aphasie croisée l.f.
crossed aphasia
Aphasie secondaire à une lésion siégeant dans l'hémisphère ipsilatéral à la main dominante.
Il s'agit d'une forme d'exception parmi les sujets droitiers, dont moins de 4% présentent une aphasie après une lésion périsylvienne droite. Elle serait liée à une représentation fonctionnelle cérébrale atypique. La sémiologie peut être un "miroir" de ce qui serait observé pour une lésion similaire de l'hémisphère gauche, mais présente le plus souvent des atypies par rapport à la taxinomie classique observée. Les aphasies croisées sont en revanche la règle chez les gauchers, dont plus de 70% présentent une aphasie après une lésion périsylvienne gauche. Environ I5% des gauchers peuvent présenter une aphasie indifféremment après une lésion gauche ou droite, les 15% restants seulement après une lésion droite.
L'hémisphère gauche est donc dominant pour le langage chez la majorité des droitiers et des gauchers.
Étym. gr. aphasia : impuissance à parler
prévalence manuelle l.f.
manual prevalence
Utilisation préférentielle de l'une ou l'autre main.
C'est le signe le plus évident d'une asymétrie fonctionnelle hémisphérique.
Environ 90% des humains sont droitiers, c'est-à-dire utilisent préférentiellement la main droite dans les activités unimanuelles et se montrent plus adroits avec cette main qu'avec la gauche. Il existe en fait un gradient de gaucherie qui varie du droitier exclusif au gaucher exclusif.
La relation entre prévalence manuelle et latéralisation du langage est imparfaite. Le langage est latéralisé dans l'hémisphère gauche chez 96% des droitiers, et chez 70% des gauchers. Pour les 30% de gauchers restants, 20% ont une représentation bilatérale et 5% une représentation droite.
Syn. manualité
→ dominance hémisphérique, gauchers
gaucher adj.
left-handed
Se dit d'une personne qui se sert de la main gauche de préférence à la main droite, ou exclusivement de la main gauche, pour accomplir mouvements et gestes automatiques ou voulus que la plupart exécutent à droite.
L'acquisition de la latéralité s'effectue entre quatre et sept ans environ. Celle-ci est appelée homogène quand elle domine au niveau de l'œil, de la main et du pied. Qu'elle soit homogène ou non, le choix de la main dominante (droite ou gauche) sera laissé à l'enfant, même si "être gaucher" peut compliquer certains gestes usuels. Il existe de "faux gauchers" : enfants latéralisés à droite, mais qui utilisent la main gauche pour les activités les plus valorisées (en particulier l'écriture), par opposition ou identification.
En fait, la relation entre latéralisation du langage et prévalence manuelle est imparfaite.
La crainte de la gaucherie contrariée peut être à l'origine de troubles névrotiques.
→ ambidextre, latéralisation, dominance hémisphérique, prévalence manuelle
Wernicke (aire de) l.f.
Wernicke's area
Aire corticale associative spécifique, auditive, impliquée dans le langage.
Elle tient un rôle prépondérant dans le décodage des informations auditives, notamment de celles qui ont une valeur linguistique. Dans cette aire est inclus souvent le lobule pariétal inférieur, comportant la zone du gyrus supramarginalis et le gyrus angulaire. Ce lobule est une aire non spécifique située aux confins des zones associatives auditive, visuelle et somesthésique. Située généralement dans l'hémisphère gauche à de rares exceptions près chez les vrais gauchers, l'aire de Wernicke est constituée de la moitié postérieure de la première circonvolution temporale gauche, y compris le "planum temporale". Certains y adjoignent la partie adjacente de la deuxième temporale. Elle est située en bas et en arrière du cortex auditif primaire (zone de Heschl).
C. Wernicke, neurologue allemand (1848-1905) ; R.L. Heschl, anatomiste autrichien (1855)