Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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incontinence urinaire par impériosité l.f.

urinary urge incontinence

Fuite d'urine liée à une contraction on maîtrisable du muscle vésical qui se traduit par un besoin urgent et ne peut être arrêtée par la contraction sphinctérienne volontaire.
Le mécanisme de la fuite peut correspondre à une contraction vésicale anormale (hyperactivité) ou une relaxation uréthrale (instabilité) ou des perturbations de l'inhibition cérébrale.

impériosité, incontinence urinaire réflexe, urination

impériosité urinaire n.f.

urgency

Besoin d'uriner soudain, non progressif, d'emblée urgent, irrépressible, ne cédant pas momentanément après un effort de retenue, pouvant aboutir à une fuite d'urine.

Étym. lat. imperiosus, de imperium : pouvoir)

incontinence par impériosité

incontinence urinaire par regorgement l.f.

overflow incontinence

Écoulement d'urine involontaire survenant chez un rétentionniste chronique.
Il représente le "trop plein" vésical qui ne peut plus être maîtrisé par l'appareil sphinctérien. Il est le signe d'un obstacle et non d'une insuffisance sphinctérienne.

rétention d'urine

incontinence n.f.

incontinence

Émission involontaire de matières fécales ou d’urines.
Elle survient en cas de fistule urinaire ou digestive, de lésion du sphincter vésical ou anal, de prolapsus génital avec cystocèle, ou de lésion du système nerveux central.

incontinence anale l.f.

faecal incontinence

Écoulement ou émission par l'anus d'une matière excrémentielle, liquide ou solide, malgré la volonté ou sans que l'on s'en aperçoive.
Elle résulte de l'incapacité à retenir les selles liquides ou solides, excluant l'incontinence pour les gaz. Plus largement, on groupe sous le terme d'incontinence toute plainte des patients qui se disent incapables de maîtriser parfaitement l'émission du contenu rectal, sans tenir compte de la gravité du handicap.
L'incontinence peut constituer un symptôme associé à une maladie gastroentérologique (cancer de l'anus ou du rectosigmoïde, diarrhée, défaut de compliance rectale), une maladie neurologique centrale ou périphérique, une malformation, un traumatisme, p. ex. obstétrical. L'incontinence en apparence isolée constitue les deux tiers des cas. Elle peut être associée soit à des troubles fonctionnels intestinaux (diarrhée) dans 25 % des cas, dans 10 % des cas à un fécalome rectal, dans 10 % à un prolapsus total, dans 55 % des cas à un déficit sphinctérien. Le traitement médical comprend d'abord l'évacuation d'un éventuel fécalome, le traitement de la diarrhée et la rééducation. Le traitement chirurgical est réservé aux causes sphinctériennes d'incontinence et doit être envisagé d'emblée en cas de prolapsus total extériorisé du rectum.

incontinence (cure endoscopique de l') l.f.

incontinence (endoscopic cure of)

Cure de l'incontinence féminine par injection péri-uréthrocervicale, sous contrôle endoscopique, de substances pâteuses inertes ou de collagène, dans un but de soutien et rétrécissement de l'anneau cervical et d'augmentation de la résistance uréthrale.
Les résultats de cette méthode sont très diversement appréciés dans leur degré et leur durée.

incontinence du cardia l.f.

incontinence of the cardia

Insuffisance du sphincter permettant le reflux de suc gastrique ou d’aliments dans l’œsophage.
Cette incontinence peut être liée à une hernie hiatale, une disparition de l’angle de His, l’absence de valve muqueuse de Gubarow ou la faiblesse du cravatage de l’œsophage abdominal par les piliers du diaphragme.

A. B. von Gubarow, anatomiste russe (1855-1931) ; W. His Sr, embryologiste et anatomiste suisse (1893)

hernie hiatale

incontinence fécale l.f.

fecal incontinence

incontinence anale, encoprésie, gâtisme

incontinence isthmique l.f.

cervical incompetence

béance cervico-isthmique

incontinence pigmentaire l.f.

pigmentary incontinence

Perte par les cellules de la couche basale de l'épiderme de pigment mélanique qui va s'accumuler dans le derme superficiel où il est repris par les mélanophages.

incontinence postmictionnelle n.f.

post voiding incontinence

Fuite d'urine involontaire survenant après la miction.

gouttes retardataires

incontinence urinaire l.f.

urinary incontinence

Perte involontaire d'urine par l'urèthre due à l'incapacité des mécanismes de continence à résister aux pressions transmises ou engendrées par la vessie.
Sont exclus par cette définition les écoulements d'urine résultant d'une communication anormale, congénitale ou acquise, des voies urinaires. Selon ses circonstances de survenue clinique, on distingue : l'incontinence urinaire dite "d'effort", par impériosité, mixte (associant les deux précédentes), postmictionnelle ou par regorgement.

vessie neurologique, incontinence postmictionnelle, incontinence urinaire par regorgement, incontinence urinaire d'effort

incontinence urinaire d'effort l.f.

urinary stress incontinence

Fuite involontaire d'urine provoquée par un effort physique.
L'augmentation de la pression abdominale, transmise par la vessie, ne peut en ce cas être maîtrisée par le système sphinctérien. Le mécanisme physiopathologique en cause peut être rapporté aux troubles de la statique et de la dynamique pelviennes et périnéales (chez la femme) et/ou l'insuffisance sphinctérienne.

incontinence urinaire, insuffisance sphinctérien ne, troubles de la statique pelvienne

incontinence urinaire des suites de couches l.f.

post-partum urinary incontinence

Emission involontaire de l’urine dans le postpartum.
Elle est temporaire en cas de parésie du sphincter vésical ou persistante en cas de lésion du trigone. Elle peut révéler une incontinence urinaire d’effort jusque-là potentielle.

incontinence urinaire orthostatique l.f.

orthostatic incontinence

Écoulement involontaire d'urine par l'urèthre en position debout.
Souvent associée chez la femme à l'incontinence d'effort, il s'agit habituellement de fuites par hypermobilité uréthrale. Chez l'homme c'est plus volontiers le signe d'une insuffisance sphinctérienne.

incontinence urinaire réflexe l.f.

reflex urge incontinence

Variété d'incontinence par impériosité qui a la particularité de n'être précédée d'aucune sensation de besoin.

incontinence par impériosité

test d'incontinence urinaire l.m.

incontinence test

Méthode clinique d'appréciation de l'importance d'une incontinence, mesurant le volume des fuites urinaires en des circonstances définies de temps et de diurèse.
Le volume des urines "perdues" est appréciée par recueil par étui pénien, ou par pesée du linge ou matériel de protection.

protection