créatinine n.f.
creatinine
Acide N-méthylguanidineacétique de formule NH = (NH)-N(CH3)-CH2-CO.
Molécule cyclique (hydantoïne) formée à partir de la créatine ou plus spécialement du créatine-phosphate par départ d'une molécule d'eau ou d'acide phosphorique.
La créatinine est le métabolite de la créatine, un des constituants du muscle squelettique. Elle apparaît dans le plasma où sa concentration varie entre 50 et 100 µmol/L et est excrétée dans l'urine. La concentration plasmatique de créatinine dépend de la masse musculaire qui la produit, du volume des liquides extracellulaires dans lequel elle se distribue et de la fonction rénale qui assure son excrétion dans l'urine par filtration glomérulaire, sans réabsorption ni sécrétion tubulaire dans les conditions physiologiques. La clairance rénale de la créatinine est un moyen commode pour mesurer le débit de filtration glomérulaire.
Le débit de créatinine urinaire (9 à 27 mmol/jour) est un index de la masse musculaire. Il est relativement stable et dépend peu du régime alimentaire. Il est donc possible d'utiliser la teneur urinaire en créatinine comme paramètre de référence à la place du volume urinaire lorsque ce dernier a une valeur incertaine.
→ filtration glomérulaire, clairance de la créatinine, créatininémie
[C1,M1]