysaire.

[A1]

Édit. 2018

articulation talo-calcanéo-naviculaire l.f.

articulatio talocalcaneonavicularis (TA)

talocalcaneonavicular joint

Articulation composée de type énarthrose.
La cavité articulaire est formée , de dedans en dehors, par la face postérieure de l’os naviculaire, la face supérieure du ligament talo-naviculaire inférieur et la face supérieure du sustentaculum tali du calcanéum. Chacune des trois parties de cette cavité répond à l’une des trois facettes articulaires antérieures de la tête du talus. Cette articulation est donc constituée de trois parties en continuité : l’articulation talo-calcanéenne antérieure, l’articulation talo-glénoïdienne et l’articulation talo-naviculaire.

Syn. anc.  articulation astragalo-scapho-calcanéenne

articulation transverse du tarse l.f.

articulatio tarsi transversa (TA)

transverse tarsal joint

Articulation qui unit les os de la première rangée du tarse à ceux de la deuxième.
Elle se compose de deux articulations distinctes : l’articulation talo-calcaneo-naviculaire en dedans et l’articulation calcaneo-cuboïdienne en dehors. Indépendantes du point de vue Synovial, ces deux articulations sont fonctionnellement solidarisées par le ligament bifurqué du tarse dont les deux faisceaux sont respectivement le ligament calcaneo-naviculaire latéral et le ligament calcaneo-cuboïdien médial. Avec l’articulation subtalienne proprement dite, l’articulation médiotarsienne participe aux mouvements de torsion du pied en dedans et en dehors.

F. Chopart, chirurgien français (1743-1795)

Syn. anc.  articulation médiotarsienne, articulation de Chopart

abcès épidural l.m.

epidural abscess

Suppuration extradurale plus fréquente à l'étage rachidien, exceptionnelle à l'étage crânien.
A l'étage rachidien, il est soit contigu à une spondylodiscite ou à une spondylite, à une arthrite infectieuse zygapophysaire,  soit formé par extension d'un abcès cervical, thoracique ou lombaire; il peut s'agir encore d'une localisation métastatique infectieuse.
Le traitement est chirurgical, associé à une antibiothérapie par voie générale, parentérale, adaptée au germe en cause isolé par hémoculture ou biopsie.
A l'étage crânien, les abcès épiduraux ou extraduraux sont généralement associés à d'autres lésions suppurées locorégionales : abcès cérébral, empyème sous-dural, ostéite crânienne, ou encore otite et sinusite bactériennes.

Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner

Syn. abcès  extradural

spondylodiscite, spondylite, articulations zygapophysaires

[D1, H2]

Édit. 2020

épidurite bactérienne l.f.

epidural abscess

Infection du tissu cellulograisseux épidural.
L'épidurite peut être contigüe à un foyer de spondylodiscite infectieuse, à une arthrite septique zygapophysaire ou à un foyer infectieux extra-osseux, mais également métastatique ou iatrogène (secondaire à une intervention chirugicale ou à un geste percutané). Les formes aigües ou subaigües sont abcédées, les formes chroniques plutôt le siège d'un granulome inflammatoire.
Les formes aigües sont le plus souvent d’origine staphyloccique ou streptoccique, les formes subaigües d’origine tuberculeuse ou brucellienne.
L’épidurite infectieuse aigüe est source de douleurs rachidiennes intenses dans un contexte infectieux franc. Si elle n’est pas diagnostiquée précocement, l'épidurite s'accompagne rapidement de signes déficitaires (paralysies, etc.) qui orientent vers une compression de la moelle ou de la queue de cheval.
Le rachis est raide, la percussion des épineuses particulièrement douloureuse. Le diagnostic est confirmé par l’IRM.

paraplégie, staphylococcie, spondylodisciteI

[D1, F2 ,I1]

Édit. 2020

articulation du coude l.f.

articulatio cubiti (TA)

elbow joint

Articulation composée qui unit l’extrémité distale de l’humérus et l’extrémité proximale des deux os de l’avant-bras.
Elle est formée de trois articulations : articulation huméro-ulnaire, articulation huméro-radiale et articulation radio-ulnaire proximale.

