pneumonectomie élargie l.f.
pneumonectomie simple l.f.
total pneumonectomy
Ablation de tout un poumon.
Elle comporte à gauche comme à droite, la suture de l'artère pulmonaire correspondante et des veines pulmonaires supérieure et inférieure et de la bronche principale. La section de celle-ci est faite au ras de la carène, ce qui est plus facile à droite car l'arc azygotique ne gêne guère et peut être sectionné, un peu plus malaisé à gauche puisqu'il faut disséquer la bronche principale sous l'arc aortique.
Si la pneumonectomie est faite pour un cancer, il faut lui associer un curage étendu des nœuds lymphatiques médiastinaux, ce qui favorise la survenue d'une fistule bronchique postopératoire, surtout après pneumonectomie droite.
Dans les lésions bénignes, l'indication de la pneumonectomie est due à la destruction du parenchyme par l'infection.
Une tumeur bénigne obstructive de la bronche principale peut entraîner un arrêt de la perfusion sans destruction parenchymateuse au-delà. La suppression de l'obstacle entraîne la reprise de la perfusion et des échanges gazeux.
pleuropneumonectomie n.f.
pleuropneumonectomy
Exérèse en masse d'une poche pleurale chroni