articulation huméro-ulnaire, articulation huméro-radiale, articulation radio-ulnaire proximale

articulation radio-ulnaire distale l.f.

articulatio radioulnaris distalis (TA)

distal radio-ulnar joint

Articulation trochoïde qui unit la circonférence articulaire de la tête de l’ulna et l’incisure ulnaire de l’extrémité distale du radius.
Cette articulation se fait par l’intermédiaire d’une capsule articulaire renforcée par les ligaments radio-ulnaires ventral et dorsal et par l’intermédiaire du disque articulaire de l’articulation radio-ulnaire distale dont la face supérieure, revêtue de cartilage, complète l’incisure ulnaire du radius et reçoit la face inférieure de la tête de l’ulna. Avec l’articulation radio-ulnaire proximale elle participe aux mouvements de pronation et de supination de l’avant-bras.

Syn. anc.  articulation radio-cubitale inférieure

luxation n.f.

dislocation, luxation

Perte totale ou partielle des rapports anatomiques normaux entre les extrémités d’une articulation ; par extension, déplacement d’un organe hors de sa loge ou de sa position normale.
La luxation peut être complète ou incomplète et laisser une partie des surfaces articulaires en contact (subluxation)
1) La luxation traumatique peut atteindre toute articulation ; elle s’accompagne de lésions des moyens de fixation articulaire : distension, rupture ou arrachement capsulaire et ligamentaire. Elle peut être fermée ou ouverte par association à une plaie cutanée. La luxation-fracture associe au déplacement articulaire une fracture intra- ou extra-articulaire. Des complications vasculonerveuses peuvent se produire : compression ou arrachement en cas de déplacement important. Le traitement doit être entrepris en urgence. La luxation peut être incoercible si la réduction ne peut être maintenue ou irréductible par interposition capsulaire, musculaire ou osseuse ; dans ces cas la réduction et la contention nécessitent une intervention chirurgicale. Négligée, sans traitement, la luxation, dite ancienne, est devenue irréductible par rétraction capsuloligamentaire et organisation fibreuse. Les récidives sont liées à la persistance d’altérations des moyens de stabilisation de l’articulation (capsule, ligaments, muscles) ou à des lésions osseuses résiduelles.
2) Les luxations pathologiques surviennent au cours de nombreuses affections. Les paralysies des membres entraînent des luxations ordinairement progressives liées aux déséquilibres et aux rétractons musculaires péri-articulaires. Ces luxations survenant surtout en cas de spasticité et d’asymétrie de position des segments de membre pourraient être prévenues par des soins et des postures appropriés.
Les dystrophies ostéo-articulaires, musculaires et ligamentaires telle l’hyperlaxité) sont des facteurs de luxation. Une croissance asymétrique sur un segment de membre à deux os peut aboutir à la luxation d’une extrémité du segment le plus long, tête radiale, par ex.).
3) Les luxations congénitales peuvent être notées dès la naissance et même exister dès la vie intra-utérine en cas de malformations (luxation tératologique). Elles peuvent être liées à des anomalies congénitale articulaires ou ligamentaires et ne se constituer que secondairement. Dans ces cas un examen minutieux peut permettre de déceler précocement les facteurs favorisants, comme pour la luxation congénitale de la hanche.
4) Une luxation peut survenir sur d’autres parties de l’organisme que les articulations : luxation des tendons péroniers, luxation du tendon du long biceps ou des tendons extenseurs de la main par atteinte dégénérative, luxation traumatique de la cloison nasale, luxation dentaire, luxation du cristallin.
5) Au cours d’une intervention chirurgicale la luxation peut être provoquée pour accéder à la partie profonde d’une articulation. Au cours d’une anesthésie générale, la luxation ou subluxation antérieure de la mandibule permet de dégager les voies aériennes supérieures en évitant la bascule de la langue en arrière.

Étym. lat. luxare : déboîter, disloquer

luxation pathologique, luxation permanente, luxation récidivante, hanche (luxation de la), cristallin (luxation du)

arthrite parasitaire l.f.

Atteinte articulaire inflammatoire relevant de l’intervention d’un parasite présent dans l’articulation elle-même ou à distance.
La plus fréquente des arthrites parasitaires est l’arthrite filarienne, mono-arthrite siégeant au genou et due à la présence du parasite dans l’articulation. La filariose peut aussi entraîner une mono-arthrite chyleuse par obstruction des lymphatiques de drainage du territoire où est située l’articulation concernée, ou une polyarthrite aigüe résolutive probablement d’origine immunitaire (rhumatisme filarien).

Étym. gr. arthron : articulation, ite : inflammation

filariose

articulation bicondylaire l.f.

articulatio bicondylaris (TA)

bicondylar joint

Articulation dont les surfaces sont des segments d’ellipsoïde, l’une en relief, le condyle, l’autre en creux.
Les mouvements s’y exécutent dans deux directions principales (articulation à deux axes). L’articulation radiocarpienne en est un exemple.

Syn. anc.  articulation bicondylienne, articulation ellipsoïde, condylarthrose

articulation costotransversaire l.f.

articulatio costotransversaria (TA)

costotransverse joint

Articulation unissant les tubérosités des côtes aux processus transverses des vertèbres thoraciques.
C'est une articulation trochoïde unissant la tubérosité costale à l'extrémité distale de la face antérieure du processus transverse de la vertèbre correspondante.
Cette articulation présente une capsule renforcée par le ligament costotransversaire qui est lui-même subdivisé en ligaments costotransversaire supérieur et costotransversaire latéral.

articulation cotyloïde l.f.

articulatio cotylica (TA)

cotyloid joint

Articulation dont les surfaces sont des segments de sphère.
Les mouvements s’y exécutent dans trois directions principales (articulation à trois axes). Le type en est l’articulation coxale.

Syn.  articulation sphéroïde ; énarthrose

articulation ellipsoïde l.f.

articulatio ellipsoidea (TA)

condylar joint ; ellipsoid joint

Articulation dont les surfaces sont des segments d’ovoïde.
C’est une articulation à deux axes. Le type en est l’articulation radio-carpienne.

Syn. anc.  articulation condylienne 

articulation médio-carpienne l.f.

articulatio mediocarpalis  (TA)

midcarpal joint

Articulation qui unit les os de la première rangée du carpe à ceux de la deuxième rangée.
Elle se comporte sur le plan fonctionnel comme une double articulation condylienne et participe, à égalité avec l’articulation radiocarpienne, à tous les mouvements du poignet. Son rôle est prépondérant dans les mouvements d’extension de la main.

articulation radio-carpienne l.f.

articulatio radiocarpalis (TA)

articulatio radiocarpea (PNA)
wrist joint
Articulation condylienne qui unit la cavité glénoïde antibrachiale, formée par la surface articulaire carpale de l’extrémité distale du radius et par le disque articulaire de l’articulation radio-ulnaire distale d’une part et les surfaces articulaires supérieures de l’os scaphoïde du carpe, du lunatum et du triquétrum unies entre elles par les faisceaux proximaux des ligaments interosseux revêtus de cartilage.
Elle participe, avec l’articulation médiocarpienne, aux mouvements de flexion-extension du poignet.

articulation radio-ulnaire proximale l.f.

articulatio radioulnaris proximalis (TA)

proximal radio-ulnar joint

Articulation trochoïde qui unit la circonférence articulaire de la tête du radius d’une part et l’incisure radiale de l’ulna complétée par le ligament annulaire du radius d’autre part.
Elle est une partie constituante de l’articulation du coude et participe, avec l’articulation radio-ulnaire distale, aux mouvements de pronation et de supination de l’avant-bras.

Syn. anc.  articulation radio-cubitale supérieure

articulation subtalaire l.f.

articulatio subtalaris ; articulatio talocalcanea (TA)

subtalar joint ; talocalcaneal joint

Articulation des deux os de la première rangée du tarse entre eux.
Elle se compose de deux articulations situées de part et d’autre du sillon talo-calcanéen : l’articulation talo-calcanéenne postérieure ou subtalaire proprement dite et l’articulation talo-calcanéenne antérieure.

Syn. articulation talo-calcanéenne

articulations tarso-métatarsiennes l.f.p.

articulationes tarsometatarsales (TA)

tarsometatarsal joints

Ensemble des articulations qui unissent les quatre os de l’arcade tarsienne (le cuboïde et les trois cunéïformes) avec la base des cinq métatarsiens qui forment l’arcade métatarsienne.
Ces articulations sont au nombre de trois : l’articulation entre le premier cunéïforme et le premier métatarsien ;  l’articulation entre les deuxième et troisième cunéïformes et entre les deuxième et troisième métatarsiens ; l’articulation entre le cuboïde et les deux derniers métatarsiens. Chacune de ces trois articulations possède une capsule et une synoviale propres. Les capsules sont renforcées par des ligaments dorsaux, plantaires et interosseux. L’ensemble des interlignes articulaires décrit une ligne très irrégulière, légèrement convexe en avant, dite interligne de Lisfranc.

J. Lisfranc de Saint-Martin, chirurgien français, membre de l'Académie de médecine (1790-1847)

Syn. anc. articulation de Lisfranc

jointures du membre inférieur libre l.f.p.

juncturae membri inferioris liberi (TA)

joints of free lower limb

Ensemble des moyens d’union des segments osseux du membre inférieur à l’exclusion des jointures de la ceinture pelvienne.
Elles sont constituées par la syndesmose tibio-fibulaire et par les articulations du membre inférieur libre (articulation coxale, articulation du genou, articulation tibio-fibulaire et les articulations du pied).

jointures du membre supérieur libre l.f.p.

juncturae membri superioris liberi (TA)

joints of free upper limb

Ensemble des moyens d’union des segments osseux du membre supérieur à l’exclusion des jointures de la ceinture du membre supérieur.
Elles sont constituées par la syndesmose radio-ulnaire et les articulations du membre supérieur libre (articulation gléno-humérale, articulation du coude, articulation radio-ulnaire distale et articulations de la main).

ligament capsulaire l.m.

ligamentum capsularium (TA)

capsular ligament

Ligament articulaire constitué d’un épaississement localisé de la capsule articulaire.
Sa structure, son importance et sa situation sont fonction du type de l’articulation. Sa  mise en évidence,  sur une articulation disséquée, nécessite de tordre l’articulation pour le mettre en tension.

os sésamoïdes du pied l.m.p.

ossa sesamoidea pedis  (TA)

sesamoid bones of foot

Os sésamoïdes situés sur la face plantaire du pied.
Deux sont constants sur la face plantaire de la première articulation métatarso-phalangienne. Ils ont une face dorsale articulée avec la face plantaire de la tête du premier métatarsien. Plus rares sont les sésamoïdes au niveau de l’articulation interphalangienne de l’hallux, voire de l’articulation métatarso-phalangienne du deuxième ou du cinquième orteil.

Édit. 2017

abcès arthrifluent l.m.

arthrifluent abcess

Collection purulente provenant d’une articulation, le plus souvent abcès froid d’origine tuberculeuse, pouvant migrer à distance de l’articulation d’origine.

Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner ; gr. arthron : articulation ; lat. fluerer : couler

[D1, I1]

Édit. 2020

accès goutteux l.m.

acute gout

Apparition brutale d'une inflammation d'origine goutteuse.
L'accès goutteux typique s'installe en quelques heures au niveau de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil qui est tuméfié et prend une coloration pivoine. La douleur, à recrudescence nocturne, disparaît en 5 à 10 jours. L'inflammation est provoquée par la présence de cristaux d'acide urique au sein de l'articulation.

Étym. lat. accessus : arrivée

goutte, tophus

[I1]

Édit. 2016

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